Paracoccidioidomykos
Introduktion
Introduktion till Paraspora Paraspora-svampen kallas brasiliansk eller sydamerikansk explosion, en progressiv svampsjukdom i huden och slemhinnor, lymfkörtlar och inre organ orsakade av Paraspora paratubis. Sjukdomen är endast vanlig i Central- och Sydamerika och är vanlig bland män i åldern 20-50 år, särskilt kaffearbetare i Colombia, Venezuela och Brasilien. Även om parasporosporos inte är en mycket vanlig opportunistisk infektion, förekommer den ibland hos immunkompromitterade patienter, inklusive AIDS-patienter. Parastaminium är inte känt på en specifik plats i naturen, antagligen i form av svampar. I jorden infekteras människokroppen genom inandning av sporer, och sporerna omvandlas till invasiva jästar vid 37 ° C i lungorna, som kan spridas till andra delar genom blodflöde och lymf. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,8% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionsläge: smittsamt Komplikationer: emfysem
patogen
Orsak till paraspora svamp
(1) Orsaker till sjukdomen
Paraspora, även känd som Brasilias paraspora, eller brasiliansk knopp, odlad som en bifasisk typ, odlad som en jästliknande koloni vid 37 ° C, och sfäroidala kolonier i växthuset, som nyligen anses vara mer groddsporer Det liknar mycket endosporer efter brott av coccidioider, så det kallas i allmänhet paraspora.
(två) patogenes
Sjukdomens patogen invaderas av skador i munnen, huden och slemhinnan. När kroppens resistens försvagas och patogener invaderar, inträffar inte bara lokala skador, utan också lymfatisk och blodcirkulation snabbt, vilket orsakar inre organ. Skadan.
Förebyggande
Parasporos förebyggande
Conazole är idealiskt, andra läkemedel är mindre effektiva, tidig upptäckt, tidig diagnos och tidig behandling är viktiga, annars är prognosen dålig.
De patogena bakterierna av sjukdomen kommer in i människokroppen genom munhålan eller nässlemhinnan, och den låga immunfunktionen är den predisponerande faktorn för sjukdomen. Därför är en förstärkning av fysisk träning och förbättring av immunitet avgörande för att förebygga och behandla sjukdomen, och att undvika att komma in i epidemiens område kan förhindra sjukdomen.
Komplikation
Parasitisk komplikation Komplikationer emfysem
Lungfibros och emfysem kan uppstå i kombination, och i allvarliga fall kan perforering uppstå i munnen, näsan, halsen och vävnaderna i närheten.
Symptom
Paraspora sclerotium symtom Vanliga symtom Svårigheter att andas Hög feberträthet Papulär lymfadenopati Ascites illamående
Sjukdomen förekommer mest hos medelålders människor, fler män än kvinnor, hud- och slemhinneskador är den predisponerande faktorn för denna sjukdom, när kroppens resistens försvagas och patogener invaderar, inte bara lokala skador, utan också snabbt kan invadera lymf och blod. Cirkulation, orsakar lesioner av inre organ, oralt slemhinna är den vanligaste platsen för infektion, följt av lungorna, proximala lymfkörtlar kan förstoras, enligt olika kliniska symtom, är det uppdelat i hudslemhinna och visceraltyp.
1. Slemhinneparasporos
Patogena bakterier kommer ofta in i människokroppen genom munslemhinnan eller huden. Lesionerna börjar i tandköttet, munnen, överkäken, halsen, näshålan, läpparna och tungan. Hudskador orsakas av slemhinneskada eller från visceralt blod. Eller huden bryts av ytliga lymfkörtlar och bildar magsår, som förekommer mest i ansiktet, och är vanliga i mun och näsa.
Skadorna på den primära slemhinnan är papler eller blåsor, som i sin tur bildar magsår. Ytan är täckt med vitt exsudat. Det finns en blödningspunkt på basen. När lesionen invaderar den djupa delen kan den förstöra epiglottis, sag, mjuk gommen och orsaka perforering, orsakar smärta, orofarynx. Delvis delaktighet kan orsaka svälja, och de drabbade läpparna kan orsaka lokalt hårt ödem. Tandköttet kan skada vävnaden och orsaka tandsförlust. Lymfkörtlarna i det tidiga skedet av lesionen är svullna, speciellt livmoderhalsens lymfkörtlar, som kan vara hårda men inte smärtsamma. Nekros, suppuration och huden piercing kan uppstå för att bilda en fistel.
