Rift Valley Fever
Introduktion
Introduktion till Rift Valley Heat Riftvalleyfever är en akut viral infektion orsakad av Rift Valley-febervirus som överförs av myggvektorer eller kontakter. Kliniskt kännetecknad av feber, huvudvärk, myalgi, utmattning, fotofobi och leukopeni. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: förekomsten av skogsarbetare är cirka 0,01% -0,05% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: kontaktspridning Komplikationer: Hemorragisk chock Hepatit retinopati
patogen
Rift Valley-feber
(1) Orsaker till sjukdomen
Rift Valley-febervirus tillhör släktet Bacillus-virus från Bunia-virusfamiljen, det är en sfärisk typ med en diameter av 80-100 nm, ett långfiberpolypeptidhölje på cirka 5-10 nm långt och tre spiralformade kärnor, inklusive en enda Sträng-RNA-genomet består av tre underenheter: L, M och S. De flesta virus har tre huvudsakliga virionspolypeptider, viruset replikeras i den infekterade cytoplasman och är känslig för lipidlösningsmedel såsom dietyleter, deoxycholat och värme. Det kan lagras under flera månader vid 4 ° C, långvarig överlevnad vid -20 ° C, och viruset i serumet kan återaktiveras efter 3 timmar vid 56 ° C.
(två) patogenes
Patogenesen av kolit har inte varit känd hittills, förmodligen på grund av den direkta invasionen av levern och endotelcellerna av viruset och medverkan av immunfaktorer.
Patologiska förändringar är omfattande blödningar i huden, subkutan vävnad och inre organ.
Förebyggande
Rift Valley Prevention
I epidemiens område av denna sjukdom är mygg- och myggdödning extremt viktiga förebyggande åtgärder. Levande försvagade vacciner har använts hos människor och djur i Sydafrika. På senare år har formaldehydinaktiverade vacciner använts hos veterinärer och andra människor i riskzonen. Kan immuniseras i mer än 2 år.
Komplikation
Rift värmekomplikationer Komplikationer Hemorragisk chock Hepatit retinopati
Och hemorragisk chock, intrakraniell blödning, vissa patienter kan vara komplicerade av hepatit, encefalit, retinopati.
Symptom
Rift Valley febersymtom Vanliga symtom Hög värme fotofobi hudslemhinneblödning långsam puls smärta retinal lossning
Inkubationsperioden är 3 till 6 dagar, och den höga värmen (38 ~ 40 ° C) kan vara dubbel toppvärme, värmekursen kan nå 1 vecka, och det finns fotofobi, svår huvudvärk, muskelsmärta och relativt långsam puls, ofta ingen utslag, ibland hudslemhinna Liten blödning, sällsynt blödning, återhämtningen är smidig, antalet vita blodkroppar reduceras, komplikationer kan vara centrala, serös retinit och centrala mörka fläckar, några få kan orsaka retinal frigöring, sällsynt encefalit (förekommer ofta 3 till 12 dagar efter feber).
Undersöka
Rift värmekontroll
Leukocyterna ökade något eller normalt inom 1 till 2 dagar efter början, följt av en signifikant minskning av vita blodkroppar, som kan vara mindre än 2 × 109 / L, trombocytopeni och förlängd blödningstid, vilket visar hematuri och proteinuri.
Leverfunktionstester: förhöjd ALT och AST.
Diagnos
Rift Valley termisk diagnos
diagnos
Enligt de epidemiologiska uppgifterna och kliniska manifestationerna kan en preliminär diagnos ställas. Enligt virusisolering (patientens serum inokuleras i mössen i 3 dagar), eller den serumspecifika antikroppstitern ökar kan diagnosen bekräftas.
Samma som hemorragisk feber i Argentina och Bolivia.
Differensdiagnos
Behöver identifieras med influensa, japansk encefalit, viral hepatit, brucellos, Q-feber och annan olika viral hemorragisk feber.
1. Influensa: Symtom på systemisk förgiftning är uppenbara, manifesteras som hög feber, huvudvärk, värk i kroppen, luftvägarna är milda, hög feber varar 2-3 dagar efter remission, visar bimodal feber, bekräftad genom virusisolering eller serologisk undersökning.
2. JE: populärt på sommaren och hösten, myggbett, kliniskt med hög feber, medvetsstörningar, kramper, andningsfunktioner och meningeal irritation. I allmänhet inga leverskador och blödningssymtom.
3. Viral hepatit: Det kan ha frossa och feber i början av sjukdomen, och kroppstemperaturen är cirka 38 ° C, åtföljd av generell malaise, aptitlöshet, oljighet, illamående, kräkningar och obehag i övre bukstörningar. Svår hepatit har blödningstendens, encefalopati i lever och störande medvetande, men ingen DIC-blödning.
