dysmenorré
Introduktion
Introduktion till dysmenorré Dysmenoré avser förekomsten av buksmärta i nedre del av magen före och efter menstruationen eller under menstruationen, och har generell malaise, vilket allvarligt påverkar det dagliga livet. Både primär och sekundär. Efter detaljerad gynekologisk klinisk undersökning kunde inte hitta onormala bäckenorgan, nämnda primära dysmenorré, även känd som funktionell dysmenoré. Sekundär dysmenorré avser de med uppenbara skador i reproduktionsorganen, såsom endometrios, bäckeninflammationssjukdom och tumörer. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,03% Känsliga människor: kvinnlig Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: infertilitet
patogen
Orsak till dysmenorré
Det finns många faktorer som orsakar dysmenoré Följande är vanliga: (1) Cervikalstenos orsakas främst av hinder i menstruationsflödet, vilket orsakar dysmenoré. (2) uterusdysplasi uterus dålig utveckling är lätt att smälta samman med onormal blodtillförsel, vilket orsakar livmodern ischemi, hypoxi och orsakar dysmenorré. (3) Onormalt livmodersläge Om kvinnans livmodersläge är extremt böjd eller böjd kan det påverka menstruationsblödningen och orsaka dysmenoré. (4) Mentala, neurologiska faktorer Vissa kvinnor är alltför känsliga för smärta. (5) Genetiska faktorer Förekomsten av dysmenorré hos dotter har ett visst samband med mammans dysmenoré. (6) Endokrina faktorer Buksmärta i menstruationsperioden är associerad med förhöjd progesteron i lutealfasen.
Andra orsaker:
(1) Innehållet i prostaglandin (PG) i endometrium och menstruationsblod ökat, prostaglandin E2 (PGE2) har effekt på uterusmuskelfibrer för att orsaka kontraktion av dysmenoré, och prostaglandininnehållet hos patienter med endometrial vävnad är signifikant förhöjd. hög.
(2) överdriven sammandragning av livmodern, även om uterus sammandragningstrycket hos dysmenorépatienter är i princip samma som för normala kvinnor (normalt tryck är cirka 4,9Kpa), men livmoderkontraktionen varar länge, och ofta är det inte lätt att slappna helt av, så den överdrivna sammandragningen av faktorpalatset inträffar. Orsakas av dysmenorré.
(3) onormal kontraktion i livmodern, patienter med dysmenorré har ofta onormal samverkan av livmodern, vilket ofta leder till ischemi i slemmuskeln i livmodern, kan ischemi i livmodermuskeln orsaka spasmodisk sammandragning av livmodermuskeln, vilket resulterar i smärta och dysmenorré.
(4) gynekologiska sjukdomar såsom endometrios, bäckeninflammatorisk sjukdom, adenomyos, livmoderfibroider, etc., placerade i livmodern IUD (allmänt känd som födelsekontrollring) kan också orsaka dysmenoré.
(5) Första gången för tonåriga flickor, psykologiskt tryck, stillasittande leder till dålig blodcirkulation, dålig blodcirkulation, kärlek att äta kall mat och andra orsaker till dysmenoré.
(6) Ansträngande träning under menstruation, förkylning, förkylning och förkylning, etc., är lätta att orsaka dysmenoré.
(7) Luften är inte väl irriterad av vissa industriella eller kemiska lukt, som bensin, doftande vatten etc., vilket orsakar dysmenorré.
Förebyggande
Dysmenorré förebyggande
Förebyggande: Kvinnor lider av dysmenoré på grund av de speciella fysiologiska fenomenen menstruation, bälte, foster och produktion, som är lätta att orsaka sjukdom och ondska. Därför är uppmärksamhet på personlig hälsovård en effektiv åtgärd för att förhindra dysmenoré.
(1) Att lära sig bemästra kunskap om menstruationshälsa: Menstruationens ankomst är ett tecken på att kvinnor går in i tonåren, men vissa unga kvinnor saknar psykologisk förståelse för menstruationsblödning, vilket kommer att orsaka onödig rädsla, nervositet och blyghet. Överdriven och ihållande stimulering av dessa ohälsosamma psykologiska förändringar kan lätt leda till luftkonditioneringsstörningar, dåligt blodflöde och inducera dysmenoré. Därför lär unga kvinnor mer om fysiologisk hälsokunskap, tar bort missförstånd om menstruation och eliminerar eller förbättrar dåliga psykologiska förändringar, vilket är det främsta problemet för att förhindra dysmenoré. Som sägs i "Su Wen, The Ancient Innocent Theory": "Dysterheten är ingenting, instinkten kommer från den, andan hålls och sjukdomen är alltid."
