Urinvägssvampinfektion
Introduktion
Introduktion till svampinfektion i urinvägarna Hänvisar till urinvägsinflammation orsakad av patogen som invaderar slemhinnan eller vävnaden i urinvägarna. Svamp urinvägsinfektion, olika patogena svampar infektion urinvägar, vanligare hos kvinnor i fertil ålder, uppmärksamma vulgens renhet är mycket viktigt. Enligt infektionsstället kan urinvägsinfektioner delas upp i övre urinvägsinfektioner och infektioner i nedre urinvägarna. Den förstnämnda är pyelonefrit, och den senare är främst cystit. Urinvägsinfektioner kan också klassificeras i komplexa urinvägar och icke-komplexa urinupplevelser beroende på förekomst eller frånvaro av underliggande sjukdom. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,08% Känsliga personer: vanligare hos kvinnor i fertil ålder Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: pyelonefritis cystit
patogen
Orsaker till svampinfektion i urinvägarna
Candida (45%):
Urinvägsinfektioner påverkar främst urinblåsan och njurarna. Den vanligaste orsaken är Candida-arterna, som är normala symbiotiska bakterier hos människor och ofta finns i munnen, mag-tarmkanalen, vagina och skadad hud. Alla patogena svampar (såsom Cryptococcus neoformans, Aspergillus-arter, Mucor-arter, Histoplasma, Bacillus, Coccidioides) kan emellertid infektera njurarna som en del av en systemisk eller spridd svampinfektion.
Bakteriell och antibiotikabehandling (17%):
Candida-urinvägsinfektioner beror främst på lokala urinvägs-katetrar. I allmänhet, även om Candida- och bakterieinfektioner ofta förekommer samtidigt, är de flesta Foley-katetrar förknippade med svampinfektioner efter bakteriuria och antibiotikabehandling.
Nosokomiala infektioner (15%):
Renal candidiasis är vanligtvis en blodburen spridning, ofta härrörande från mag-tarmkanalen, från den stigande infektionen i njurstomin, annan långvarig inbyggnad, stent kommer också att förekomma. Högriskpatienter är de med cancer, AIDS, kemoterapi eller Immunitetsnedsatta patienter med immunsuppressiva läkemedel. Den huvudsakliga källan till nosokomial infektion vid hundbakteremi hos denna typ av patienter är intravaskulära inneboende katetrar. Njurtransplantation ökar risken för svampinfektioner på grund av kateter, stentar, Antibiotika, anastomotisk läckage, hinder och immunsuppressiv terapi.
Förebyggande
Förebyggande av svampinfektioner i urinvägarna
Svamp i urinvägsinfektioner är vanligare hos kvinnor i fertil ålder. Det är viktigt att uppmärksamma vulgens renhet. Det finns vissa incitament för urinvägsinfektioner. Därför bör patienter undersökas noggrant med avseende på urinberäkning, njure eller urinledare med eller utan deformitet, etc. Förutom behandling, drick mycket vatten, hålla den dagliga urinvolymen över 2000 ml, vilket spelar en roll för bevattning av urinvägarna.Det är också mycket viktigt för behandling av urinvägsinfektioner. Användningen av traditionell kinesisk medicin för att behandla urinvägsinfektioner har samlat mycket klinisk erfarenhet. Tillämpningar som värmeavrensning och avgiftning av Banlangen, Dingding, sås och grönsaker, dessutom bör också uppmärksamma för att stärka näringen och förbättra den fysiska konditionen.
Komplikation
Komplikationer i svampinfektioner i urinvägarna Komplikationer, pyelonefrit, cystit
Ofta pyelonefrit, cystit, urinhinder, papillär nekros i njurarna och andra komplikationer.
Pyelonefrit, även känd som infektion i övre urinvägarna, är vanligtvis förknippad med urinvägsinflammation. Akut pyelonefrit förekommer hos kvinnor i fertil ålder. Patienter har ofta låg ryggsmärta, ömhet i njurområdet, sputumvärk, frossa, feber, huvudvärk, illamående och kräkningar. Symtom, såväl som urinvägar och urinsmärta och annan irritation i urinblåsan, kan blodprover ses ökade vita blodkroppar. I allmänhet ingen hypertoni eller azotemi. Patientens urin är grumlig, det kan finnas grov hematuri, mikroskopisk urinrutin mikroskopisk undersökning har många vita blodkroppar eller pusceller, det kan finnas lite röda blodkroppar och kastar, proteinet är lite till måttligt.
