esofageal kompression typ cervikal spondylos
Introduktion
Introduktion till esophageal kompression cervikal spondylos Esophageal komprimeringstyp cervikal spondylos, även känd som cervikal spondylos av dysfagi-typ, är relativt sällsynt i klinisk praxis. Eftersom det är sällsynt är det lätt att diagnostisera eller missa, så det bör noteras. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,005% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: magsår
patogen
Esophageal kompression typ cervikal spondylos
(1) Orsaker till sjukdomen
Huvudsakligen på grund av devertonering av mellanvertebral skiva sekundär främre längsgående ligament och subperiosteal tår, blödning, mekanisering, förkalkning och bildning av benspår.
(två) patogenes
Huvudsakligen på grund av intervertebral skiva degeneration sekundär främre längsgående ligament och subperiosteal tår, blödning, mekanisering, förkalkning och bildning av benspår är storleken på denna spår olika, i mitten och liten, sagittal diameter är mindre än 5 mm Eftersom den främre delen av ryggraden är lös bindväv och elastisk matstrupe är buffertgapet stort, så symptomen är i allmänhet inte närvarande, men det är lätt att orsaka komprimering om följande villkor uppstår.
1. Sporen är för stor: om sporen är för stor (författaren möter mer än 1,5 cm) och överskrider det främre ryggraden och dämpning och kompensationsförmåga hos själva matstrupen, kan symtom på matstrupen komprimera.
2. Snabb bildning av bensporrar: Om ryggkroppens sporrar snabbt bildas på grund av trauma och andra faktorer, är längden mindre än den förstnämnda, men på grund av oförmågan att anpassa sig och kompensera för mjukvävnaden är den lokala balansen obalanserad och symptomen är benägna att uppstå.
3. Esophageal abnormaliteter: kliniskt finns det fall av sporrar som endast är 4 till 5 mm långa, vilket är symtom på dysfagi. Detta beror främst på förekomsten av inflammation (eller inflammation runt matstrupen) i själva matstrupen, och naturligtvis patientens anda. Faktorer, matstrupsaktivitet och lokal respons är direkt relaterade.
4. Egenskaper hos den anatomiska delen: närvaron eller frånvaron av symtom och utseendet på morgon och kväll, graden och liknande är nära besläktade med matstrupen i matstrupen. Det ringformade brosket (motsvarande den sjätte cervikala ryggraden) och matstrupen i aponeurosen är relativt fixerade, så den mindre sporen är Kan orsaka symtom.
5. Positionspåverkan: När livmoderhalsen är i upprätt läge, dras matstrupen lätt på grund av spänningen i matstrupen. När halsen är böjd är matstrupen i ett avslappnat tillstånd, så det är lätt att passera genom maten.
Förebyggande
Esophageal kompression cervikal spondylos förebyggande
Det finns ingen effektiv förebyggande åtgärd för denna sjukdom: tidig upptäckt och tidig diagnos är nyckeln till förebyggande och behandling av denna sjukdom.
Komplikation
Komplikationer av esophageal kompression cervikal spondylos Komplikationer, magsår
Det kan finnas en svällande störning.
Symptom
Esophageal komprimering cervikal spondylos symtom Vanliga symptom Skuldra och rygg tunga känslor nacke och axlar smärta Cervikal deformitet Cervikal skiva degeneration Framre skala hypertrofi 痉挛 Spinal nervkomprimering Hals dysfagi Dysfagi Dysfagi
1. Dysfagi:
I det tidiga stadiet fanns det en känsla av svårigheter att svälja hårda livsmedel och en onormal känsla bakom bröstbenet efter att ha ätit (brännande, stickande, etc.), vilket gradvis påverkade svälja av mjuk mat och flytande kost. Graden av dysfagi kan delas in i:
(1) Mild: Det är ett tidigt symptom som manifesteras som svårighet att svälja när nacken är upphöjd och försvinner när nacken är böjd.
(2) Måttlig: avser de som kan svälja mjuk mat eller flytande diet, vanligare och fler patienter kommer att se.
(3) Tungt: endast vatten, soppa, men sällsynt.
2. Andra cervikalspondylos symptom:
Patienter med enkel esophageal kompression cervikal spondylos i cervical är sällsynta, och cirka 80% av fallen åtföljs av ryggmärgs-, ryggmärgsrot- eller vertebral artärkompression, så de bör undersökas noggrant för att hitta andra symtom.
Undersöka
Undersökning av esophageal kompression cervikal spondylos
1. Röntgenfilminspektion:
Det visar bildandet av sporrar på den främre kanten av ryggraden. Den typiska formen är en fågelnäbb. Den vanligaste platsen är halsen 5 ~ 6, halsen 6 ~ 7 och halsen 4 ~ 5. Esophagealkompressionsområdet är ungefär hälften av fallen. Upp till 2 intervertebrala utrymmen.
2. Bariummåltidskontroll:
I måltidens (eller filmen) fluoroskopi kan platsen och omfattningen av matstrupen i stenos visas tydligt. Graden av matstrupen är proportionell mot storleken på epifysen och är relaterad till cervikals ryggmärgs läge. I det avslappnade tillståndet är släppselen lätt att passera, och tändaren visar inte ens stenosen, men när halsen är i nacken är matstrupen i ett tillstånd av spänning och sträckes, så att sputumet ökas genom hindret.
3. MR- och CT-undersökning:
Den kan visa de patologiska förändringarna i ryggraden, inklusive bildandet av anteriära och bakre sphenoider och effekten på matstrupen.
Diagnos
Diagnos och diagnos av esophageal kompression cervikal spondylos
diagnos
1. Dysfagi: Tidig rädsla för att svälja torr mat, symtomen på nackböjningen är lättare och vikten ökar när den sträcker sig.
2. Bildundersökning: inklusive röntgenfilm och undersökning av bariummåltid osv., Kan visa bildandet av kallus framför ryggravsbenarna och komprimering av matstrupen orsakad av stenos och stenos, vid behov, MR och andra tester.
3. Andra sjukdomar bör uteslutas: hänvisar till matstrupscancer, sputumsputum, magproducerande magsår, snarkning och matstrupsdivertikulum, etc. Vid behov kan MR eller fibrerosofagoskopi användas, men det bör noteras att vid sporrar, Fiber-esofagoskopi har risken för perforering av matstrupen (rapporterat i litteraturen): nacken ska inte sträckas under infogningen av fiber-esofagoskopi för att förhindra skada på ryggmärgshyperextension.
Differensdiagnos
1. esofagit
Primär är sällsynt, främst på grund av sticksår, ben och andra sticksår när man sväljer, så det är lätt att skilja från den främre kanten av ryggraden. Om de enskilda orsakerna är oklara är diagnosen svår, du kan ta cervikal röntgen. När tabletten är platt, sväljs tinkturen för att bestämma orsaken till hinder i matstrupen.
2. Esophageal cancer
Förekomsten är långsam, vanligare hos äldre, så det är lätt att förväxla med esophageal kompression cervikal spondylos, röntgenundersökning av bariummåltid och fiber-esophagoscopy är lätt att bekräfta.
