Lateral epikondylit
Introduktion
Introduktion av yttre humeral epikondylit Extern humeral epikondylit (externhumeralepicondylit) är också känd som tennisarmbåge eller sakral senmuskeln. Den här sjukdomen är relaterad till ockupation. Det är vanligare hos vuxna som upprepade gånger behöver utöva sina handleder, särskilt de som ofta roterar underarmarna. Såsom tennis, golfare, violinister, tegelträarbetare etc. Sjukdomen tillhör kategorin kinesisk medicin. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 1,3% Känsliga personer: vanligare hos vuxna som upprepade gånger behöver utöva sina handleder Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bursit, periostit
patogen
Orsaker till yttre humal epikondylit
Yrkesfaktorer (30%):
I underarmens överdrivna pronation eller supination, kommer passiva dragmuskler (handhand, handled) och aktiv sammandragningsförlängare (förlängning) att ge större spänning på extensors senas ursprung vid den laterala epikondylen av humerus, såsom långsiktigt Upprepa den här åtgärden för att orsaka kronisk skada. Därför kan yrkes- och livsrörelser som kräver upprepade aktiva rörelser i handleden orsaka sådana skador, såsom tennis, badminton, bordtennisspelare, montörer, kockar och hemmafruar.
Åldersfaktor (15%)
Med åldrandet av kroppen när kroppen växer lider i några fall de medelålders och äldre tjänstemännen som inte utför stilistiska aktiviteter vanligtvis av svaga muskler. Till och med kortvarig lyft kan orsaka epikondylit i skenbenet, till exempel en affärsresa. Bagage, hjälp med att hantera ett stort antal böcker, möbler etc.
Patologisk mekanism:
Den grundläggande patologiska förändringen av den yttre humala epikondylit är kronisk skadlig inflammation. Även om inflammationen är mer begränsad varierar inflammationsområdet från patient till patient: vissa är bara i toppens humerus, främst fascia och periostit, vissa är mellan den övre humerus och humeralhuvudet. Är främst fasciit eller ankel synovit. Dessutom har det visat sig att det finns ett litet kärlbunt i den djupa delen av extensormuskeln, som komprimeras när man passerar genom senen och fascia, omgiven av inflammatorisk cellinfiltration och bildning av ärrvävnad, vilket blir den patologiska basen för symtomen.
1. I överarmens överdrivna pronation eller supinationsläge kommer passiva dragmuskler (handhand, handled) och aktivt sammandragningsförlängningsorgan (förlängningshandled) att ge större spänning på extensors senans ursprung vid den yttre iliac crest. Om denna åtgärd upprepas under lång tid kan den orsaka kronisk skada. Därför kan yrkes- och livsrörelser som kräver upprepade aktiva rörelser i handleden orsaka sådana skador, såsom tennis, badminton, bordtennisspelare, montörer, kockar och hemmafruar. I några få fall lider ofta medelålders och äldre tjänstemän som inte utför stilistiska aktiviteter ofta av svaga muskler. Till och med korttidslyftning kan orsaka epikondylit i humerus. Till exempel är det nödvändigt att bära tunga resväskor, hjälpa till med att hantera ett stort antal böcker, möbler etc. .
2, är de grundläggande patologiska förändringarna av den yttre humala epikondylit kronisk skada inflammation. Även om inflammationen är mer begränsad varierar inflammationsområdet från patient till patient: vissa är bara i toppens humerus, främst fascia och periostit, vissa är mellan den övre humerus och humeralhuvudet. Är främst fasciit eller ankel synovit. Dessutom har det visat sig att det finns ett litet kärlbunt i den djupa delen av extensormuskeln, som komprimeras när man passerar genom senen och fascia, omgiven av inflammatorisk cellinfiltration och bildning av ärrvävnad, vilket blir den patologiska basen för symtomen. Och så vidare.
