Clostridium sårinfektion
Introduktion
Introduktion till Clostridium sårinfektion Clostridium-sårinfektion kan kännetecknas av fokal cellulit, lokal eller diffus myosit, eller den mest allvarliga progressiva muskelnekros (gasgreen). Infektion kan inträffa flera timmar eller dagar efter skadan, ofta i lemmar med allvarlig krossskada eller vävnadsnekros efter genomträngande skada. Liknande diffus myosit eller myogen nekros kan också förekomma i kirurgiska sår, särskilt ocklusion Patienter med kärlsjukdom. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0012% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionsläge: smittsamt Komplikationer: stivkrampa
patogen
Clostridium sårinfektion etiologi
Clostridiuminfektion i sår förekommer ofta i lemmar med svår krossskada eller vävnadsnekros efter penetrerande sår. Liknande diffus myosit eller myogen nekros kan också förekomma i kirurgiska sår, särskilt hos patienter med ocklusiv kärlsjukdom. .
Förebyggande
Clostridium sårinfektion
1. Behandla såret korrekt. För allmänna små sår, tvätt först leran och aska utanför såret med kranvatten eller brunnsvatten. Om förhållandena tillåter, applicera jod och annat desinfektionsmedel på såret, täck sedan såret. Rengör tyg, försiktigt lindad och gå sedan till sjukhuset för ytterligare behandling. För några stora sår, tryck först såret med en ren trasa och sedan snabbt till sjukhuset för behandling.
2, uppmärksamma mödrarnas hälsa.
3, injektionsvaccination.
4, oral kinesisk medicin.
Komplikation
Komplikationer i klostridiumsårinfektion Komplikationer stivkrampa
Den allvarligaste komplikationen av Clostridium-sårinfektion är döden, såsom stivkramp.
Symptom
Clostridium sårinfektionssymtom vanliga symtom cellulit vävnadsvätska exsudation gangren sårinfektion lila fläck
1. Fokal cellulit
Det är en akut infektion av mjukvävnad och är ett allvarligt tillstånd. Om diagnosen inte är i tid eller inte får en positiv och rimlig behandling är den till och med livshotande.
2. myosit
Hänvisar till akuta, subakuta eller kroniska inflammatoriska lesioner i myokardiet som är lokaliserade eller diffusa.
3. Dilaterad muskelnekros
Nekrotisk muskelvävnad kan observeras i muskelnekros, den drabbade muskeln är tråkig magenta, sedan mörkröd och slutligen grågrön eller lila fläckfärg, röntgenundersökning kan visa lokal gasproduktion, CT och magnetisk resonans kan hjälpa till att bestämma Utbudet av gaser och nekros.
Undersöka
Undersökning av sårinfektion med Clostridium
Det är ofta nödvändigt att genomföra en detaljerad kirurgisk undersökning av såret och observera visuellt den drabbade vävnaden för att bekräfta diagnosen. Exempelvis kan nekrotisk muskelvävnad observeras i muskelnekros, den drabbade muskeln är tråkig magenta, och sedan är den djupt röda äntligen grågrön eller lila fläckig. Röntgenundersökning kan visa lokal gasproduktion, och CT och magnetisk resonans kan hjälpa till att bestämma intervallet för gas och nekros.
Sårutstrålning bör sändas till kultur för anaeroba och aeroba bakterier. Clostridium kan isoleras från ren kultur eller odlas med andra anaeroba bakterier eller / och aerobics. Smet kan visas som Gram-positivt. Clostridium, ett typiskt exsudat utan nästan inga polymorfonukleära leukocyter, färgat med Sudan, kan visa fria kulor, många trauma, särskilt öppna trauma, kan vara både patogena och icke-patogena fusiformer Bacilluskontaminering utan betydande invasiv sjukdom, betydelsen av denna situation måste bedömas ur ett kliniskt perspektiv.
Diagnos
Diagnos och identifiering av sårinfektion av Clostridium
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Andra anaeroba eller aeroba bakterier, inklusive Enterobacter och Bacteroides, Streptococcus och Staphylococcus, ensamma eller i kombination, kan orsaka allvarliga Clostridium-liknande cellulit av traumatiska eller postoperativa sår, omfattande Fasciit eller gasgreen. Om utstrykningen visar ett stort antal polymorfonukleära leukocyter och ett stort antal cocci i ett kedjearrangemang, bör anaerob streptokock eller staphylokockinfektion övervägas. Ett stort antal gramnegativa baciller kan indikera En Enterobacter- eller Bacteroides-infektion (se blandad anaerob infektion nedan). Bestämning av specifika antigena toxiner i sår eller blod är bara till hjälp för ett litet antal fall av botulism som uppnås genom trauma. Clostridium kan också förekomma Men det är inte så vettigt.