2. Visceral parasporos
De flesta lunginfektioner är primära, och det finns utbrändhet, trötthet, hög feber, bröstsmärta, dyspné, hosta och blodskott sputum. Om det är sekundärt till andra skador och blod kan det vara kliniskt symtomatiskt. Mycket lätt, tarminfektioner överförs mestadels av matsmältningskanalen, lesioner är oftast i ileocecal området, tarmarna kan ha omfattande magsår, åtföljt av magsmärta, illamående, kräkningar, hepatosplenomegaly, ascites, intra-abdominala lymfkörtlar kan svullna, därigenom Det är lätt att misstas med tuberkulos eller tumör. När lesionen sprider sig kan den påverka magen, bukspottkörteln, anus, etc. Om lymfkörtlarna är svullna, är det ofta felaktigt diagnostiserat som Hodgkins sjukdom. När sjukdomen utvecklas kan lesionen spridas till det centrala nervsystemet, urinvägar. Reproduktionssystem och muskler, brosk, etc., när binjurebarken är involverad i tid, en serie kliniska symtom på Edisons sjukdom, röntgenundersökningsskada är ofta belägen i nedre lungorna, oftast bilaterala, lesioner kan vara nodulära, invasiva Eller randiga, knölar kan spridas, kan också smälta, infiltration kan begränsas, men också diffus, allmänna lungskador har ingen förkalkning, pleura påverkas också sällan.
Undersöka
Undersökning av paracoccidial sjukdom
1. Direkt mikroskopisk undersökning av magsår exsudat, pus, punktering och andra prover för kaliumhydroxidsprutning, synlig rund, tjockväggig, knoppsporer med 10 ~ 60 μm diameter, sporer kan vara en eller flera liv, typiska Det är misstank, och de små sporerna är 1 till 2 mikrometer i diameter, och de större är 10 mikrometer eller större.
2. Svampen odlades på glukospeptonagar vid 25 ° C och visade mycelial tillväxt, långsam tillväxt, små kolonier, mikroskopisk undersökning av 1-2 mikrometer bredt mycelium, rund eller oval på båda sidor av hyferna Laterala små conidia av 3 ~ 6μm storlek, liknande dermatitknoppar, i blodagar eller hjärna glukosagar, 37 ° C, jästtillväxt, mikroskopisk undersökning och direkt smuts.
3. Serologiska test detekterar antikroppar och antigener.
4. Röntgenundersökningsskador är ofta belägna i lungorna i lungorna, mestadels bilaterala, lesioner kan vara nodulära, invasiva eller streckade, knutar kan spridas, men också fusion, infiltration kan begränsas, men också diffus, allmän lunga Det fanns ingen förkalkning i lesionen.
Diagnos
Diagnos och identifiering av paraspora svampsjukdom
diagnos:
1. Sjukdomen är endemisk svampsjukdom, och patienter har ofta en uppehållshistoria i endemiska områden.
2. Patienter med lunginfektion, åtföljd av förlängda hudsår och svullna lymfkörtlar eller flera systemintresse bör överväga möjligheten till denna sjukdom.
3. Diagnosen av kutana sporozoiter är relativt enkel, främst för att hitta patogener.
Även om stora (ofta> 15 μm) jästar som bildar karakteristiska flerknoppar finns i proverna, som ger en stark grund för diagnos, kan bekräftas genom svampkultur.
Det bör differentieras från kutan leishmaniasis, gäspor, tuberkulos i huden och tumörer. Dessutom bör den differentieras från annan djup mykos, såsom histoplasmos, coccidioidomycosis, actinomycosis, blastomycosis, cryptococcosis och sporotrichosis, för visceral paraspora mycosis. Det bör skilja sig från kala-azar, tuberkulös lymfadenit, tuberkulös peritonit.
