Eosinofili-myalgisyndrom
Introduktion
Introduktion till eosinophilia-myalgia syndrom Sklerodermaliknande störningar (sklerodermi-likadiska störningar) inkluderar eosinofil fasciit och eosinofili-myalgi-syndrom (EMS), patienter med sklerodermi-liknande hudförändringar åtföljt av myalgi Och eosinofili, den orsakande faktorn misstänks vara L-tryptofan, kan lindras genom behandling, med undantag för ett litet antal patienter med eosinofili-muskelsmärtsyndrom med perifer neuropati, den allmänna prognosen är bättre. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: myokardit, lunghypertoni, andningsfel
patogen
Eosinofili - orsaken till myalgiasyndrom
Studier har funnit att L-tryptofan innehåller spårmängder av tryptofan-dimerer, oavsett om denna kemikalie är ett orsakande medel för eosinofil-myalgi-syndrom eller ett annat okänt ämne på jobbet. Det är fortfarande oklart att L-tryptofanprodukter avbröts 1990.
Förebyggande
Eosinofili - förebyggande av myalgiasyndrom
L-tryptofanläkemedel bör användas med försiktighet när du använder hälsotillskott.
Komplikation
Eosinofili - komplikationer av myalgiasyndrom Komplikationer Myokardit Pulmonell hypertoni Andningsfel
Patienter kan ha myokardit och arytmi, ett litet antal patienter kan ha pulmonell hypertoni, och patienter med ihållande perifer nervatrofi, stigande multipel nervatrofi kan leda till förlamning och andningsfel.
Symptom
Eosinofili - symtom på myalgiasyndrom Vanliga symtom dyspné, andningsfel, ledvärk, muskelspasmer, smärta, utslag, muskelsmärta, trötthet, eosinofili, förlamning, låg feber
Förekomsten av eosinofili-myalgi-syndrom kan vara plötslig eller lumsk, vanligare hos kvinnor, tidiga manifestationer av hypotermi, trötthet, andningssvårigheter, hosta, ledvärk, artrit, röda hudutslag Men försvann snabbt, patienten kan ha uppenbara muskelsmärta och muskelspasmer, invasiva lesioner kan uppstå i lungorna, sklerodermaliknande hudförändringar efter 2 till 3 månader, men inget Raynauds fenomen, patienter kan ha myokardit och hjärtrytm Qi, ett litet antal patienter kan ha pulmonell hypertoni, ungefär en tredjedel av patienterna har eosinofil fasciitis prestandaegenskaper, vissa patienter med ihållande perifer nervatrofi, uppåtgående multipel nervatrofi kan leda till förlamning och andningsfel, patienter kan ha kunskap Förmågan att känna igen minskningar, manifesteras som minnesförlust, kan inte koncentrera uppmärksamheten.
Efter avslutad L-tryptofan kunde de kliniska symptomen på eosinofili-myalgi-syndrom inte försvinna omedelbart. En kronisk process följdes. Patienten följdes i 2 år och fann att de flesta av symtomen och tecknen uteslutes förutom erkännandeförmågan. Kan förbättras eller försvinna, men en tredjedel av patienterna har förvärrat sitt tillstånd och ingen förbättring i perifer neuropati.
Undersöka
Eosinofili - undersökning av myalgiasyndrom
Patienter med tidig eosinofili, normal serumfosfofosfatasnivå (CK), patienter med eosinofiler ökade signifikant, eosinofili - myalgiasyndrom har liknande histopatologiska förändringar med eosinofil fasciit .
Patienter med myokardit och arytmi, några få patienter med pulmonell hypertoni, EKG, röntgen kan ha betydande förändringar.
Diagnos
Diagnos och identifiering av eosinofili-myalgi-syndrom
diagnos
Enligt de kliniska manifestationerna av hudskador kan ökningen av eosinofiler i det omgivande blodet och karakteristisk histopatologi diagnostisera sjukdomen.
Differensdiagnos
Vuxen sklerödem
Sjukdomen behöver ibland differentieras från vuxen sklerödem. Den senare börjar ofta i nacken och sprider sig sedan till ansiktet, bagageutrymmet och slutligen involverar de övre och nedre benen; lesionen är diffus icke-försänkt svullnad, hårt, ofta före början Historik om övre luftvägsinfektion; histopatologi visade att kollagenfibrer var svullna och homogeniserade, och mellanrummet fylldes med en sur mukopolysackaridmatris.
2. Dermatomyositis
Dermatomyositis involverar axlarna och musklernas proximala extremiteter; de övre ögonlocken har edematösa purpurfärgade röda fläckar och ryggen på händerna, Gottron-tecknet på knoggen i ryggen; Betydligt upphöjd och så vidare.
3. Systemisk sklerodermi
Systemisk sklerodermi är inte svårt att skilja från denna sjukdom. Den senare har inget Raynauds fenomen. Visceralt engagemang (särskilt i lungorna och mag-tarmkanalen) är sällsynt, ingen telangiektasi, ingen anti-Scl-70-antikropp och anticentromerantikropp. Dessutom var det ingen ökning av eosinofiler i blodet, och histopatologiska fynd var olika.
