Schulmans sjukdom
Introduktion
Introduktion till Schulmans sjukdom Scheuermanns sjukdom är en hård deformitet i kyfos (pukkelrygg) som är vanligt i bröstsegmentet eller bröstkorgssegmenten hos ungdomar. De flesta barn som diagnostiserats före skelettmognad kan framgångsrikt korrigeras med ett stag. Emellertid förväxlas denna sjukdom ofta med postural hunchback och kan inte upptäckas i tid, så att honchback-deformitet och ihållande ryggsmärta upptäcks eller bekräftas, vilket försenar den optimala förebyggande tiden. Kirurgisk behandling krävs när deformiteten är allvarlig, särskilt om icke-kirurgisk behandling inte lindrar smärta. Under normala omständigheter är Seheuermanns sjukdom en godartad utvecklingssjukdom och det finns få personer med allvarliga missbildningar och kliniska symtom. Under ungdomens tillväxtperiod kan obehandlad Scheuermanns sjukdom utvecklas till progressiv strukturell kyfos, särskilt i tillväxt. Vid trauma och överarbete försvinner vanliga ryggsmärta och trötthet ofta naturligt efter benmognad. Om den slutliga kyfosen inte överstiger 75 °, förutom ryggsmärta, har patienten i allmänhet inte långvarigt obehag och ryggen Smärtan är ofta mild och få är funktionshindrade. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: lungfel
patogen
Orsaken till Shullmans sjukdom
Etiologin och patogenesen är fortfarande oklar.
Förebyggande
Schulmans sjukdomsförebyggande
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Swellmans sjukdomskomplikationer Komplikationer, lungfel
Svår kyfos av sjukdomen kan orsaka lungdysfunktion, ryggmärgskomprimering och till och med svår förlamning av de nedre extremiteterna.
Symptom
Schulmans sjukdom symptom vanliga symtom thoracolumbar rygg diffus låg ryggsmärta kompensatorisk lumbal lordos ryggmärgs kompression palpe nedre ryggmärta
Chelat deformitet
När sjukdomen börjar i tonåren och kyfos i bröstet eller thoracolumbar uppträder, tror familjemedlemmar ofta att det orsakas av dålig hållning, vilket är en vanlig orsak till försening av diagnos och behandling. Vid denna tidpunkt kan patienter ha uppenbara bröst- och ryggsmärta. Det kan förvärras av stående och intensiv fysisk aktivitet. Efter att tillväxten slutar, kommer sjukdomen att sluta utvecklas, och de flesta smärta försvinner automatiskt. Men när deformiteten är allvarlig kan patienten också ha smärta i ryggen.
2. Lumbar lordos
Förutom bröstkyfos har patienten också varierande grader av (kompensatorisk) lumbal lordos. För bröstkorgssegmentet sticker också huvudet och nacken framåt. Den överdrivna lordos i ländryggen är faktiskt en svår kyfos hos patienten. Kompensation för det.
3. Andra symtom
(1) Neurologiska symtom: svår kyfos kan orsaka komprimering av ryggmärgen, och allvarliga fall kan till och med ha förlamats i de nedre extremiteterna.
(2) Smärta i ryggen: När lesionen påverkar ryggraden i ryggraden har patienten ofta lågryggsmärta, vilket är vanligt hos manliga idrottare och bergiga människor, vilket indikerar att sjukdomens utveckling och försämring är resultatet av upprepade trauma och intensiv träning.
Undersöka
Swellmans sjukdomskontroll
Diagnostiska kriterier för röntgenavbildning för Scheuermanns sjukdom inkluderar:
Kil vertebral kropp
Den ryggkroppen har ett kilformat utseende och minst tre eller flera ryggkotor i ryggraden är i det sjuka stadiet och vinkeln som bildas av de intilliggande kilformade ryggkropparna bör i allmänhet överstiga 5 °.
2.Schmorl nodule
Detta är ett annat avbildningsdrag hos sjukdomen. Den vertebrala ändplattan är oregelbunden eller platt, det intervertebrala utrymmet är smalt, nucleus pulposus kan skjuta ut i den övre och nedre ryggbrosken och den anteroposterior diameter av den apikala ryggraden ökar. Bildförändringarna hos enskilda patienter är begränsade till I den apikala ryggraden är förändringarna i de övre och nedre ryggraden väldigt små; för sådana fall bör man uppmärksamma uteslutning av andra sjukdomar.
3. Hals, lumbal lordos
Förutom den stående laterala röntgenbilden som visar överdriven kyfos i bröstkotorna, kan avvikelser såsom överdriven lordos i ländryggraden och ökad lordos i livmoderhalsen rymmas samtidigt.
Faktum är att deformiteten i nacken och ryggraden inte är strukturell, utan en kompensatorisk förändring av bröstkyfosen, som är relaterad till att bibehålla balansen i ryggraden i det sagittala planet.
Diagnos
Diagnos och identifiering av Shullers sjukdom
Diagnosen av denna sjukdom är huvudsakligen baserad på:
1. Historia
Långsam början från barndomen, främst obehag i bröst och rygg och smärta.
2. Misbildning
Huvudsakligen för deformitet runt ryggen, kan nacken och midjan vara framåt konvex.
3. Kartläggningsresultat
Mer än 3 kilformade ryggkroppar i de apikala ryggkotorna, mer synliga Schmorl-knutar.