Cystit: akut cystit börjar ofta plötsligt, urinvägarna har brännande smärta vid urinering, ofta urinering, ofta åtföljd av brådskande, svår urininkontinens, urinfrekvens är ofta särskilt uppenbar, upp till 5 till 6 gånger per timme, varje gång Mängden urin är inte mycket, till och med några droppar, och det kan vara smärta i nedre del av magen vid slutet av urinering. Uringrumhet, ibland hematuri, ofta tydlig i terminalfasen. Mjuk ömhet i området suprapubiskt urinblåsan. Vissa patienter har mild lågryggsmärta. När de inflammatoriska skadorna är begränsade till slemhinnan i urinblåsan finns det ofta ingen feber och leukocytos i blodet. De systemiska symtomen är milda och vissa patienter har trötthet.
Ureteral hinder: manifesteras som dynamisk dysfunktion vid UPJ. Det kännetecknas av ingen uppenbar intraluminal stenos och extraluminala kompressionsfaktorer i UPJ. Ureteralkatern kan passera smidigt under retrograd urografi, men det finns uppenbar hydronefros.
Symptom
Symtom på urinvägssvampinfektion Vanliga symtom Ingen urin ofta feber, grumlig grumlig korv, pus, kissa, brådskande
När det gäller oförklarlig Candida-urin har en snabb utvärdering av strukturella avvikelser i urinvägarna bekräftats. Patienter med Candida-urin har kliniskt visats som asymptomatisk candidiasis, uretrit och prostatit, cystit (med eller utan Fekal stenbildning eller gasbildning), primär njurkandidiasis och blodburen spridd candidiasis.
Till skillnad från bakteriella urinvägsinfektioner återspeglar Candida urinnivåer verkliga Candida urinvägsinfektioner, och inte bara förorening av kolon kolonier eller urinprover är inte känt, vanligtvis i närvaro av cystit eller irritation och Candida Diagnostik av cystit hos högriskpatienter med urin. Ämnesutsläpp från svampar kan ibland observeras, cystoskopi och njure, och ultraljud i urinblåsan hjälper till att upptäcka fekalbildning och hinder.
Det finns feber och candida urin, ibland finns det nippel nekros och svamp bollutsläpp tyder på diagnosen stigande njurcandidiasis, även om njurfunktionen ofta reduceras, såsom svår njursvikt är sällsynta i frånvaro av njurhinder. Imitering av urinvägar kan hjälpa till att utvärdera Grad av engagemang: Candida blodkultur är ofta negativ.
Undersöka
Urinvägssvampinfektionskontroll
1. Midjan är öm och njurområdet är öm.
2. Urinrutinundersökning, leukocytos i urinen, pyuri.
3. Färgad utstryk av urinsediment för att hitta bakterier.
4. Urinbakteriekultur hittar bakterier.
5. Antal urinkolonier> 10: e effekt / ml, det finns symtom som täta urineringar,> 10: e effekt / ml är också meningsfullt; cocci 10: e effekt - 10: e fjärde effekten / ml har också diagnostisk betydelse.
6. En timmes urinsediment räknar vita blodkroppar> 200 000.
7. Blod visade rutinmässigt förhöjda vita blodkroppar och lämnade neutrofil kärna.
Diagnos
Diagnos och identifiering av svampinfektion i urinvägarna
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratoriefyndigheter.
Differensdiagnos
Sjukdomen bör skilja sig från urinrörssyndrom, njur tuberkulos, glomerulär sjukdom, prostatit, urinvägar, bukorganinflammation.
(1) Inflammation i bukorganen: Vissa fall av urinvägsinfektioner inkluderar huvudsakligen buksmärta, illamående, kräkningar, feber, ökat antal vita blodkroppar, lätt feldiagnos som akut gastroenterit, blindtarmsinflammation, annex inflammation etc. identifiering.
(2) urinrörssyndrom: hos kvinnor med urinvägsymtom har cirka 70% av patienterna pyuri och bakteriell urin, vilket är en riktig urinvägsinfektion, medan ytterligare 30% av patienterna inte är riktiga urinvägsinfektioner, men tillhör urinrörssyntes Sådana fall kan ofta lätt diagnostiseras som urinvägsinfektioner i kliniken.
(3) Urinvägsinfektioner bör också differentieras från njuretuberkulos, glomerulonefrit, prostatit och andra sjukdomar, som kommer att beskrivas i detalj senare.
