Unilateral facettledsluxation
Introduktion
Introduktion till ensidig förskjutning av facetleden Ensidig förskjutning av facettleden är en relativt vanlig skada, vanligtvis orsakad av synergi mellan flexion och rotationsvåld. Manifesteras huvudsakligen som lokala symtom på nacken och symtomen på motsvarande skada i ryggmärgsegmentet i kombination med nervskada. Förutom smärta, tvångshöjning i huvudet och nacken, deformiteten i förlängningen i livmoderhalsen och begränsad rotationsfunktion är de vanligaste komplikationerna ryggmärgsskada och nervrotsskada. Ryggmärgsskada kan uppstå samtidigt under artikulär process och dislokation. Det kan också vara en postoperativ komplikation på grund av oavsiktlig skada under behandlingen. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känsliga människor: inga specifika människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ryggmärgsskada
patogen
Orsaker till ensidig förskjutning av facettleden
patogenes:
I likhet med flexionsskadan, när huvudet och nacken utsätts för böjning och stötar, böjer sig inte bara halsen utan har också en rörelse att rotera åt ena sidan. När bockningen och den roterande yttre kraften samtidigt verkar på livmoderhalsen formas det skadade segmentet för att vridas framåt och nedåt. Våld, med den bakre centrala delen av den intervertebrala skivan som axeln, roterar den övre cervikala subarachnoiden på ena sidan bakåt, medan den andra nedre artikulära processen glider framåt och överskrider den överlägsna artikulära processen för den nedre ryggraden till framsidan och bildar en "korsning" Låsets tillstånd, de övre och nedre lederna kolliderar med varandra och kan också orsaka ledbrott.
Patologiska förändringar:
Ledkapselrivningen i den bilaterala artikulära processen, det främre längsgående ligamentet, det bakre längsgående ligamentet, den intervertebrala skivan och den bakre ligamentkomplexstrukturen kan skadas. Förskjutningen av fogen är belägen framför den överlägsna artikulära processen, den intervertebrala foramen deformeras eller smalas och nerven Roten är benägen att skada. Denna förflyttning anses vara ett relativt "stabilt" tillstånd av livmoderhalsskydd, men de två artikulära ytorna på icke-förskjutningssidan är separerade från varandra, och den intervertebrala skivanulusen utsätts för en varaktig rotationsspänning. Denna asymmetri förflyttning Ryggmärgskanalen deformeras och minskas i skadan, vilket kan orsaka ryggmärgsskada.
Förebyggande
Ensidig förhindrande av gemensam förskjutning av fasetter
Eftersom denna sjukdom oftast orsakas av synergin mellan flexionsvåld och rotationsvåld, är det nyckeln till att förhindra att denna sjukdom uppmärksammar produktion och livssäkerhet och undviker skador. Samtidigt är det nödvändigt att observera om det finns en kombinerad skada av nerv och ryggmärg för att undvika missad diagnos.
Komplikation
Komplikationer av ensidig förskjutning av facettleden Komplikationer ryggmärgsskada
Förutom smärta, obsessiv deformitet i lutning av huvud och nacke, förlängning av livmoderhalsen och ryggraden är de vanligaste komplikationerna ryggmärgs- och nervrotsskador emboli, ryggmärgsskada kan uppstå samtidigt under artikulär process och dislokation. Det kan också vara en postoperativ komplikation på grund av oavsiktlig skada under behandlingen.
Symptom
Symtom på unilateral fasadledsförskjutning Vanliga symtom Allergisk nack är rädd för flexion, rädsla för nervrotsskada, extremiteter i extremiteterna, tvångsmässig huvud och nackdelar
De kliniska manifestationerna av denna sjukdom har huvudsakligen följande två aspekter:
1, de lokala symtomen på nacken är mer framträdande, smärta, tvångsmässigt deformitet i huvudet och nackens lutning, cervikal ryggradsförlängning och rotationsfunktionen är begränsad.
2, i kombination med ryggmärgsskada och nervrotskada manifesteras som symtom på motsvarande ryggmärgsegment: kvadriplegi, nedre extremitetsspasm eller partiell spasm, nervrotsskada, manifesterad i nervfördelningsområdet hudöverkänslighet, smärta eller känsla.
Undersöka
Undersökning av ensidig förskjutning av facettleden
Hjälpundersökningsmetoden för denna sjukdom är främst röntgenundersökning.
Den karakteristiska manifestationen av röntgen är nyckeln till diagnos.Det typiska tecknet på lateral röntgenfilm är: förskjutningen av den förflyttade ryggkroppen är 1/3 av den bakre diametern på ryggkroppen, högst 1/2, vid På planet för den förflyttade ryggraden kan inte förhållandet mellan de normala fasetterna ses (nedan)
Schematiskt diagram över röntgenfilm av unilateral fasadledsförskjutning
De spinösa processerna som är placerade på framsidan och baksidan av livmoderhalscellerna är förskjutna från mitten och förskjutas från sidan av facetleden. Den sneda skivan kan tydligt visa förskjutningen av facetleden eller "samverkande" -tecknet.
Diagnos
Diagnos och diagnos av unilateral fasadledsförskjutning
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Unilateral fasadledsförskjutning bör differentieras från bilateral artikulär förflyttning. Enligt skadan och kliniska manifestationer kan följande aspekter identifieras:
1, skademekanismen för olika bilaterala främre förflyttningar av de små lederna med flexionsvåld, och ensidig fasadledsförskjutning utöver flexionsvåld också finns det en vändning av våld.
2, kliniska manifestationer av bilateral bilateral fasadledsförskjutning manifesteras huvudsakligen som främre lutningsfixering, omfattande ömhet, de flesta med ryggmärgsskada, ensidig fasadledsförskjutning med rotationsfixering, ömhet är inte omfattande, ett litet antal ryggmärgsskador, men lokal smärta.
3, röntgenprestanda för den bilaterala förflyttningen av det skadade segmentet av ryggkroppens främre rörelsesavstånd är ofta 2/5 eller 1/2 av det främre och bakre läget av ryggkroppen, den nedre cervikala fasetten av de övre cervikala ryggkotorna är belägen högst upp i den nedre cervikala omloppsprocessen I den främre riktningen är den främre rörelsen för ryggraden i den ensidiga fasledsförskjutningen cirka 1/3 av den anteroposterior diameter, och det främre segmentet kan ses i förskjutningen av ryggraden.
