Coccyxfrakturer och dislokationer
Introduktion
Introduktion till brudd och förskjutning av svansbenet Svansfrakturer och dislokationer är vanligare än tibiofibulära frakturer, särskilt hos kvinnor, som är vanliga i livs- och idrottsolyckor. Graden av smärta är i allmänhet mer tolerabel, åtföljd av uppenbar direkt eller indirekt ömhet, och allvarliga fall kan påverka passagen av avföring. Patienter gillar ofta inte att sitta på grund av smärtan i svansen och vägrar till och med att sitta, villiga att vila i sängen. I den tidiga efter-skadan var det inte uppenbart, det sågs bara i den direkta effekten av våld på det lokala, men det var tydligt synligt flera dagar efter skadan. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: fler kvinnor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: chock
patogen
Orsaker till sprickor och förskjutning av svansbenet
(1) Orsaker till sjukdomen
När det faller ner för att sitta på marken träffar det markhårda föremålet direkt.
(två) patogenes
Efter flera fall påverkas höfterna direkt av reaktionskraften hos markutsprången. På grund av svansmusklernas sammandragning är riktningen för den yttre kraften mestadels från nedre delen av ryggen, vilket tenderar att förskjuta den distala änden av sprickan framåt och uppåt, så att halbenet på röntgenfilmen Den visas ofta som en krok som böjer sig framåt, men den anatomiska variationen i caudal ryggraden är stor. Bihangsvinkeln som bildas av caudal och bakre ben kan vara från ett upprätt läge till mer än 90 °. Skillnaden är mycket stor. Därför är det nödvändigt att vara försiktig i bedömningen och måste kombineras. Klinisk undersökning och detaljerad medicinsk historia.
Förebyggande
Förebyggande av sprickor och förskjutning av svansbenet
De flesta patienter med caudala ryggradsfrakturer är enkla kompressionsfrakturer i bröstkörteln i thoracolumbar.De kan placeras på träbädden i ryggen, och bultarna i sprickorna kan få ryggraden att sträcka sig. Extensorövning kan utföras efter 1 ~ 2 dagar. Det är i allmänhet förbjudet att böja sig framåt på två månader.
Behandlingen av ryggradsfrakturer med dislokation eller med anslutningar är komplicerad, speciellt de med cervikal ryggradsfraktur och dislokation med lederna. Risken är relativt hög och det är nödvändigt att utföra tomgångsreduktion eller öppen reduktion.
Komplikation
Komplikationer av svansbenfraktur och dislokation komplikationer chock
(1) Chock.
(2) viktig arteriell skada: den proximala frakturen i suprakondylära frakturen i humerus kan skada radialarterien; den distala änden av den suprakondylära frakturen i lårbenet kan skada den radiella arterien; .
(3) Perifer nervskada: Frakturen i övre extremiteten kan skada den freniska nerven, median nerven och ulnarna nerven. När halsbrottet uppstår, orsakas ofta den vanliga peroneala nervskador samtidigt.
Symptom
Svansfrakturer och störningssymtom Vanliga symtom Svans smärta och avstötning av sakral smärta Smärta i svansbenet och onormal aktivitet i bukväggen eller i midjan på baksidan med ömhet och cirkulationstopp
1. Svanssmärta: Graden av smärta är i allmänhet acceptabel, åtföljd av uppenbar direkt eller indirekt ömhet. I svåra fall kan det påverka passagen av avföring.
2. Lokal överbelastning: Det mesta av den tidiga efter-skada är inte uppenbar, bara sett i den direkta effekten av våld på det lokala, men några dagar efter att skadan är tydligt synlig.
3. Analysdiagnos: Förutom direkt ömhet kan svår indirekt ömhet och spänningssmärta uppstå vid slutet av svansen, vilket kan vara till hjälp för diagnosen, särskilt tidigt i skadan, och för att avgöra om det är en ny sprick.
Undersöka
Undersökning av fraktur i svansben och dislokation
Positivt lateralt läge måste filma, för att bestämma omfattningen och omfattningen av skadan, har röntgenfilm deformitet, förskjutning och inga kliniska symptom, många medfödda missbildningar eller gamla skador, behöver i allmänhet inte diagnostiseras.
Diagnos
Diagnostik av fraktur i svansben och dislokation
1. Traumhistoria: Du bör vara uppmärksam på utredningen, särskilt för första gången, särskilt när det gäller tvister.
2. Kliniska manifestationer: Som nämnts ovan är lokala symtom de viktigaste symtomen, och digital digital undersökning bör utföras rutinmässigt, vilket inte bara kan bekräfta diagnosen utan också avgöra om det finns en rektal infektion.
3. Röntgenfilm: positivt, lateralt läge behöver filma, för att bestämma omfattningen och omfattningen av skadan, röntgenfilm har deformitet, förskjutning och inga kliniska symptom, många medfödda missbildningar eller gamla skador, i allmänhet behöver inte diagnostiseras .
