sklerodermi
Introduktion
Introduktion till sklerodermi Grundl盲ggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% K盲nsliga personer: ingen specifik befolkning
patogen
Orsak till sklerodermi
Genetiska faktorer (25%):
Infektionsfaktor (20%):
Avvikelser i metabolism i bindv盲v (10%):
Vaskul盲ra avvikelser (15%):
Immunavvikelse (20%):
1. Pathogenesis
(2) Immunologi: Sjukdomen och systemisk lupus erythematosus, dermatomyositis, Sjogren's syndrom, reumatoid artrit och andra autoimmuna sjukdomar existerar ofta samtidigt eller i f枚ljd. Dessutom f枚rekommer ofta idiopatisk trombocytopeni under sjukdomsf枚rloppet. Purpura, autoimmun anemi, etc., det finns m氓nga autoantikroppar i serum, och det finns ofta flercelliga stammar av hypergammaglobulinemi, immunkomplex, etc., vilket antyder autoimmuna sjukdomar, dessa autoantikroppar inkluderar: Scl -70 盲r ocks氓 k盲nd som anti-lokal isomeras I-antikropp, anti-centromere antikropp, anti-nukleolytisk antikropp (inklusive olika nukleol盲ra komponenter), anti-PM / SSc-antikropp, etc., verkningsmekanismen f枚r dessa autoantikroppar 盲r inte s盲rskilt tydlig, Motsvarande m氓lantigener 盲r emellertid viktiga komponenter i nukle盲r metabolism. D盲rf枚r f枚resl氓s att sjukdomen orsakas av molekylsimulering. T-lymfocyter 盲r ocks氓 onormala i cirkulationen och v盲vnaderna i SSc och T-celler reduceras i perifert blod. F枚rh氓llandet mellan hj盲lparlymfocyter och h盲mmande T-celler 枚kar, lymfocyter i hudens hud 盲r huvudsakligen T-hj盲lparlymfocyter och lokalt isolerade lymfocyter kan aktiveras efter stimulering.
2. Patologi
3. Kinesisk medicin etiologi och patogenes
Förebyggande
Sklerodermi f枚rebyggande
Handikappanalys
3. Personligt f枚rebyggande
(1) Prim盲r f枚rebyggande:
Komplikation
Sklerodermikomplikationer
F枚ljande komplikationer 盲r ben盲gna att uppst氓:
Symptom
Symtom p氓 sklerodermi Vanliga symtom Hud 盲r v盲sentligen icke ... Buksm盲rta Morgonstyvhet Hudmuskelf枚rtjockning, Fibros svettning Minska proteinuria Ledsm盲rta Magen diarr茅 Leddstyvhet
Hudprestanda
M盲tmetoder f枚r hudinvolvering:
2. Renaultfenomen
3. Skador p氓 muskler, leder och ben
4. Skador p氓 matsm盲ltningssystemet
5. Lungeskador
6. Hj盲rtsjukdom
Hj盲rntillst氓nd kan uppskattas med olika unders枚kningsmetoder, men det 盲r n枚dv盲ndigt att notera att m氓nga hj盲rtsymtom orsakas av lungskador p氓 sklerodermi. D盲rf枚r b枚r man uppm盲rksamma n盲rvaron av ventrikul盲r diastolisk funktion och pulmonell hypertoni. Pulmonal skada, hj盲rtklappning, br枚stsm盲rta eller synkope av dermatos kan orsakas av arytmi eller perikardiell sjukdom Echokardiografi eller EKG-枚vervakning 盲r till hj盲lp f枚r diagnos. Patienter med angina pectoris kan utf枚ra angiografisk unders枚kning f枚r att avg枚ra om det finns koronar arterioskleros eller EKG. Kan visa onormal hj盲rtledning och arytmi, om kombinerad med 24 timmars EKG-枚vervakning 盲r mer v盲rdefull, 盲r den vanligaste arytmi ventrikul盲r f枚r tidig kontraktion (pre-kontraktion), pre-atrial kontraktion (pre-kontraktion), rum 脰vre takykardi, onormal atrioventrikul盲r ledning eller inomhusledning 盲r s盲llsynt, diffus sklerodermi kan ha en minskning i utkastningsfraktionen till v盲nster ventrikul盲r och radionuklids枚kning efter radiofrekvens efter patient枚vning, 40% till 50% av patienterna Det kan f枚rekomma abnormiteter, 15% av patienterna har ocks氓 onormal prestanda i vila, ekokardiografi fann onormal v盲nster och h枚ger ventrikelfunktion, speciellt v盲nster ventrikul盲r diastolisk funktion
7. Njursjukdom
8. Andra kliniska manifestationer
9. Sklerodermi och maligna tum枚rer
10. CREST-syndrom
Undersöka
Scleroderma unders枚kning
1. Allm盲n inspektion
2. Immunologisk unders枚kning
3. Hudkapill盲rangioskopi och hemoreologiunders枚kning
4. Histopatologisk unders枚kning
5. R枚ntgeninspektion
Diagnos
Diagnos av sklerodermi
diagnos
Huvudkriterier:
Sekund盲ra kriterier:
Differensdiagnos
(1) Lokaliserad sklerodermi m氓ste identifieras med f枚ljande sjukdomar:
(2) Systemisk skleros m氓ste identifieras med f枚ljande sjukdomar:
