gonokockanorektit
Introduktion
Introduktion till gonokock anorektal inflammation Gonokock anorektal inflammation ses huvudsakligen hos manliga homosexuella och står för 40%. Kvinnor orsakas mest av vaginal självinfektion och står för 35% till 50%. Symtom på rektal gonokockinfektion kan bara ha anal klåda, smärtfri slemliknande purulent sekret eller en liten mängd blödning, och kan också kännetecknas av brådskande och tunghet. Emellertid trängsel i slemhinnor i analkanalen, purulent utsöndring, positiv gonokockkultur, manlig homosexualitet har inga kliniska symptom, isolerade gonokockbakterier är mestadels resistenta stammar, vilket kan bero på att vissa mycket känsliga stammar snabbt används i avföring Salt eller fettsyra dödar, sådana gonokockbakterier är resistenta mot gallsalter och fettsyror och har ofta multidrugsresistenta gener i kromosomen, vilket är svårt att behandla. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,2% Känsliga människor: bra för manliga homosexuella och kvinnor Sändningssätt: sexuell överföring Komplikationer: infertilitet, ektopisk graviditet, bäckeninflammatorisk sjukdom, urinremsa striktur
patogen
Orsaken till gonokock anorektal inflammation
Människan är den enda värden av gonococcus. Gonokocken har ingen patogen förmåga att sänka djur. Den har upprepade gånger transplanterat pus som innehåller gonokockbakterier i den mänskliga urinröret i ögonen på kaniner och försökt orsaka gonokockmembraninflammation, vilket inte har lyckats. Det visar att människor saknar förmågan att döda gonokockbakterier, så gonococcus kan bara invadera människor och inte har någon förmåga att invadera lägre djur.
Förebyggande
Gonokock analproctit förebyggande
1. Främja kunskapen om sexuellt överförda sjukdomar, främja ädla moraliska känslor och förbjud strängt prostitution.
2. Användning av kondomer kan minska förekomsten av gonokockinfektioner.
3. Profylaktisk användning av antibiotika kan minska risken för infektion.Du kan ta norfloxacin eller amoxicillin före och efter samlag, vilket effektivt kan förhindra sexuellt överförda infektioner.
4. Sexpartners behandlas samtidigt.
5. Patienter uppmärksamma personlig hygien och isolering, inte till säng med familj, barn, särskilt flickor och bad.
6. Utför ett system med neonatal silvernitratlösning eller andra antibiotiska droppar för att förhindra gonokock-oftalmia.
Komplikation
Komplikationer av gonokock anorektit Komplikationer, infertilitet, ektopisk graviditet, bäckeninflammatorisk sjukdom, urinremsa striktur
Den allmänna prognosen är god. Efter en enda behandling med en stor dos av gonoré kan botningshastigheten uppgå till 95%. Om behandlingen är felaktig eller försenad kan den ge komorbiditeter eller spridd gonoré, vilket kan leda till infertilitet, infertilitet, ektopisk graviditet, bäckenhåla. Inflammation, urinriktad stramhet eller blindhet etc. kan vara livshotande i allvarliga fall.
Symptom
Symtomen på gonokock anorektal inflammation vanliga symtom, brådskande, tung purulent sekretion, svullnad, buksmärta, diarré, feber
Främst sett hos manlig homosexualitet orsakas kvinnor främst av vaginal självinfektion, prestandan är brådskande och tung, det finns pus och blod, trängsel i slemhinnor i analkanalen, purulent utsöndring, gonokockkultur positiv.
Undersöka
Undersökning av gonokock anorektit
(1) Utrymmeundersökning :
Ta patientens urinvägsutsöndringar eller livmoderhalsutsöndringar för Gram-fläck, hitta Gram-negativ diplococcus i polymorfonukleära leukocyter, smeta för patienter med enkel gonokock anterior uretrit med en stor mängd purulent sekretion, denna metod Den positiva nivån är cirka 90%, vilket kan diagnostiseras initialt.
Det svällande smetet konstaterade att Gram-negativ diplococcus inte kunde diagnostisera gonoré, eftersom andra Neisseria-arter är normala i svalget, och smet positivt för atypiska symtom bör undersökas ytterligare.
(2) Utbildning och inspektion:
Neisseria gonorrhoeae-kultur är ett viktigt bevis för diagnos. Kulturmetoden är en känslig metod för män med milda eller asymptomatiska symtom. Så länge kulturen är positiv kan diagnosen bekräftas. Innan den genetiska diagnosen rekommenderas kulturen av Världshälsoorganisationen. Det enda sättet att screena för gonoré är att odla 80% -95% män och 80-90% kvinnor.
Diagnos
Diagnos och diagnos av gonokock anorektal inflammation
Differensdiagnos
(a) icke-gonokock uretrit
Även om det också finns en historia med orent sexuellt samlag, men inkubationsperioden är lång (1 till 3 veckor), är symtomen milda, mängden uretral sekretion är liten, serös eller slemhinnor, trachomatis och Ureaplasma urealyticum är de viktigaste patogenerna och några kan vara vaginala hårdroppar. Insekter, Candida eller herpes simplexvirus, E. coli ses hos manliga homoseksuella uretritpatienter, och gonokocktest är negativa.
(två) ospecifik uretrit
Avser bakteriell uretrit som inte är relaterad till sexuellt överförda sjukdomar, såsom urinvägsinfektion sekundär till fimos, eller sekundära infektioner orsakade av urinrörskateterisering och andra operationer i urinrörsinstrument Mikroskopisk undersökning är ofta grampositiva kockar.
(3) Reiter syndrom
De viktigaste symtomen inträffade i storleksordningen uretrit, konjunktivit och artrit. Förekomsten var relaterad till HLA-B. Orsaken var mestadels Chlamydia trachomatis (sexuellt sjuk typ), tarm dysenteri bacillus (tarmtyp), ibland efter gonokock uretrit Det kan åtföljas av hud- och slemhinneskador såsom fitta keratos (vanligare i palmar) och ringbalanit.
