Cochranes syndrom
Introduktion
Introduktion till Kegan syndrom Cogan-syndrom, även känt som interstitiellt keratit-vertigo-neuralt dövhetsyndrom, rapporterades först av Mogan och BaumGartner (1934) och senare av Cogan (1945) som en oberoende systemisk sjukdom. Dess huvudsakliga egenskaper är: 1 icke-syfilitisk interstitiell keratit, 2 svindel och andra vestibulära neurologiska symtom, 3 allvarlig bilateral neurologisk dövhet, 4 systemisk vaskulit, såsom kongestiv hjärtsvikt, gastrointestinal blödning. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: högt blodtryck, splenomegali, huvudvärk, spänningshuvudvärk, perifer nervskada
patogen
Orsak till Cogan syndrom
(1) Orsaker till sjukdomen
Vissa människor har föreslagit vaccination, övre luftvägsinfektion, förgiftning, sarkoidos, läkemedelsallergi etc. Enligt obduktionsresultat är sjukdomen kärlsjukdomar (polyarterit, ocklusiv vaskulit, hjärt-kärlsjukdom etc.) Och i kombination med njursjukdom tillhör kategorin reumatism.
(två) patogenes
De histologiska förändringarna av denna sjukdom liknar nodulär polyarterit. Mikroskopisk undersökning visar kärlinflammatoriska förändringar. Vaskulit påverkar inte bara myometrial artär, utan påverkar också olika storlekar av vener. De drabbade blodkärlen har lymfocyter och neutrofiler. Cellinfiltrering, åtföljd av fokal degeneration, nekros och varierande grad av fibros, endokardiell myokardial visualisering, endokardiella mononukleära celler, neutrofil infiltration, hjärt- och hjärtventiler hos patienter med hjärtinvolvering Focal fibrin slemliknande förändringar.
Förebyggande
Koronarsyndrom förebyggande
1. För att förhindra möjliga incitament bör rummet inte vara för kallt och fuktigt och temperaturen bör vara lämplig.
2. Förhindra infektion, stärka träningen, förbättra fysisk kondition, förbättra autoimmun funktion och regelbundet liv.
Komplikation
Komplikationer av stam-syndromet Komplikationer, hypertoni, mjälte, huvudvärk, spänning, huvudvärk, perifer nervskada
Cirka 1/4 av patienterna har involverat i ledmuskler, vilket är muskelsmärta, artrit eller ledvärk. Cirka 1/1 patienter har högt blodtryck, vilket kan orsakas av engångsskada i arterien. Vissa patienter kan ha systemisk lymfadenopati. Stor, splenomegali, enskilda patienter kan ha hjärnarterie-tilltäppning, manifesteras i varierande grad av hemiplegi, huvudvärk, språkdiskinesi, kranial nervpares, perifer nervskada manifesterad som asymmetrisk perifer neurit.
Symptom
Symtom på konjakssyndrom Vanliga symtom Ögonvärk Abdominal obehag Diarré Illamående Hörtförlust Ögon Främmande kroppsödem Oförmåga till överbelastning Panik
Oftast inträffade, vissa patienter med luftvägsinfektioner som prodromala symtom, och vissa patienter med polyartrit eller polyartrit som huvudsymtomen, och vissa patienter med oförklarlig feber åtföljd av utslag som första symptom, vissa patienter Plötslig dövhet med tidiga ögonavvikelser är en tidig manifestation.Systemiska symtom inkluderar generellt obehag, trötthet, aptitlöshet och sömnlöshet.
Ögonsymtom
Det finns ögonsmärta, skam, synförlust, känsla av främmande kroppar i ögat, etc., undersökning visar att ciliärkroppen är överbelastad, det finns granulär konjunktivalinfiltration, grågul, fläckig, med den bakre halvan av hornhinnan, gränsen mellan infiltraterna Tydligt, sent i sjukdomsförloppet kan hornhinnan ha nya blodkärl, mestadels bilaterala, normala fundus, under slitslampan, hornhinnan är som kolinliknande kristaller, blinkande infiltration.
2. Det åttonde paret av kranial nervsymtom
Efter flera veckor till flera månader av okulära symtom kan kukleära symtom, tinnitus, hörselnedsättning och hörsel höras. Båda är bilaterala. Västkärlsymptomen kan ha yrsel, illamående, kräkningar och rastlöshet. Det finns roterande svimmel.
3. Cirkulationssystem
Cirka 1/10 av patienterna kan ha aortauppblåsning, inga uppenbara symtom i det tidiga stadiet, bara uppenbara diastoliska knep hörs i aortaventilområdet under fysisk undersökning. När sjukdomen fortskrider kan symtom på hjärtsvikt uppstå. Det kännetecknas av hjärtklappning, andnöd och ödem i nedre extremiteter.
4. Digestivsystem
Vissa patienter kan ha obehag i buken, i svåra fall kan magsår och kolon sår uppstå. Magsår orsakas av slemhinnevaskulit, ibland orsakar övre eller nedre gastrointestinala blödningar. Enskilda patienter med oförklarlig diarré.
Undersöka
Undersökning av stam-syndromet
1. Blodrutin och blodsedimentation
De flesta patienter har mild till måttlig leukocytos, ungefär en tredjedel av patienterna har eosinofili, nästan alla patienter har ökat erytrocytsedimentationsgraden, och vissa patienter har ökat retikulocyter och trombocytopeni.
2. Immunologisk undersökning
Ett litet antal patienter med reumatoidfaktor, lupuscellpositiv, immunoglobulin och cellulärt immuntest mer normalt.
Röntgenstråle röntgen visar vänster hjärtförstoring, hela hjärtförstoring, ibland hjärtsviktförändringar, EKG-undersökning kan hitta hypertrofi i vänster hjärta, myokardit, arytmier, några få patienter kan ha EMG-avvikelser, gastroskopi eller sigmoidoskopi kan hitta sår Sexuell förändring.
Diagnos
Diagnos och diagnos av stam-syndrom
diagnos
Efter inträffandet av specifika ögonavvikelser uppträder åttonde paret av kranial nervsymtom igen, och diagnosen är inte svår.
Differensdiagnos
1. Sjukdomen måste differentieras från systemisk lupus erythematosus, som har karakteristiska hudskador, positivt antinuklärt antikroppstest i serum och Sm-antikropp, som är lättare att skilja.
2. När reumatoid artrit har okulära symtom och det åttonde paret av kranialnervdysfunktion är det också lätt att förväxla med denna sjukdom, men reumatoid artrit har allvarliga gemensamma symtom och många deformiteter, reumatoid faktor test. Positiva, nukleära antikroppar är också mest negativa, identifieringen av de två är inte svår.
