Pankreatisk polypeptidtumör
Introduktion
Introduktion till pankreatisk polypeptid Pankreatisk polypeptid (PP) utsöndras av pankreatiska PP-celler (eller F-celler). PP-celler distribueras i holmsvävnad eller spridda i bukspottkörteln exokrina körtlarna. Pankreatisk polypeptidom (PPoma) är en bukspottkörteln utsöndrande PP. Den endokrina tumören med ökade celler är en av de endokrina tumörerna i matsmältningskanalen. Den förekommer främst i endokrine celler i bukspottkörteln som innehåller pankreatisk polypeptid (PP). Det är extremt sällsynt i klinisk praxis. Enligt ofullständig statistik finns det fortfarande mindre än 20 patienter i Kina. Ingen litteratur har rapporterats än. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: erytem pruritus
patogen
Pankreatisk polypeptidtumöretiologi
De patogena faktorerna för pankreatiska polypeptidtumörer kan sägas vara oklara för närvarande, men när forskningen fortskrider finns det fortfarande vissa partiska åsikter. Till exempel är andelen pankreatiska polypeptidtumörer hos personer med kronisk pankreatit och diabetes högre än normalt. Publiken är högre. Förhållandet mellan diabetes och tumörer i bukspottkörteln är emellertid fortfarande kontroversiellt. Eftersom vissa patienter med tumörer i bukspottkörteln finns i form av diabetes i ett tidigt skede.
Förebyggande
Polypeptid tumörförhindrande av bukspottkörtel
Sjukdomen är en sällsynt sjukdom, brukar uppmärksamma en hälsosam kost.
Komplikation
Komplikationer hos tumörer i bukspottkörteln Komplikationer, erytem
Vissa patienter har hyperparatyreoidism och har en familjehistoria, vissa patienter har erytem och klåda.
Symptom
Polypeptidtumörssymtom på bukspottkörtel Vanliga symtom Klyvningsstensstenos Magsmärta Oförklarad feber
1. Den kliniska diagnosen av denna sjukdom är svår, eftersom de kliniska symtomen på pankreatiska polypeptidtumörer är sällsynta, så det är inte lätt att hitta; särskilt andra funktionella endokrina tumörer kan ibland utsöndra en liten mängd pankreatisk polypeptid och orsaka motsvarande symtom, lätt att Sjukdomen är förvirrad. När patienten har ovanstående kliniska manifestationer och serumspankreaspolypeptiden också kan ökas avsevärt, bör risken för sjukdomen misstänkas.
2. Plasmapankreatisk polypeptidnivå bestäms med radioimmunanalys. Om basal PP-nivå är normal, kan proteinmjöl eller sekretin användas som ett utmaningstest. Den betydande ökningen av PP är också användbart vid diagnostisering av sjukdomen.
3. B-ultraljud, CT, MR och selektiv celiakiografi etc. kan hjälpa till att förstå platsen, antalet tumörer och närvaron eller frånvaron av metastaser, men kan inte användas för kvalitativ diagnos. Intraoperativ ultraljud kan hjälpa till att hitta små tumörer och platser. I djupa ockulta skador användes immunohistokemi för att bestämma hormonerna i tumören. Man kan se att innehållet i pankreatisk polypeptid i tumörvävnader är avsevärt ökat och andra endokrina hormon i bukspottkörtel är sällsynta eller frånvarande, vilket är en av de viktigaste grunden för denna sjukdom.
4. Fedorak rapporterade att användning av perkutan transhepatisk portalvenekateterisering (PTPC) i kombination med selektiv arteriell injektion av metylenblått (SAMBI) är till hjälp för den kvalitativa och lokala diagnosen av denna sjukdom.
Undersöka
Undersökning av pankreatiska polypeptidtumörer
1. Radioimmuno-analys för plasmapankreatiska polypeptidnivåer, patientens fastande PP-nivå ökade markant på morgonen, mestadels 20 till 50 gånger normal, och vissa till och med upp till 700 gånger. Om den grundläggande PP-nivån är normal, kan proteinmåltid eller bukspottkörtel användas. Prostaglandin-utmaningstestet, en betydande ökning av PP, hjälper också till att diagnostisera sjukdomen.
2. B-ultraljud, CT, MRT, intraoperativ ultrasonografi och selektiv celiakiografi.
3. Perkutan transhepatisk portalvenekateterisering (PTPC) och selektiv arteriell injektion av SAMBI. Författarna introducerade en 72-årig manlig patient som klagade över buksmärta och CT visade svans i bukspottkörteln. I lesionen visade angiografi en 2 cm tumörutstrykningsfärgning i svansen i bukspottkörteln. Resultaten av serumradioimmunanalys visade förhöjd glukagon- och pankreatisk polypeptid. Därför behandlades patienten med perkutan leverkateter och selektiv mjälte. Artären placerades i röret och 5 ml 10% kalciumglukonat injicerades från mjältartären. Blod togs från leverven innan injektion och 30, 60, 90, 120 och 180 sekunder efter injektionen, och glukagon mättes. Som ett resultat ökade halten av pankreatisk polypeptid med 500% jämfört med basvärden, medan glukagonnivån förblev oförändrad efter injektion av kalcium. Vid operationen, efter slutet av undersökningen, injicerades 2 ml sterilisering från den miltartärkanylen. Efter det blåa färgades mjälten och svansen i bukspottkörteln omedelbart blått; efter 2 minuter, med undantag av de 2 cm stora knutarna i bukspottkörtelns svans, var de återstående delarna blåa och den distala pankreatektomin utfördes. ), tumörvävnad immuniseras En histologisk undersökning bekräftade närvaron av riklig pankreatisk polypeptid.
Diagnos
Diagnos och differentiering av pankreatisk polypeptidtumör
Till skillnad från andra tumörer som uppträder i bukspottkörteln.
