Staphylococcus aureus lunginflammation
Introduktion
Introduktion till Staphylococcus aureus lunginflammation Staphylococcus aureus lunginflammation, kallas guldpneumoni, är en lunginflammation orsakad av Staphylococcus aureus (vanligtvis koagulas-positiv). Staphylococcus aureus lunginflammation stod för 2 till 3% av vuxen lunginflammation.Infallet av spädbarn, äldre och äldre var högre, och den totala dödlighetsgraden var 30 till 40%. En del av dödsorsaken är att de flesta patienter har svåra komorbiditeter. Vissa vuxna var dock ursprungligen friska, men de fick denna lunginflammation efter influensan. Sjukdomen utvecklas snabbt. Så småningom leder till döden, antibiotika är långsam. Återställningsperioden är lång. Kliniskt uppdelat i två kategorier av primära och sekundära. Det rekommenderas vanligtvis att använda penicillin som är resistent mot penicillinas. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomen: befolkningens sannolikhet är 0,09% Känslig population: förekomsten av spädbarn, äldre och den senare är högre. Infektionssätt: luftvägsöverföring Komplikationer: vuxen respiratorisk nöd syndrom septisk chock empyema endokardit
patogen
Staphylococcus aureus lunginflammation
Patogen bakterieinfektion (59%):
Staphylococcus är Gram-positiva cocci, som kan delas upp i koagulas-positiva Staphylococcus aureus (främst Staphylococcus aureus, kallas Staphylococcus aureus) och koagulas-negativ Staphylococcus (såsom Staphylococcus epidermidis). De patogena substanserna från Staphylococcus är huvudsakligen toxiner och enzymer som har funktionen hemolys, nekros och leukocytdödande. Staphylococcus aureus lunginflammation är ett allvarligt tillstånd och är en av de främsta orsakerna till purulent infektion i lungorna. Dessutom kan Staphylococcus vid hudinfektioner (sputum, sputum, cellulit, sårinfektion) nå lungorna genom blodcirkulationen, vilket kan orsaka flera lunginfektioner, som kan bilda enstaka eller flera lungabcesser (blodburna infektioner).
Förebyggande
Staphylococcus aureus lunginflammationsförebyggande
För att förhindra framställning av Staphylococcus aureus enterotoxin, förvara mat under låg temperatur och väl ventilerade förhållanden för att förhindra bildning av enterotoxin; på våren och sommaren när temperaturen är hög, ska maten förvaras på en sval eller ventilerad plats inte får överstiga 6 timmar, och Värm noggrant innan du äter.
Patienter med Staphylococcus aureus-infektion, valfritt: erytromycin, ny penicillin, gentamicin, vancomycin eller cefalosporin VI-behandling.
Komplikation
Staphylococcus aureus lunginflammationskomplikationer Komplikationer, andningsbesvär hos vuxna, septisk chock, empyem, endokardit
Komplikationer som är allvarliga och kan leda till döden är progressiv lunginflammation, ibland åtföljd av andningsbesvär hos vuxna och / eller septisk chock. Röntgenundersökning i bröstet fann att cirka 25% av patienterna hade pleural effusion, och att endast cirka 1% av patienterna hade empyem. Vissa patienter utvecklar infektioner i närheten av lesionen (såsom empyem eller suppurativ perikardit). Bakteremi kan orsaka andra infektioner än lungorna, inklusive septisk artrit, endokardit, meningit och (ascites). Vissa patienter har upprepade infektioner i lungorna, vilket manifesterar sig under behandlingen, med tillfällig förbättring följt av feber och ny lunginfiltration vilket leder till försämring av tillståndet.
Symptom
Symtom på Staphylococcus aureus lunginflammation Vanliga symtom Bronchial purulent sekretion ökad hypertermi frossa purulent dyspné dyspné emfysem pleural effusion abscess leukocytos
1, primärt: vanligt i valet av influensa, mässlar och antibiotika, med feber, hosta, hosta, blodstasis, bröstsmärta som de viktigaste symtomen, en eller flera abscesser kan ses i lungorna.
2, sekundär: även känd som blodburen, långsam uppkomst, kliniskt kännetecknad av hög feber, frossa, dyspné och andra septiska symtom, svår högermedveten störning, andningsfel och chock; flera små abscesser i lungorna Primära suppurativa lesioner kan ses på huden och andra områden.
Även om stafylokock lunginflammation är hård, är vissa tillstånd inte allvarliga, och i vissa fall är de långsamma, ibland bildar kronisk lunginflammation eller kronisk lungabcess. De kliniska symtomen liknar de kliniska symtomen på pneumokock lunginflammation. Egenskaperna för stafylokock lunginflammation är lätta att orsaka. Upprepade frossa, vävnadsnekros med abscessbildning och lungcyster (oftast finns hos spädbarn och små barn); akut och uppenbar misslyckande, empyem är vanligare, Staphylococcus aureus förekommer huvudsakligen i empyemet efter bröstkors eller traumatiskt hemothorax i bröstväggen Använd dränering i empyemet.
Undersöka
Undersökning av Staphylococcus aureus lunginflammation
1, kan patienten hosta ut sputum som finns i Staphylococcus aureus kan misstänka sjukdomen, diagnosen bör bekräftas från blodkultur, pus eller pus eller bröst extraktion av Staphylococcus aureus. Staphylococcus aureus skiljer sig från pneumokocker och är lättare att odla, så falska negativa är sällsynta. De vanligaste röntgenavvikelserna är bronkial lunginflammation med eller utan abscessbildning eller pleural effusion; stor konsolidering av blad är sällsynt. Lungluftssäcker tyder starkt på en stafylokockinfektion. Embolisering av stafylokockpneumoni kännetecknas av flera infiltrat i områden som inte är angränsande och infiltrat är benägna att hålrum. Dessa fenomen indikerar att orsaken härrör från intravaskulär (såsom höger endokardit eller septisk tromboflebit).
2, röntgenundersökning: den primära synliga suddiga eller täta skuggan i lungorna, det finns ett genomskinligt område, sekundära manifestationer av de två lungorna spridda i nodulära skuggor och flera hål.
3, laboratorieundersökning: antalet vita blodkroppar ökas avsevärt, upp till 20 ~ 50 × 10 / L, och förgiftningspartiklar, sputum kultur kan hittas Staphylococcus aureus.
Diagnos
Diagnos och identifiering av Staphylococcus aureus lunginflammation
Enligt systemiska toxiska symtom, hosta, pus och blodstasis, ökade antalet vita blodkroppar, ökat neutrofilförhållande, nukleär vänsterskift och förgiftade granulat och röntgenfynd, kan göra en preliminär diagnos, bakteriologisk undersökning är grunden för diagnos, genomförbar, Pleural effusion, blod- och lung punkteringskultur.
Staphylococcus aureus lunginflammation måste skilja sig från följande sjukdomar: Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae eller pneumoniae lunginflammation, primär tuberkulos med bildning av kavitet eller fallös lunginflammation, tracheal främmande kropp sekundär till lungabcess och membran, röntgen Egenskaperna hos prestanda, såsom lungabcess, bullous emfysem och empyem eller pus pneumothorax kan användas som grund för diagnosen guld-glukos lunginflammation, men det måste skilja sig från empyem och pus gasbröst orsakad av annan bakteriell lunginflammation. Därför är diagnosen patogener mycket viktig.
