Inferior ytterligare främre rot spinal artär ischemi syndrom
Introduktion
Introduktion av den nedre anteriärrotens ryggmärgsischemi-syndrom Den nedre anteriära ryggmärgsartären härrör från den första grenen av den inre iliac artären, lumbar gren av iliac artär. Den kallas också den nedre extra rotartären. Den utgör huvudsakligen blodtillförseln av ryggmärgen under det tredje segmentet, och kan också delta i den stora roten i korsryggen. Arteriets sammansättning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: 瘫痪
patogen
Den nedre delen av den främre roten ryggmärgen ischemi syndrom
(1) Orsaker till sjukdomen
De flesta rotartärer eller stora tumörer med ytterligare rotartärer kan orsakas av oavsiktlig skada.
(två) patogenes
1. Vaskulär sjukdom orsakas av vaskulär skleros på grund av härdning i artärerna och åderförkalkning.
2. Kirurgisk oavsiktlig skada Eftersom den nedre rotartären är mestadels från den inre iliac artären i iliac artär, är lumbar grenen av iliac artär lätt att misstas när den appliceras på platsen (särskilt när den stöter på okontrollerbar större blödningar under operationen).
3. Tumörkomprimering är relativt sällsynt, främst på grund av att bukhålan är relativt tom, såvida det inte är en enorm tumör, är det i allmänhet inte lätt att bilda tryck på blodkärlet.
4. Andra traumor är ofta förknippade med bäckenskador och bör noteras.
Förebyggande
Förhindrande av nedre främre ryggmärgs ischemi syndrom
Nyckeln till denna sjukdom är förebyggande, speciellt när operationen utförs på denna del (särskilt tumörresektion). Ligaturera inte blodkärlen under operationen. Eftersom sjukdomen har mindre inflytande på ryggmärgsplanet är operationens brådskande inte lika bra. Ett stort arteriellt ischemiskt rotkärlsyndrom med thorax- och ryggmärgsblodtillförsel bör fortfarande betona grundprincipen för förebyggande.
Komplikation
Komplikationer i nedre främre ryggmärgen ischemi syndrom Komplikationer av förlamning
Kan kombineras med förlamning i nedre extremiteterna.
Symptom
Lägre anterior rot ryggmärgs ischemi syndrom symtom vanliga symtom sensorisk störning
De anatomiska egenskaperna i blodkärlen och de olika blodkärlen eller skadorna har olika effekter på ryggmärgen i blodtillförselområdet. Därför varierar symtomen mycket. Om blodkärlen deltar i sammansättningen av den stora rotartären i ländryggen kan bröstet visas under 12 till 5 Ryggmärgsischemisk tecken, främst i nedre extremitetsspasm, annars är huvudeffekten mindre än 3, symtomen är uppenbarligen lätta, men alla orsakar sensorisk störning i sadelområdet och bäckenvisceral dysfunktion, varav förlusten av kontroll är vanligare.
Undersöka
Undersökning av den nedre främre ryggmärgen-ischemi-syndrom
1. Elektrofysiologisk undersökning 1 visuell framkallad potential (VEP) är normal, kan skilja sig från optisk neuromyelit och MS; 2 somatosensorisk framkallad potential (SEP) amplitud kan minskas betydligt; motorisk framkallad potential (MEP) avvikelse, kan användas för att bedöma effektivitet och prognos Indikatorn; 3 EMG visade denervation.
2. Lumbalpunktionen och nacktestet är hinder. I några få fall är ryggmärgsödemet allvarligt och kanske inte helt hindrat. Cerebrospinalvätskeundersökningstrycket är normalt, utseendet är färglöst och transparent och cellantalet och proteininnehållet är normalt eller något ökat.
3. Bildundersökning av röntgenfilmen i ryggraden är normal. MRI-typiska visar att ryggmärgen i lesionen är tjockare, och det finns flera flagniga eller fläckiga lesioner i det intramedullära segmentet, som är T1-låg signal, hög T2-signal, ojämn intensitet och kan smälta.
Diagnos
Diagnostik och differentiering av den nedre främre rötets ryggmärgs-ischemi-syndrom
Huvudsakligen baserat på en klar orsak och kliniska symtom bör de med plötsliga förlamning av nedre extremiteter och inkontinens övervägas av uppenbara skäl, särskilt efter nedre del av buken.
