Enterococcus pneumoni
Introduktion
Introduktion till Enterococcus lunginflammation Akut lungupplevande inflammation orsakad av Enterococcus pneumoniae enterococcus är en minoritet av bakteriell lunginflammation, mestadels infektioner på sjukhus, och har fått ökad uppmärksamhet och uppmärksamhet under de senaste åren. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sepsis
patogen
Enterococcus lunginflammation
Orsak:
Enterococcus tillskrivs ursprungligen Streptococcus, Streptococcus, även känd som grupp D Streptococcus eller Streptococcus faecalis. Det är en Gram-positiv bakterie. Enligt DNA-homologianalys har den listats som ett släkte, Enterococcus. Den inkluderar främst Enterococcus faecalis (E, faecaL, även känd som Streptococcus faecalis) och Enterococcus faecalis (E, faecium, även känd som Streptococcus urinary), och den förra är vanligare, Enterococcus är i allmänhet inte hemolyserad, Enterococcus Salttolerant, värmebeständig, kan växa i medium innehållande 6% NaCl och kan överleva i 30 minuter vid 62 ° C. Enterococcus är den normala floran i människans matsmältningskanal, och orofarynx kan också odlas till Enterococcus faecalis. Den är svag i sjukdomen och orsakar inte sjukdom under normala omständigheter, men invaderande mänskliga vävnader kan orsaka motsvarande infektion. Om enterokockerna som är parasitiska i orofarynx inhaleras i andningsvägarna, särskilt när det behandlas med näsfoder och mekanisk ventilation, kan det orsaka tarmsjukdom. Coccidial lunginflammation, där risken för Enterococcus faecalis är betydligt högre än för Enterococcus faecalis, invasiva procedurer och utbredd användning av bredspektrumantibiotika är nära besläktade med infektion med Enterococcus.
patogenes:
Enterococcus har betraktats som en mikroorganism med låg virulens, som sällan orsakat dödliga infektioner. Under det senaste decenniet eller mer har enterokocker orsakat allvarliga infektioner och rapporter om högre dödlighet har ökat. Det anmärkningsvärda med enterococci-infektioner är på sjukhuset. Andelen infektioner ökar, särskilt hos patienter med underliggande sjukdomar som större operationer, immunsuppression, organtransplantation och hjärta-, lung-, lever- och njursjukdomar. Tidigare rapporter om extrapulmonala infektioner har rapporterats, men lunginfektioner har inträffat under senare år. Raterapporten har gradvis ökat.
Förebyggande
Enterococcus lunginflammationsförebyggande
Tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom. Personer med hjärt- och kärlsjukdomar, lungsjukdom, diabetes, alkoholism, skrumplever och immunsuppression (såsom HIV-infektion, njursvikt, organtransplantationspatienter etc.) kan injiceras med vaccin mot lunginflammation. Att stärka fysisk träning, förbättra fysisk kondition och minska riskfaktorer som rökning och alkoholism och förbättra sin egen immunitet är effektiva sätt att förhindra lunginflammation.
Komplikation
Komplikationer vid enterococcus lunginflammation Komplikationer sepsis
Ett litet antal patienter kan kombineras med enterokock sepsis. Kronisk obstruktiv lungsjukdom, diabetes, kronisk hjärta- och njursvikt, kronisk leversjukdom, andningsfrekvens> 30 slag / min; puls ≥ 120 slag / min; blodtryck <90 / 60mmHg; kroppstemperatur ≥ 40 ° C eller ≤ 35 ° C; Det finns extrapulmonala infektioner som hjärnhinneinflammation och till och med sepsis (infektiös förgiftning). Röntgenbröstlesioner involverar mer än en lob, tomrum, snabb spridning av lesionen eller pleural effusion.
Symptom
Enterococcus lunginflammationssymptom vanliga symtom chockar bakteremi, purulent sputum, akut bröstsmärta, sepsis, intravaskulär koagulering
Enterococcus lunginflammation är mycket sällsynt i den typ av bakteriell lunginflammation. Dess kliniska manifestationer skiljer sig inte mycket från lunginflammation orsakad av allmän purulenta bakterier. Symtomen inkluderar feber, hosta, sputum, bröstsmärta, andnöd, etc. Tecknen är solida tecken på lunginflammation. Ett litet antal patienter kan kombineras med enterokock septikemi, chock och spridd intravaskulär koagulering (DIC), vilket är kritiskt sjukt och kan leda till dödsfall.Det ses främst hos patienter med nosokomiala infektioner. Röntgenbröstradiografer visar ökad lapptäthet eller ökad löptäthet. Skugga, perifert blodundersökning visade fler vita blodkroppar, blodbakteriekultur kan vara positiv i kombination med bakteremi eller sepsis.
Undersöka
Undersökning av enterokockpneumoni
Perifert blodundersökning visade att vita blodkroppar ökade och blodbakteriekulturen var positiv i kombination med bakteremi eller sepsis.
Röntgenstråle röntgenbilder visade ökad lapptäthet eller ökad löptäthet.
Diagnos
Diagnos och identifiering av enterococci lunginflammation
Kliniskt, med huvudsakligen förlitande på sputum eller antikontamineringsborste, fiberoptisk bronkoskopi i nedre luftvägar eller bronkoalveolär sköljning (BAL), kan ta spolvätska för bakteriell kvantitativ odling och identifiering, om patienten har suppurativ lunginflammation, och Det finns en historisk invasiv operation, såsom näsfoder näringsbehandling, kliniskt behandlad med penicillin eller cefalosporinantibiotika, möjligheten till enterokock lunginflammation bör övervägas och ytterligare patogenundersökning bör utföras. Enterococcus pneumoni bör vara associerat med lunginflammation orsakad av andra purulenta bakterier. Identifiering, förlitar sig huvudsakligen på patogenundersökning.
Symtom och tecken på enterokockpneumonipatienter har ingen speciell hjälp för patogen diagnos Kliniskt, beroende främst på föroreningsborste, fiberoptisk bronkoskopi i nedre luftvägar eller bronchoalveolar sköljning (BAL) bevattningslösning för bakteriell kvantitativ kultur och identifiering. Diagnos, om patienten har suppurativ lunginflammation och har en historisk invasiv operation, såsom näsfoder näringsbehandling, kliniskt behandlad med penicillin eller cefalosporinantibiotika, bör möjligheten för enterokock lunginflammation övervägas, och vidare patogenundersökning, enterokocker Lunginflammation bör differentieras från lunginflammation orsakad av andra purulenta bakterier, främst förlita sig på patogen undersökning.
