Fosgenförgiftning
Introduktion
Introduktion till fosgenförgiftning Fosgen, även känd som fosgen (COCL2), är färglös, har en möglig vedlukt, är sällan löslig i vatten och bildar saltsyra efter hydrolys. Det framställs av aktivt kol från en blandning av kolmonoxid och klor. Det är mer än tre gånger tyngre än luft, och det är inte irriterande för slemhinnan, så att människokroppen som inhalerar fosgen med hög koncentration inte har någon känsla. Den huvudsakliga industriella användningen av fosgen är att producera anilinfärgämnen. Andra industrier med fler exponeringsmöjligheter är brandmän och svetsarbetare. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,00001% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lungödem
patogen
Orsak till fosgenförgiftning
Kontakta råvaror (80%):
Branscher med fler exponeringsmöjligheter är fosgenframställning; organisk syntes såsom läkemedel, syntetiskt gummi, skum, färgämnen, bekämpningsmedel etc.; koltetraklorid, kloroform eller kloropikrin och andra alifatiska klorväten kan framställas vid förbränning Fosgen, används som ett militärt gift.
patogenes
Fosgentoxiciteten är 10 gånger större än för klor. Karbonylgruppen i fosgenmolekylen kombineras med proteinet och enzymet i lungvävnaden för att bilda en acyleringsreaktion, vilket stör den normala metabolismen i cellen, skadar cellmembranet, skadar alveolära epitelceller och kapillärer och permeabilitet. Ökad, vilket resulterar i kemisk lunginflammation och lungödem.
Förebyggande
Förebyggande av fosgenförgiftning
Personliga skyddsåtgärder:
1. Hudskydd Använd isolerade handskar och skyddskläder.
2. Använd en mask för ögonskydd.
3. Inandningsskydd bör appliceras på stängda system och ventilation, lokalt avgaser eller andningsskydd.
Fosgenförgiftning kan helt undvikas. Eftersom det har mögligt hö och ruttna fruktsmak, kan det tjäna som en tidig varning för kontakter och hjälpa människor att förhindra det från tidig upptäckt. Men det mest grundläggande för att förhindra fosgenförgiftning är att reformera processen, installera ett automatiskt kontrollsystem, automatiskt justera förhållandet mellan råmaterialgas och minska risken för att arbetare kommer i kontakt med fosgen. I arbetet bör operatören i rätt tid hantera svansgas som genereras under produktionsprocessen för kemiska kemiska produkter, undvika direkt utsläpp av svansgas och orsaka förgiftningsolyckor. Under normala tider bör fosgenproduktionsutrustningen regelbundet repareras för att förhindra läckage, och rörledningen bör tvättas med het ånga. För att avdunsta och förstöra den flytande fosgenen kan den repareras när det inte finns någon fosgen.
Mät regelbundet fosgenkoncentrationen på produktionsstället. Om fosgenkoncentrationen överskrids bör positiva åtgärder vidtas för att eliminera fosgenkoncentrationen på produktionsstället. I händelse av en stor mängd fosgenläckage på produktionsstället kan det elimineras genom ammoniakspraytneutralisering. I händelse av en fosgenförgiftningsolycka bör ambulanspersonalen först bära en syreandningsapparat och andra livskraftiga gasmasker på ambulansplatsen där fosgenkoncentrationen är hög. Om ovanstående personliga skyddsåtgärder inte vidtas, bör de inte komma in på scenen för att undvika situationen. Ytterligare expansion. I ambulansprocessen bör ambulanspersonal också vara uppmärksam på att avskära giftkällan. Efter att ha räddats bör den förgiftade personen snabbt flytta till frisk luft, ta bort de förorenade kläderna, tvätta den förorenade huden, hålla varmen och skicka den till sjukhuset för behandling.
För personer med psykisk sjukdom, hjärtsjukdom, aktiv tuberkulos, bronkialastma, återkommande kronisk bronkit och emfysem är den inte lämplig för fosgenoperationer. Alla enheter som utsätts för fosgen måste stärka sitt ledarskap, göra ett bra jobb i publicitet och utbildning om säker produktion och överlämna antikroppskunskap till massorna av arbetare och etablera nödvändiga system.
Komplikation
Fosgenförgiftningskomplikationer Komplikationer lungödem
Ofta med lungödem, om det inte behandlas i tid, kan det utvecklas till andningsbesvärssyndrom.
Symptom
Symtom på fosgenförgiftning Vanliga symtom Andnings illamående, täthet i bröstet, yrsel, andnöd, två lungor, fulla av miliary skuggor
Det finns en inkubationsperiod från inandning av fosgen till lungalveolärt ödem, vanligtvis 6 till 15 timmar, och så kort som 2 timmar eller mindre. Symptomen på irritation i andningsvägarna är inte uppenbara efter inhalering av fosgen, och närvaron av inkubationsperiod ges för tidig upptäckt och diagnos. Det är svårt att få illamående, yrsel, hosta, obehag i stern, andning och andnöd, kvävning och blodstasis.Symtomen hos barn är ofta inte uppenbara, huvudsakligen baserade på objektiv prestanda, såsom hosta, illamående, kräkningar, etc. Huvudsakligen subjektiva obehag som bröstetthet, andnöd, yrsel, trötthet.
Undersöka
Kontroll av fosforförgiftning
Röntgenundersökning: röntgen symptom på bröstet förekommer tidigare än tecken, röntgenfoto bör tas omedelbart efter förgiftning, 8 timmar, 24 timmar och jämföras. Om röntgenfotoet för bröstet förblir oförändrat efter 8 timmars förgiftning, finns det liten risk för lungödem. Tidiga förändringar i lungödem är interstitiellt lungödem, ofta under inkubationsperioden utan uppenbara symtom. Därför kan tidig interstitiell lungödem hittas genom röntgen av bröstet, vilket är oerhört viktigt för behandling och prognos.
Laboratorieundersökning: det arteriella syrepartietrycket är lägre än det förväntade värdet på 1,33 ~ 2,66KPa.
Andra hjälpundersökningar: Röntgenfilmer är nödvändiga för diagnos av akut lungosem i fosgen.
Diagnos
Diagnos och identifiering av fosforförgiftning
Röntgen röntgenfoto är en nödvändig metod för att diagnostisera akut lungfödem i fosgen. Förändringen är tidigare än symtomen och tecknen. Röntgenfotoet bör tas omedelbart efter förgiftning, 8h, 24h, och röntgenfotoet för bröstet förblir oförändrat efter 8 timmars förgiftning. Lungeödem är osannolikt, lungödem förändras till interstitiellt lungödem, ofta under den latenta perioden utan uppenbara symtom, så tidigt interstitiellt lungödem kan hittas genom röntgen av bröstet, vilket är oerhört viktigt för behandling och prognos. mening.
Bör skilja sig från kardiogen lungödem, hjärtsvikt.