(2) Det måste finnas ett visst mönster i det dagliga livet: "Su Wen, Ancient Innocent Theory" sa: "Den som vet det, lagen är yin och yang, och antalet operationer, kost och dagliga liv fungerar inte, så kan Formen och gudarna, och årets slut, de hundra åren som går. "Det är för att upprätthålla fysisk hälsa, vi måste följa vissa lagar, anpassa oss till förändringar i den naturliga miljön, kost, dagliga liv, arbete och vila, etc. Vetenskapliga arrangemang orsakar inte sjukdom. På grund av speciella fysiologiska fenomen måste kvinnor göra rimliga arrangemang i liv, bo och arbete och ha vissa regler. Det är inte tillrådligt att äta för kallt, inte bo på ett kallt och fuktigt ställe under lång tid, och bör inte vara överarbetat eller överarbetat, särskilt under menstruationen, det är nödvändigt att undvika kall stimulering, regn och vadding, ansträngande träning och överdriven mental stimulans.
(3) Utför aktivt femstegshälsovården: Hälsoomsorg på femte stadiet avser hälso- och sjukvård för kvinnor under menstruation, graviditet, puerperium, amning och klimakteriet. Under dessa fem perioder minskar kvinnors förmåga att motstå sjukdom och ondska, och det är lätt att orsaka sjukdom och ondska. Att allvarligt göra femstegshälsovården är av stor betydelse för att förebygga dysmenoré, särskilt för vissa patienter med sekundär dysmenorré, vilket ofta orsakas av den ogynnsamma femstegshälsovården. Under dessa fem perioder, oavsett om det är personlig hygien, äta och dricka, känslomässig rehabilitering, arbetskraftsutbildning etc., måste vi följa vissa skyddsåtgärder för att inte orsaka kvinnors sjukdom och därmed säkerställa god hälsa.
(4) Träning för att förbättra hälsan: regelbunden träning, kan förbättra fysisk kondition, minska och förhindra förekomst av sjukdom. Till exempel har Hua Wei, en medicinsk forskare i Han-dynastin, länge erkänt att fysisk träning kan främja blodcirkulationen, flytande leder och släta luftrörelser, vilket kan förhindra sjukdomar och därmed skapa "fem fågelspel" för världens kondition. Kvinnor deltar ofta i fysisk träning, vilket också är bra för att förebygga och behandla menstruationssmärta.
(5) Aktivt genomförande av diagnos och behandling av gynekologiska sjukdomar : Att aktivt och korrekt undersöka och behandla gynekologiska sjukdomar är en viktig åtgärd för att förhindra dysmenoré. Först bör menstruationsperioden försöka undvika onödiga gynekologiska undersökningar och olika operationer. Om ringen släpps passerar vätskan och den gynekologiska undersökningen bör utföras inom 3 till 7 dagar efter att menstruationen har rengjorts kommer detta att förhindra bakterieinfektionen. Sedan sutureras muskelskiktet under kejsarsnittet och uterusinsnittet, och suturen bör inte passera genom endometriet för att undvika endometrios. Nyckeln är att hitta gynekologiska sjukdomar, att göra aktiv behandling för att eliminera de dolda farorna med dysmenorré.
Kort sagt, förebyggande av dysmenoré, från menarken före början av den aktiva tills menopausen kan undvika förekomsten av dysmenoré. Speciellt för medelålders kvinnor, tror inte felaktigt att du inte har dysmenorré och slappna av din vaksamhet. Detta steg är mestadels ett högfrekvensstadium av sekundär dysmenorré. Du måste vara uppmärksam på personlig hygien och vidta korrigerande åtgärder korrekt. Om du har dysmenorré bör du vara aktiv. Kontrollera och behandla för att säkerställa din hälsa.
Komplikation
Dysmenorrékomplikationer Komplikationer infertilitet
Primär dysmenorré har i allmänhet inga komplikationer; vissa sekundära dysmenorréer, som inte behandlas så tidigt som möjligt, kan orsaka allvarliga komplikationer såsom infertilitet.
