Ankelvrickning
Introduktion
Introduktion till förstuvad förorening Ledkroppen i vristen är lös eller delvis slits, den allvarliga är helt trasig och vristen subluxeras, eller sprickan flyttas ut. Efter ankelförstärkningen har patienten smärta och svullnad i framre eller nedre delen och kan ha ekchymoser i den akuta fasen. Vid denna tidpunkt kommer handlingen att göra en fotvarus att förvärra smärtan, och fotens valgus kan vara smärtfri. När vristen sprays bryts först det främre talofibulära ligamentet, först efter att detta ligament har brutits, separeras säcken från ligamentet. Om det främre talofibulära ledbandet bryts, måste den åtföljande sido-iliac ligamentbrott undersökas. I 64% av fallen skadas det främre talofibulära ligamentet ensamt och 17% av det laterala iliac-ligamentet skadas samtidigt. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: sjukdomen är vanlig, förekomsten är cirka 1-2% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: leddislokationsfrakturfraktur
patogen
Orsak till förorening
Lateral kollateralt ligamentskada (32%):
Eftersom ligamentet på sidosidan av vristen är svagare än ligamentet på medialsidan, och den inre hemorrojiden är kortare, är den benägen att varus (fotens inre sida) och skada den laterala kollaterala ligamenten. När fotleden är dorsiflexerad finns det inget utrymme för rörelse av talus, men i fallet med plantarflektion (lyftning av hälen) kan talus rör sig något till båda sidor, så att fotleden ofta har en varusförstoppning i plantarens flexionsläge.
Trauma (25%):
När vi är ankelleder (som att gå nerför trappor, gå neråt, landa efter landning etc.), om vi tappar balansen, kan det lätt orsaka inversion av lederna, vilket resulterar i inversionen av fotleden, det vill säga sidosträngen.
Förebyggande
Förhindrande av stänkskador
1. Lämpliga skor: Skorna är mellan mänskligt fotbräde och marken, vilket buffrar dämpningskraften mellan nedre extremiteterna och marken, vilket ger korrekt stabilitet och jordning av nedre extremiteterna.
2, bra plats: bra underhåll av webbplatsen är ofta viktigare än att välja ett par lämpliga skor, den anklagare i vristen är ofta bara en sten, en liten ojämn eller en hål.
3, skyddet av vristen: För dem som har skadats av vristen är det mycket viktigt att förhindra återkommande sprains, som kan användas för att skydda fotleden med klibb eller skena.
4, återställa funktionen av fotleden: mer yttre skydd, det är bättre att ha förmågan att kontrollera återfallet av vristen, kan nämnas innan snörningsrörelsen, proprioseptiv träning, yttre muskelträning uppnåtts.
Komplikation
Komplikation i fotleden Komplikationer, leddislokation, sprick, sprick
Halvmånekropp
Halvkroppen är en liten nodul i det främre talofibulära ligamentet. Det synoviala ligamentet som fodrar det synoviella membranet slås mellan den laterala malleolus och talus, vilket orsakar en 2 eller 3 graders skada på ligamentet, vilket resulterar i ihållande synovit. Ibland är det fibrotisk svullnad och permanent induration. För närvarande har fixeringen ingen effekt, och injektion av en olöslig och löslig kortikosteroidblandning och en lokalbedövning mellan talus och den yttre iliac crest med betydande och varaktig förbättring kräver liten kirurgi. Den dorsala medianerven är en sensorisk gren av den ytliga peroneala nerven som korsar den främre talofibulära ligamenten och ofta skadas av en sinusförstuvning. Gudens hån orsakar ofta Tinel-tecknet. Blockering av lokalbedövning är ofta en effektiv behandling.
Tibial tenosynovit
Kronisk svullnad av den yttre hemorroiden orsakad av tenosynovit i senbenen orsakas av en smärtsam förorening orsakad av varus under promenader och kompensation för kronisk valgus i leden. I vissa fall kan förskjutning av iliac crest på grund av allvarliga ankelförstörningar också orsaka svullnad och ömhet.
Sudeck post-traumatisk reflexatrofi
Smärtsam svullnad i foten i kombination med fläckig osteoporos kan vara sekundär till vasospasm orsakad av en ankelsprain. Behöver identifiera ödem orsakat av ligamentskada. Sudroets atrofi kännetecknas av en smärtgrad som är oproportionerlig med vad som ses i kliniska undersökningar. Flera anbudspunkter flyttar från en del till en annan, simmar på obestämd tid och har förändringar i hudfuktighet eller färg, vilket är karakteristiska manifestationer.
Sacral sinus syndrom
Sacral sinus syndrom hänvisar till den ständiga smärtan i sacral sinus efter förstuvad förstuvning, och patogenesen är oklar. Det kan vara partiellt brott i ligamentet från calcaneus eller korsbandsbandet. Normal sakral sinus är öm, så kontrollera vristens sidor för jämförelse. Eftersom det främre talofibulära ligamentet är mjukt nära den sakrala bihålen, diagnostiseras ofta beständig smärta på den främre fotleden som en sakral sinustumör. Behandlingen bestod av att injicera 0. 25 ml fludrokredon (40 mg / ml) i sakral sinus och 1 ml 2% lidokain innehållande 1: 100 000 epinefrin.
Symptom
Symtom på förstuvade förorening Vanliga symtom Gemensamt förstört fotled och ödem i fot- och fotledssmärta Ankelflektion kontraktion deformitet Fot valgus fot varus avulsionsfraktur
Smärta, svullnad, subkutan ekkymos och aktiv ankelsmärta förvärrades efter utsprutad fotled. Undersökning kan konstateras att det finns en lokal ömhetspunkt i såret, och fotleden är böjd och smärtan förvärras när foten vrids eller valgus.
Undersöka
stänkkontroll
(1) Var uppmärksam på smärtan, anbudspunkternas placering, svullnadsgraden och om fogen är deformerad.
(2) Inversion och valgus-test: Invertera fotleden, kontrollera graden av sidledbandsskada (när foten är varus, oavsett om fotledets laterala rörelseintervall blir större eller lös), och sedan vristas ankelledet för att kontrollera den mediala ligamentskadorna. Grad.
(3) Test I främre lådan: Tryck fram den övre änden av fotleden bakåt med ena handen medan du drar hälen framåt med den andra handen för att kontrollera om rörelseriktningen blir större (jämfört med den oskadade sidan).
(4) Om det bara är en svag förorening kan den fortsätta att applicera is och tillämpa tryckkomprimering för att höja det drabbade lemmet.
Diagnos
Diagnostisk diagnos av ankelsprain
Enligt de kliniska manifestationerna bör den diagnostiseras som fotledsskada. Det är ibland svårt att diagnostisera delvis ligamentskada, lös eller fullständigt fraktur. I den extrema varus under tryck är fotleden röntgenfilm och sidleden kan hittas. Gapet utvidgades avsevärt, eller så att sidoskillnaden av talus hittades på sidradiografen, oftast skadades sidleds korsbandet fullständigt, och avulsionsfrakturen hittades i de positiva och laterala fotleden.
När en förorening inträffar, kan svullnad och smärta i leder leda lokalt och sprickan bör skilja från frakturen. Röntgen kan identifieras.
