ureterit
Introduktion
Introduktion till ureterit Ureterit är inflammation i den unilaterala eller bilaterala urinledaren, som är en inflammatorisk skada på urinväggen orsakad av patogena bakterier såsom Escherichia coli, Proteus, Pseudomonas aeruginosa (Pseudomonas aeruginosa) och Staphylococcus. Ofta sekundär till infektioner i andra delar av urinvägarna, endogena eller exogena. Spridningen av njur- eller urinblåsinfektioner är den vanligaste orsaken. Ett annat skäl är urinflödesförseningen orsakad av partiella ureterala innervationsdefekter (urinflödespaus) Potentiella infektioner i njurar eller urinblåsan kräver behandling, och ureterala segment med innervationsdefekter kräver kirurgisk resektion. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 20% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: hinder i urinvägarna
patogen
Orsaker till ureterit
(1) Orsaker till sjukdomen
Ureteral inflammation ofta sekundär till pyelonefrit, cystit etc., kan också orsakas av blod eller lymfatisk spridning och spridning av angränsande organinfektioner (såsom blindtarmsinflammation, ileit, peritonit, etc.); Orsakat av droger.
(två) patogenes
Akut ureterit kännetecknas huvudsakligen av slemhinnebeträvande inflammation, medan kronisk kan kännetecknas av dilatation av urinväggen, gallring, och kanalen är långsamt långsträckt i spiralform. Den kan också kännetecknas av förtjockning av urinväggen, härdning, styvhet och degeneration av myometrialfibrer. , vilket resulterar i total ureteral striktur som leder till hydronephrosis.
Förebyggande
Ureterit förebyggande
(1) insisterar på att dricka mycket vatten:
Urinen som utsöndras av njurarna fungerar som en spolning på urinblåsan och urinröret, vilket är gynnsamt för utsläpp av bakterier. Att dricka mycket vatten varje dag, urinera en gång var 2 till 3 timme, kan undvika spridning av bakterier i urinvägarna och kan minska förekomsten av urinvägsinfektioner. Detta är det mest praktiska och effektiva sättet att förhindra urinvägsinfektioner. I början av sjukdomen börjar dricka mycket vatten varje dag också bidra till att sjukdomen återhämtar sig. Tedrinkning eller lätta bambublad har också en viss förebyggande effekt.
(2) Var uppmärksam på personlig hygien:
Kvinnliga könsorgan och urinrör finns i ett stort antal bakterier, vilket är en förutsättning för urinvägsinfektioner. Var därför alltid uppmärksam på rengöring av könsorganen, att ta ett bad och inte använda poolbad eller bad. Du bör byta underkläder ofta, särskilt i bröllop, menstruation, graviditet och puerperium. Flickan måste byta blöja.
(3) Försök att undvika att använda urinvägsinfektionsanordningar och intubation:
Urinvägsinstrument är lätta att föra bakterier i den distala änden av urinröret i urinblåsan och övre urinvägarna. Kontinuerlig bakteriuri är benägen att inträffa efter urinintubation. Därför bör det undvikas. När det är nödvändigt att använda det bör det desinficeras strikt. Efter 48 timmars användning av urinvägarna bör urinkulturen användas för att observera om en urinvägsinfektion uppstår. Innan du använder urinvägsinstrument bör patienter med bakteriell urin kontrollera infektionen först. Vissa patienter hade ingen bakteriell urin då, men hade tidigare haft återkommande urinvägsinfektioner eller urinvägsavvikelser. Antibiotika bör tas vid urinvägsundersökningen eller 48 timmar före och efter för att förhindra infektion. Under de första tre dagarna av inneboende kateterisering kan administrering av ett antibakteriellt medel förhindra eller försena förekomsten av urinvägsinfektion, men administration efter 3 dagar har ingen förebyggande effekt. Dessutom är det slutna dräneringssystemet anslutet till urininflyttningskatetern, vilket avsevärt kan minska förekomsten av urinvägsinfektion.
Komplikation
Komplikationer i ureterit Komplikationer, hinder i urinvägarna
Sjukdomen kan orsaka obstruktion i övre urinvägarna på grund av ureteral strängning.
Symptom
Symtom på ureterit vanliga symtom ureteral stenos hypertrofisk urinvägs cyste urin urinfrekvens urinvägs urinmärta njurområde snarkning smärta urinvägsinfektion midja syra och urin
Manifesteras huvudsakligen som ofta urinering, brådskande, dysuri, åtföljt av ryggvärk, ländryggsmärta, allvarliga symtom på hematuri, feber, etc., när det orsakas av svår hydronefros, har njurområdet sputumsmärta.
Undersöka
Ureteritundersökning
Urinrutinundersökning: vita blodkroppar kan ses och patogena bakterier kan ses i urinkulturen.
Bildundersökning: B-ultraljud kan hittas vid hydronephrosis, IVU kan ses med ureteral dilatation eller stenos, ureteral styvhet och oregelbundna kanter.
Diagnos
Diagnos och differentiering av ureterit
diagnos:
Enligt patientens historia av urinvägsinfektion eller historien för urinriktningsinstrumentundersökning, kliniska manifestationer och fysisk undersökning, i kombination med laboratorie- och bildundersökning, kan diagnosen bekräftas.
Cystisk ureterit är en lesion av flera små cyster på slemhinnan på ureterit. Det anses vanligtvis vara förknippat med Escherichia coli och diabetes. Dess kliniska manifestationer liknar ureterit. Ibland hematuri, intravenöst urinvägar Kontrast kan hittas på den ensidiga eller bilaterala urinrörslemhinnan med jämn liten cystisk fyllningsskugga, vanligare i den övre 1/3 urinledaren.
Differensdiagnos:
Ureterala negativa stenar
Också manifesterades som smärta i ryggen, B-ultraljud visade hydronephrosis. Patienter har emellertid ofta njurkolikprestanda, IVU kan ses med hydronephrosis, och det finns en fyllningsfel i urinledaren. CT kan visa stenar i urinledaren.
Ureteral tumör
Ibland kan det uttryckas som lågryggsmärta, B-ultraljud visar hydronephrosis. Men det finns ofta smärtfri grov hematuri, och IVU visar en fyllningsdefekt i urinledaren. De urfolierade cellerna var positiva.
Posterior vena cava ureter
Det kännetecknas av smärta i ryggen på höger sida och B-ultraljud som visar hydronephrosis. IVU kan visa den övre ureterala dilatationen och flytta till mittlinjen, och urinledaren kan ses som "S" i hela processen. Om hinder är allvarlig kan det finnas hydronephrosis. CT tredimensionell rekonstruktion kan bekräfta diagnosen.
