Fraktur-dislokation av basen av den första metakarpala
Introduktion
Introduktion av den första metakarpala basfrakturen och dislokationen Den första metacarpala basfrakturen och dislokationen, även känd som Bennett-frakturens förflyttning, är ett mycket instabilt fraktur. Den karpometacarpala fogen är en sadel-formad sammansättning bestående av den första metacarpalen och det flerhörniga benet.Det är flexibelt och stabilt. När den första metacarpalen är i ett något böjt läge och utsätts för en yttre kraft på längsaxeln, produceras en bas vid basen av den första metacarpalen. Frakturlinjen består av en intraartikulär fraktur från insidan till undersidan och bildar ett triangulärt ben vid den mediala basen. Benmassan är i allmänhet mindre än 1/3 av den artikulära ytan på basen. På grund av fästningen av det kollaterala kollaterala ligamentet kommer det att fortsätta att upprätthålla ett positionsförhållande med det stora vinkelbenet, det distala segmentet av sprickan, det vill säga det första metacarpala benet, beror på abduktorn i tummen. Dragning orsakar förskjutning till temporär och ryggsidor. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,02% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: fraktur
patogen
Orsaken till brott och förflyttning av den första metakarpala basen
Våld (45%):
Oftast orsakad av axialt våld från fingertopparna. Den första metacarpala basfrakturen och dislokationen (Bennett-frakturens förflyttning) Den traumatiska mekanismen liknar basfrakturen, främst orsakad av axiellt våld överfört från fingertoppen, men det finns en sprick i leden vid den proximala änden av den första metacarpala, palm (triangel) Skarven är en sadelfog, och den första metacarpals basala ytan och den mest metacarpala ledytan är sadelformad, och de två är i diagonalt förband, till exempel är de två händerna förstorade och infogade, vilket möjliggör fyravägsaktiviteter före, post-, vänster och höger. Efter det att den främre inre vinkeln hos den metacarpala basen har brutits, lossas det metacarpala benet i sidled till den proximala sidan (förskjuten utåt och nedåt), och det trasiga triangulära benstycket fixeras av ligamentet på ligamentet anslutet till det stora vinkelbenet och det andra metacarpala benet. Utan återställning är basen i det metacarpala benet framträdande, lokal smärta och ömhet, den första handledsrörelsen är begränsad, tummen bortförs och Zhang Dahu mun- och handfunktion påverkas.
Förebyggande
Förebyggande av sprickor och förflyttning av den första metakarpala basen
Undvik förekomsten av våldshändelser. Vidta första hjälpen när en våldsam händelse orsakar sjukdomen.
1. Låt patienten sitta ner och vik den rena gasväven eller näsduken över den skadade handen.
2. Placera den skadade underarmen på bröstet och upphäng den skadade underarmen med ett bandage eller bandage. Ett bandage eller bandage kan placeras runt patientens bröst, knuten på den friska sidan, och en vadderad kudde placeras mellan knuten och kroppen.
3. Kontrollera patientens blodcirkulation efter att förbandet är över.
4. Patienterna ska sitta när de tas till sjukhuset.
Komplikation
Komplikationer av den första metacarpala basfrakturen och dislokationen komplikationer Frakturer
Den första metacarpala basfrakturen och dislokationen, även känd som Bennett-fraktur och dislokation, är ett mycket instabilt fraktur. Tummen och handledsledet är en sadelfog som består av den första metacarpalen och den stora vinkelbenet. Det är flexibelt och stabilt. Sjukdomen är främst traumatisk. Orsakat av det kan det leda till nerv, muskler, blodkärl, seneskada, såsom lokal blödning och svullnad, nervskada orsakad av musklerum, trötthet, akupunktur och så vidare.
Symptom
Den första metakarpala basfrakturen och förflyttningssymtom vanliga symtom ledvärk enkel fraktur
De kliniska manifestationerna var smärta, svullnad i karpometacarpalleden, uppenbar utbuktning av den dorsala aspekten av vristen, lokal ömhet, mild flexion och adduktion av tummen, tummeadduktion, begränsad abduktion och palmfunktion, röntgenfilmvisning 1 ulnarfraktur av metacarpal bas i metacarpal, med dislokation eller subluxation av karpometacarpal led.
Även om det första metacarpals sprickor kan förekomma i alla delar av metacarpalen är basfrakturen vanligare. Basfrakturen kan delas upp i två typer: intraartikulär och extraartikulär (fig. 2). Den förstnämnda inkluderar Bennettfraktur och Rolando-fraktur. Det axiella våldet överförs från fingertopparna.
Undersöka
Undersökning av den första metakarpala basfrakturen och dislokationen
Röntgenfilm kan tydligt visa sprickan och förskjutningen av basen i den första metakarpalen.
Diagnos
Diagnos och diagnos av fraktur och förflyttning av den första metakarpala basen
diagnos:
Tydlig historia av trauma, svullnad i handens tumme, smärta, ömhet och ledningsvärk och dysfunktion, röntgenfilm för att bekräfta diagnosen.
Differensdiagnos:
1. Metacarpal nackfraktur: Prestandan hos denna sjukdom liknar den för den första metacarpala basfrakturen och dislokationen. Den orsakas vanligtvis av våldsam skada och kännetecknas av smärta och begränsad aktivitet. Röntgenfilminspektion kan utföras för identifiering.
2. Det metacarpala skaftets fraktur: mekanismen för attacken är också förskjuten med frakturen i basen i den första metacarpal.De kliniska manifestationerna är främst smärta, begränsad rörlighet och svullnad. Radröntgenundersökning kan vara tydlig.