Förebyggande
Extern humeral epikondylit förebyggande
1. Uppkomsten av humal epikondylit är relaterad till kronisk skada. Medelålders och äldre orsakas ofta av trötthet. Därför bör arbetsintensiteten inte vara för stor. Gå inte tunga föremål under lång tid. Det är inte lämpligt att tvätta kläder en gång.
2, för att förhindra den temporomandibulara fascia-belastningen på den yttre humerus, brukar uppmärksamma träning, aktiva övre extremiteter i lederna, förbättra muskelstyrkan, hjälpa till att förebygga förekomsten av denna sjukdom.
3. Före arbetet ska du förbereda dig för funktionell träning, ta initiativ att göra nävar varje dag, böja armbågarna, förrota och tvinga ut stansar och andra övningar. Tvätta inte kallt vatten ofta för att undvika trauma.
Komplikation
Komplikationer av yttre humal epikondylit Komplikationer bursit periostit
Kan kompliceras av extensor senor sakral bursit, humeral epikondylit, osteit, ring ligament degeneration och synovial veck hyperplasi, hypertrofi, nerv, blodkärls fängelse.
Symptom
Symtom på humoral epikondylit Vanliga symtom Smärta i bågen och svullnad i armbågen och dysfunktion Vävnad och ömhet i armbågen
Symtom uppträder ofta gradvis. Ursprungligen lindras smärtan på sidosidan av armbågen efter en viss åtgärd. Efter pausen upprätthålls smärtan. Tändaren vågar inte vrida handduken. När den tunga extraherar finns det ett plötsligt "funktionshinder" -fenomen, vanligtvis utanför humerus. Det finns en begränsad ömhetspunkt i den övre gommen. Ömheten kan spridas till den temporala extensorns sakrala sena. Det finns ingen rodnad och svullnad i det lokala området. Böjledets förlängning och förlängning är vanligtvis inte påverkad, men ibland är den lokala underarmen benägna eller pronation. Det finns styvhet i lederna. Eftersom de drabbade benen böjer armbågarna och underarmarna ofta lindras när de befinner sig i den bakre positionen, tar patienten denna position. Vissa patienter är trötta på armbågarna och smärtan förvärras under regniga dagar.
Kvarnar testar positivt: armbåge, handled, fingerflektion, underarm passiv pronation och gradvis rätning, smärta i överkäken på humerus.
Lokal rodnad och svullnad, armbågsflexion och förlängningsverksamhet påverkas vanligtvis inte, sidled på armbågen, lokal ömhet är uppenbar, lättare vågar inte vrida handduken, tungt extrakt har plötsligt fenomen "kraftförlust", mil (Mills) test är positivt, du kan Upprätta en diagnos.
Undersöka
Undersökning av yttre humeral epikondylit
Det var ingen rodnad och svullnad vid undersökningstillfället, ledfunktionen var inte begränsad, och det fanns lokal ömhet i den yttre iliac crest. En noggrann undersökning avslöjade en känslig anbudspunkt.
Extensor pull-test: armbågen rak, knuten knytnäve, handleden och sedan underarmspronationen, kan orsaka positiv smärta på sidobågen, tibial traumatisk tendinit på grund av myofascial inflammation, smärtan är uppenbar när du gör detta test.
Röntgenundersökning: Röntgenfilm har vanligtvis inga onormala prestanda, och periostealreaktionen kan ses i den långa sjukdomsförloppet, och det finns en förkalkning avsättning nära den övre iliac crest.
Diagnos
Diagnos och differentiering av yttre humal epikondylit
diagnos
Sjukdomen kan diagnostiseras baserat på typiska kliniska manifestationer.
Differensdiagnos
Diagnos bör uppmärksamma differentieringen av livmoderhalsspondylos. Cervikal spondylotisk radikulopati kan visa sidosmärta i övre extremiteten, strålningsvärk, sensorisk dysfunktion i handen och underarmen, ingen lokal ömhet, uppmärksamhet på den interfalangeala nervkompressionen i armbågen identifiering.