Symptom
Symtom på dysmenoré Vanliga symtom Magsmärta, nedre del av magen, smärta, ryggvärk, nedre buksmärta, yrsel, bröstsmärta, trötthet, illamående, stagnation, blodstasis, feber
Först symptomen:
Dysmenorré är en vanlig och ofta förekommande sjukdom inom gynekologi och har många orsaker, komplicerad patogenes, upprepade och stora behandlingar, särskilt för ogifta unga kvinnor och tidiga menstruationsflickor. Det orsakas mest av menstruation eller menstruation under menstruation eller menstruation. Några timmar före vaginal blödning, periodiska buksmärta, kalla smärta, brännande smärta, stickningar, trist smärta, fallande smärta, kramper, krampande smärta, ryggsmärta, smärta som sträcker sig i ryggen och till och med låren Och foten varade i 1/2 till 2 timmar. Det mesta av smärtan är i nedre del av buken, och den allvarliga kan strålas till lumbosacral eller främre sidan av lårbenet. Cirka 50% av patienterna har systemiska symtom: bröstsmärta, anal utbuktning, täthet i bröstet, irritabilitet, irritabilitet, apné, huvudvärk, yrsel, illamående, kräkningar, magdiarré, trötthet, trötthet, blekt ansikte, kalla ben, kall svett , vaginal urladdning och andra symtom. Efter början av svår buksmärta förvandlades den till måttlig paroxysmal smärta under cirka 12 till 24 timmar. Efter att blodflödet inte har blockerats försvinner det gradvis och ibland tar det 2-3 dagar att ligga i sängen.
För det andra diagnostiska kriterier:
1, är kinesisk medicin dysmenoré syndrom uppdelad i fem typer av syndrom: qi-stagnation och blodstasis, förkylning och fukt, fukt och värmebeständighet, qi och blodsvaghet, lever- och njurförlust.
2, västmedicinsk dysmenorrédiagnos är indelad i "primär" och "sekundär":
(1) Primär dysmenorré
Avser gynekologisk undersökning, könsorgan utan uppenbara organiska skador, mer än 2-3 år efter menark, tonåriga flickor eller unga kvinnor som har fött barn.
Det förekommer ofta i menstruation med ägglossning, så det är vanligtvis asymptomatiskt eller endast lätt obehagligt under de första 1-2 åren efter menarkon. Svår spastisk smärta förekommer oftast hos unga kvinnor 1 till 2 år efter menarkon. Om regelbunden dysmenoré inträffar i början eller om dysmenoré inträffar efter 25 års ålder, bör andra avvikelser beaktas. Primär smärta försvinner ofta efter förlossningen eller försvinner gradvis med ålder efter äktenskap.
Diagnos av primär dysmenorré
För att utesluta möjligheten till sekundär dysmenorré. Den medicinska historien bör ställas i detalj med hänsyn till tid, typ och egenskaper hos smärtan. Enligt:
1 början inom 1 till 2 år efter menarche;
2 i närvaro av menstruationsblod eller några timmar före smärtan börjar smärtlängden inte överstiga 48 till 72 timmar;
3 Arten av smärta är sputum eller liknar förlossning; 4 gynekologisk dubbel eller negativ diagnos. En diagnos av primär dysmenorré kan erhållas.
(2) sekundär dysmenorré
Könsorgan med uppenbara organiska skador, gynekologisk undersökning, ultraljudsbild av B-läge, laparoskopi och andra tekniska undersökningar har bäckeninflammatorisk sjukdom, livmodersvulster, endometrios orsakad av dysmenorré.
II-graders livmoderhalserosion: inflammation kan spridas genom lymfcirkulationen till bäckenhålet och leda till inflammation i bäcken i bindväv, nu lumbosacral smärta, bäckensmärta och dysmenorré.
Kronisk endometrit: dysmenorré förekommer oftare hos ogifta kvinnor, men svår dysmenorré är sällsynt, kan bero på överdriven förtjockning av intima, hindra den normala degenerationen och nekrosen i vävnaden och stimulera den överdrivna sammandragningen av livmodern.
Kronisk cervicit: Smärta förekommer ofta i nedre del av buken eller lumbosacralregionen och förvärras under menstruationsperioder, tarmrörelser eller sexuellt liv.
