Kalfisk dystrofi
Introduktion
Introduktion till malign undernäring Malign undernäring är ett syndrom som orsakas av en svår proteinbrist i mat. Det är vanligt hos barn, särskilt i Afrika och Asien. Människor äter stärkelsefulla ämnen för att få tillräckligt med eller överskott av kalorier, och allvarlig proteinbrist. Som leder till fysiologisk och mental retardering, muskelatrofi, fet lever, mån ansikte och ödem, kan tarmkirurgi inducera liknande sekundär proteinbrist. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: ödem, fet lever
patogen
Orsaker till malign undernäring
(1) Orsaker till sjukdomen
I utvecklingsländerna är proteinundernäring den viktigaste orsaken till denna sjukdom.I dessa områden är den dagliga stapelmaten mestadels majs, ris eller bönor. Andra faktorer som är förknippade med otillräckligt proteinintag är också förknippade med Kwashiorkor (krävs aromatiska aminosyror och vitaminer). brist).
(två) patogenes
På grund av bristen på protein reduceras de ultrastrukturella förändringarna i hudkeratinocyterna och antalet desmosomer, och levern uppvisar patologiska förändringar av fet lever.
Förebyggande
Förebyggande av malign undernäring
Var uppmärksam på barnens kostnäring, var uppmärksam på att korrigera förmörkelsens protein, elektrolyter och vitaminer.
Komplikation
Komplikationer av malign undernäring Komplikationer, ödem, fet lever
Lever (fet lever) och ödem på grund av hypoproteinemi och hypoglykemi.
1. Vatten och elektrolytstörningar: patienter med denna sjukdom har ofta hypoproteinemi, ökad total vätskevolym, vilket gör den extracellulära vätskan hypotonisk, vid kräkningar, diarré, lätt att orsaka hypotonisk dehydrering och allvarlig dielektrisk störning, vilket resulterar i Hypokalemi, hyponatremi, hypokalcemi och hypomagnesemi orsakar symtom.
2. Ofta åtföljs av andra näringsbrister, särskilt A-vitaminbrist, torrhet och mjukning i hornhinnan och till och med perforering. Ofta åtföljs av vitamin B-brist orsakad av vinklad keratit. På grund av den långsamma tillväxten och utvecklingen är det sällsynt att man snarkar, ofta åtföljd av näringsanemi.
3. På grund av låg systemisk immunfunktion är det lätt att utveckla olika akuta och kroniska infektioner och infektionssjukdomar, särskilt tarm- och luftvägsinfektioner, enkla spridning av mässling, tuberkulos och andra infektionssjukdomar och parasitsjukdomar, matsmältningssystem eller systemiska svampinfektioner är inte sällsynta. När en infektion inträffar, läker den ofta inte. Gramnegativa baciller enterit, sepsis eller urinvägsinfektioner är ofta svåra att bota.
Symptom
Symtom på malign undernäring vanliga symtom zoster svullnad svullnad näsmukosa svullnad fot rygg svullnad liten magsyndrom kväve negativ balans
Barn från 6 månader till 5 år drabbas av denna sjukdom.Inte alla fall har hudsymtom. När hudsymtom uppträder är de karakteristiska. Svarta människor är mottagliga för denna sjukdom. De typiska kliniska egenskaperna är följande: hudfärgning är en Tidiga symtom kan orsakas av brist på fenylalanin i maten, och det kan förekomma oral perioral, speciellt i lägre ben. Huden kan också visa svullnad i ödem. Dessutom kan postinflammatorisk hyperpigmentering också förekomma. Har viktiga diagnostiska konsekvenser.
1. Inflammatorisk hudsjukdom Hudförändringarna är vanligare i blöjområdet hos barn, och höfter, knän, armbågar och överkropp är vanliga. Först uppträder erytem och blir sedan röd eller brunröd och ärrbildning uppstår. Ursprungligen liknar torr eksem, hudlesionerna är oregelbundna, kanterna är tydliga och ofta diffust fördelade.
2. Hårhår är torrt, tråkigt, ljusrödbrunt och sällsynt, lätt att bryta.
3. Mukosal torr lipit, kvinnlig vaginal vaginit är mycket vanligt.
4. Medicinska symtom på grund av hypoproteinemi och hypoglykemi orsakad av lever (fet lever) och ödem, milda fall, efter lämpligt intag av mat och protein kan symtomen lösas, allvarliga eller återkommande fall relativ dödlighet högre.
Undersöka
Undersökning av malign undernäring
1. Minskningen i serumalbumin serumalbuminkoncentration är den viktigaste förändringen, men dess halveringstid är längre (19-21 dagar), så den är inte tillräckligt känslig. Retinolbindande protein (halveringstid 10 timmar), prealbumin (halveringstid 1,9 dagar), sköldkörtelbindande prealbumin (halveringstid 2 dagar) och transferrin (halveringstid 3 dagar) har tidig diagnos av plasmaproteiner med kortare metabolismcykler värde. Insulinliknande tillväxtfaktor 1 (IGF1) är inte bara känslig utan påverkas också mindre av andra faktorer, och är en bra indikator för att diagnostisera proteinundernäring.
2. Koncentrationen av serumaminosyror taurin och essentiella aminosyror reduceras, medan icke-essentiella aminosyror inte ändras mycket.
3. Andra serumamylas, lipas, kolinesteras, transaminas, alkaliskt fosfatas och andra aktiviteter minskade, efter behandling kan återgå till det normala; kolesterol, olika elektrolyter och spårämnen minskade; tillväxthormonnivåerna ökade.
Diagnos
Diagnos och identifiering av malign undernäring
Enligt sjukhistorien, förekomsten av spädbarn och små barn och typiska kliniska symtom är det inte svårt att ställa en diagnos. Den måste skiljas från den medföljande Lager.Den här sjukdomen är vanligt hos vuxna, med exponering för sol och ingen skada på hår och naglar.
