Nefroskleros
Introduktion
Introduktion till nefroskleros Njurskleros inkluderar arteriell nefroskleros orsakad av rener ateroskleros och godartad nefroskleros och malign nefroskleros orsakad av hypertoni. Renal åderförkalkning är en del av systemisk åderförkalkning och är vanligare hos äldre, med eller utan hypertoni. Patogenesen för arteriell åderförkalkning är densamma som i andra organ. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0003% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: Hypertoni-uremi
patogen
Orsak till nefroskleros
1, arteriell nefroskleros: patogenesen är densamma som åderförkalkning i andra organ.
2, godartad njurskleros: hypertensiv vaskulopati och glomerulär hypertoni kan leda till glomerulär skada, vaskulära och glomerulära lesioner av godartad nefroskleros kan också ses hos äldre, även patienter utan hypertoni, dessa förändringar kan Det är förknippat med en gradvis minskning av GFP hos äldre.
3. Malign nefroskleros: Den initiala lesionen är en skada på kärlväggen orsakad av en kraftig ökning av blodtrycket.
Förebyggande
Njursklerosförebyggande
(1) Diet bör ätas kryddig och fett och söt, till en låg-salt diet, sluta röka, kost och diet, vanligtvis med en lätt vitaminrik diet.
(2) Det måste finnas regelbundet liv och vardagsliv, och ofta delta i lämplig fysisk träning med uppmärksamhet på arbete och vila.
(3) Dialektiskt skydd för att psykologiskt vägleda patienter, så att de kan bygga förtroende för behandling, och lära patienterna vissa kontrollkänslor, anpassa mentalitet, ordna en bekväm miljö för patienter, hålla rummet tyst, undvika buller och skaka sängramen, Ljuset bör inte vara för starkt, yinbristen är den viktigaste, äta mindre ingefära, fårkött och andra livsmedel, äta mer mat och yin; yangbrist uppmärksamma för att hålla varmen, äta mindre kallt och svalt.
Komplikation
Nephroscler komplikationer Komplikationer, hypertoni, uremi
Renal arterioskleros, sekundär till hypertoni, kan delas in i godartad och malign renal arterioskleros. Den förra har en längre sjukdomsförlopp, och den allmänna sjukdomsförloppet är 20 år, men det finns fortfarande ett litet antal patienter under sjukdomsförloppet (1% -8). %) till en malign fas, om den inte behandlas i tid, dödas ofta inom 1-2 år, de senare lesionerna utvecklas snabbt, njurfunktionen försämras kraftigt och kommer in i njururemi på kort tid, ofta åtföljd av hjärta, hjärna och annan multiorganfunktionsnedgång, Om dödlighetsgraden inte är mer än 50% inom 3 månader och 90% inom 1 år, så länge som tidig patientbehandling, är nyckeln att hålla blodtrycket i det normala intervallet under lång tid. De flesta patienter har godartad njurärärskleros. Efter det är optimistiskt.
Symptom
Symtom på nefroskleros Vanliga symtom Papilär ödem hjärtklappning, ömhet, blod, urin, viktminskning, andnöd
Patienter med arteriell åderförkalkning kan visa tecken på systemisk åderförkalkning, såsom hjärt-, hjärna- och perifer vaskulär skleros, med eller utan hypertoni, och den godartade fasen med väsentlig hypertoni är övervikt, huvudvärk, Yrsel, hjärtklappning, andnöd, mental stress och smärta i främre regionen, maligna scen manifestationer av huvudvärk och hypertensiv encefalopati, viktminskning, synskada, tidig skleroterapi, ryggsmärta, ödem, hematuri, nattvatten, etc. Se hur njurfel fungerar.
Undersöka
Undersökning av nefroskleros
1, blodrutin, urinrutin.
Urinanalys: 1 proteinuria, 2 röda blodkroppar: främst sett hos patienter med malign fas, grov hematuri i allvarliga fall.
2, njurfunktionstest: patienter med godartad period, mild, måttlig hypertoni har i allmänhet ingen effekt på njurfunktionen, mer allvarlig hypertoni minskade mestadels GFP till 65 ml / min, före förekomsten av njurinsufficiens, hyperuricemia Symtom kan vara en tidigare manifestation av en minskning av blodflödet i njurarna orsakat av arteriella och arteriolära lesioner.
3. Njurbiopsi.
Diagnos
Diagnos och identifiering av nefroskleros
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratoriefyndigheter.
Differensdiagnos
1, renal vaskulär hypertoni
Hypertoni, men vanligare hos ungdomar, normalt blodtryck tidigare, övre buken kan höras vaskulär mumling, intravenös urografi angiografi två njurlånga axel längdskillnad på mer än 1,5 cm, njurartär angiografi visade njurartärstamstenos och stenos och expansion.
2, kronisk pyelonefrit
Det kännetecknas av kronisk progressiv hypertoni och njurkrympning, men tidigare var det en historia av urinvägsinfektioner, symtom i urinvägarna och urinförändringar inträffade före förekomsten av hypertoni; antalet pusceller i urinen var stort och vanliga bakterier odlade hade patogena bakterier.