Bäckeninflammatorisk inflammatorisk massa bäckeninflammatorisk sjukdom buksmärta kommer också att öka under menstruationen, men inte så uppenbar som dysmenoré orsakad av endometrios.
Uterusdysplasi: en historia av primär amenoré, dysmenoré, infertilitet, vanlig abort, fosterläge vid varje graviditet eller dystocia.
Endometrios: Det var ingen smärta i menstruationskrampen tidigare, och dysmenoré började dyka upp under en viss tid. Kan uppstå före menstruation, menstruation och efter menstruation.
Adenomyos: Kvinnor över 30 år har sekundär och progressiv dysmenorré som de viktigaste symtomen på denna sjukdom.
Endometriala polyper: menstruationsstörningar, såsom menorrhagi, menstruationsförlängning, inter-menstrual blödning, dysmenoré.
Vaginal schistosomiasis: oregelbundna blödningar i vaginalen, menorragi och dysmenorré, vaginal urladdning ökade avsevärt.
Uterin fibroids, tumörer i äggstockarna: tumörkomprimering eller dysmenoré orsakad av annan livmoderinflammation.
För det tredje, enligt graden av dysmenorré kan delas in i 3 grader:
(1) Mild: menstruation eller före och efter buksmärta är uppenbar, åtföljd av smärta i midjan, men kan fungera, inga systemiska symtom, ibland behöver ta smärtstillande medel.
(2) Måttlig: Menstruationen eller före och efter magsmärtan är outhärdlig, åtföljd av ömhet i nedre delen av ryggen, illamående och kräkningar, lemmarna är inte varma och smärtan avbryts med smärtlindringsåtgärder.
(3) Allvarlig: menstruationen eller före och efter magsmärtan är outhärdlig, rastlös, påverkar allvarligt arbete och studier, det dagliga livet, måste vila i sängen, med öm midja, blek, kall svettning, kalla ben, kräkande diarré eller anus Utbukten avlastades genom användning av smärtstillande åtgärder.
Undersöka
dysmenorré inspektion
Upprepad historia av bäckeninflammatorisk sjukdom, oregelbunden menstruationscykel, menorragi, placering av intrauterina anordningar, infertilitet och annan medicinsk historia bidrar till diagnosen sekundär dysmenoré.
Genom dubbel diagnos och trippeldiagnos kan några orsaker till dysmenoré, såsom malformation i livmodern, livmoderfibroider, äggstocks tumörer, bäckeninflammatorisk sjukdom, etc., finnas i undersökningen av anus för uterus fibular ligament nodular förtjockning, för tidig diagnos av livmodern Endometrios är särskilt viktigt.
Andra tester: såsom ESR, leukocékultur, B-ultraljudsundersökning, hysterosalpingografi, diagnos av curettage och slutligen applicering av hysteroskopi, laparoskopisk undersökning kan tydligt identifiera orsaken till dysmenorré, hysteroskopi kan hittas i den lilla storleken på curettage Lesioner, såsom små fibroider, polyper, sår etc., ger en värdefull diagnostisk grund som kan utföras efter diagnosen.
Diagnos
Dysmenorrédiagnos
Om medicinsk historia inte är typisk och bäckenundersökningen inte är tillfredsställande, bör den användas för B-ultraljudsskanning. Det finns inget positivt tecken på bäckenundersökning, preventivmedel eller PG-syntesinhibitorer används, och de med botande effekt kan diagnostisera primär dysmenorré. Om läkemedlet är ineffektivt under 5 till 6 cykler, bör laparoskopisk eller hysteroskopi utföras ytterligare för att utesluta endoplasmatisk dysplasi och submukosala fibroider.
Sjukdomarna som föreslås av dysmenorré kan grovt delas in i följande kategorier:
1. Menstruationsvärk i korsryggen kan orsakas av bakre livmodern eller andra sjukdomar.
2. Menstruationsfeber, smärta i nedre del av magen kan drabbas av bäckeninflammatorisk sjukdom.
3. Normalt menstruationsblod är mörkrött. Om menstruationsblodets färg är blekbrun, eller lukten förändras och temperaturen stiger och nedre del av buken gör ont, kan det ha endometrit.
4. Om dysmenoré blir mer och mer allvarlig och varar längre kan det utvecklas endometrios.
