Brucellos
Introduktion
Introduktion till brucellos Brucellos, även känd som vågig värme, är en infektionssjukdom orsakad av Brucella. Dess kliniska egenskaper är långvarig feber, hyperhidrosis, ledvärk, orkit, hepatosplenomegaly, etc. Patogenen är Gram-negativ bacillus, uppdelad i maltesiska Brucella (fårtyp) och aborttyg enligt biokemiska och serologiska reaktioner. Lu (bakterier), gris Brucella (svin), förutom skogsmusstyp, får-epididymis-typ och hundtyp, huvudsakligen infekterad med får, nötkreatur och svin. Dess patogenicitet är den starkaste inom fårtypen, den andra är svinart och ko-typen är den svagaste. Källan till infektion är sjuka får, nötkreatur, grisar, patogener som finns i vävnaderna hos sjuka djur, urin, mjölk, födelseskanalsekret, fostervatten, morkaka och fårskydd. Kontaktinfektion, men också genom matsmältning, luftvägsinfektion. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,0030% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: luftvägsöverföring Komplikationer: Neurit kolecystit
patogen
Orsak till brucellos
Brucella-infektion (90%)
Brucella infekterar först boskap, och de kliniska manifestationerna av boskap är inte uppenbara, men det gravida kvinnliga djuret är mycket troligt att orsaka missfall eller dödfödelse. Den utmatade fostervatten, morkaka och utsöndring innehåller en stor mängd Brucella, särskilt smittsam, och dess päls, Urinavföring, mjölk i bakterierna, bakterierna kan användas i mer än tre månader, människor genom kontakt med boskap, tar förorenad mjölk och boskap, inandas bakterieinnehållande damm eller bakterier i det ögonbindande membranet etc. , kan alla smittas.
patogenes
1. Infektionskälla: får är den viktigaste infektionskällan i Kina följt av nötkreatur och svin.
2. Infektionsväg: Besättarna tar lammet som huvudinfektionsväg, och veterinären är också mycket mottaglig för infektion för sjuka djur. Dessutom kan peeling av nötkreatur och fårskinn, klippning av ull, mjölkning, skärning av viruskött, slaktning av sjuka djur, barn som leker får osv. Smittas, och bakterierna kommer in i människokroppen från den skadade huden vid kontakten. Laboratoriet kan ofta infektera bakterier med hud och slemhinnor. När man äter rå mjölk, mejeriprodukter och okokt sjukt kött kan bakterierna komma in i kroppen från matsmältningskanalen. Dessutom kan bakterierna också infekteras genom andningsslemhinnan, konjunktiva och könsorganens slemhinna.
3. Känslig population: Befolkningen är i allmänhet mottaglig för Brucella.
Förebyggande
Brucellosförebyggande
1. Hantera smittkällan
Stärka hanteringen av sjuka djur och upptäck att de drabbade djuren bör vara segregerade i de speciella betesmarkerna. De aborterade däckskydden ska fyllas med kalk. De drabbade ska isoleras i tid för att försvinna symtomen, blod- och urinkulturer är positiva, och patientens utsöndring och föroreningar bör ges. desinfektion.
2. Klipp av överföringsvägen
Mjölken, köttet och pälsen i det infekterade området måste desinficeras och steriliseras innan de kan transporteras ut för att skydda vattenkällan.
Komplikation
Brucelloskomplikationer Komplikationer, neurit, kolecystit
Komplikationer är sällsynta, men kan infektera hjärta, hjärna och hjärnhinnor, samt inflammation i nerver, testiklar, gallblåsan, lever och ben. Kroniska fall leder vanligtvis till långvarig ohälsa, men denna sjukdom orsakas sällan av döden.
Symptom
Brucellos symtom Vanliga symtom Neuralgi Hepatosplenomegaly Lymfkörtelförstoring Oregelbunden varm trötthet Låg värk i ledvärk
1. Akut fas
1 Inledningen är långsam, med framträdande manifestationer av frossa, feber och svettning. Den genomsnittliga febern är 2 till 3 veckor. Efter flera dagar till 2 veckor är trenden åter böljande. Värmetypen är mestadels avslappningsvärme, och den kan också vara oregelbunden. Värme, ofta på grund av svettning och blötläggning av kläder, och åtföljt av värmebehandling, är ett annat framträdande drag i denna sjukdom.
2 ledvärk, främst för stora leder, är migrerande, några med ledrödhet eller muskelsmärta.
3 lymfkörtlar och hepatosplenomegali, lymfadenopati ses främst i nacken och underarmarna.
4 andra, manliga kan ha orkit eller epididymit, kvinnor kan ha oophorit, gravida kvinnor kan ha missfall, lumbosakral neuropati, vilket orsakar ischias är också vanligare.
2, kronisk fas
Det kan utvecklas från den akuta fasen, eller den har ingen akut historia. Vanliga symtom inkluderar trötthet, svettningar, huvudvärk, låg feber, depression, irritabilitet och muskel- och ledvärk.
Förekomsten av epidemiologi är mer på våren och sommaren, och förekomsten i pastorala områden är hög.Det är bra att veta situationen i området, ockupationen och kontaktområdet.
Undersöka
Undersökning av brucellos
(1) Blodbild: Antalet vita blodkroppar är normalt eller lågt och lymfocyterna är relativt ökade.
(2) bakteriologisk undersökning: blod, benmärg, urin kan odlas, tidigt blod, positiv benmärgskultur kan nå 70% till 80%.
(3) Serologisk undersökning:
1 serumagglutinationstest, sjukdomsförloppet kan vara positivt i mer än 2 veckor, titern är mer än 1: 100, och titern för de två bestämningarna fördubblas, vilket är användbart för diagnos.
2 komplementfixeringstest, titern är positiv över 1:10.
3 anti-humant globulintest, titer> 1:80 är positivt.
4 Intradermal test, 0,1 ml brucellin injicerades i underarmshuden, och den lokala massan på mer än 2,5 x 2,5 cm var positiv under 24 till 48 timmar.
5 fluorescerande antikroppsanalyser är också tillämpliga.
Diagnos
Diagnos och identifiering av brucellos
Differensdiagnos
1 suppurativ spondylit: akut uppkomst, hög feber är inte intermittent, systemiska förgiftningssymtom, vita blodkroppar upp till 20 000 / mm3 och mer neutrofiler, positiv blodkultur, paraspinal abscess eller axillär abscess Tidigare kan den bakteriologiska undersökningen av den extraherade pus bekräfta diagnosen, och bennedbrytningen på röntgen är mer än reparation.
2 spinal tuberculosis: långsam uppkomst, låg feber, nattsvett, ingen annan ledvärk, snabb blodsedimentation, tuberkulin hudtest är starkt positivt, röntgen ändras till osteoporos och förstörelse, sällan hyperplasi, sent till ryggraden En kyfos.
