kronisk basillär dysenteri
Introduktion
Introduktion till kronisk bakteriell dysenteri Kronisk bacillär dysenteri orsakas oftast av felaktig behandling i den akuta fasen, eller undernäring, raket, tarmsjukdomar i tarmen och mat och hälsa. Manifesteras ofta som atypiska symtom på dysenteri, buksmärta, diarré, uppblåsthet och så vidare. När du är förkylt eller äter kall mat kan det orsaka en akut attack, vilket kan orsaka diarré, buksmärta och pus och blod. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,1% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: matsmältningsspridning Komplikationer: Artrit Abort För tidig undernäring Anemi Reiter syndrom Leukemisvar Otitis media Oral keratit Septicemia
patogen
Kronisk bakteriell sputum
Historien med oren diet och exponering i veckan före sjukdomen, förekomsten av den lokala sjukdomen.
Förebyggande
Kronisk förebyggande av bacillär dysenteri
1, letar efter incitament, symptomatisk behandling. Undvik överarbetning, låt inte buken bli kall, ät inte kall mat. De med svag konstitution bör använda immunopotentiators i tid. När det är obalans i tarmfloran, undvik att använda antibiotika och sluta använda läkemedelsresistenta antibiotika omedelbart. Använd enzymer eller laktobaciller för att underlätta tarmens anaeroba tillväxt.
2, för tarmslemhinnelesionerna har botats under lång tid, med användning av retentions lavemangsterapi.
Obs!
(1) Infektionskälla: inklusive patienter och bärare, patienter med akut icke-akut typisk bacillär dysenteri och kronisk dold bacillär dysenteri som en viktig infektionskälla.
(2) Överföringsväg: Shigella baciller utsöndras med avföring hos patienter eller bärare och överförs genom förorenade händer, mat, vatten eller levande kontakt, eller indirekt genom flugor, kackerlackor, etc. och kommer så småningom in i matsmältningskanalen för att få mottagliga människor att drabbas. budgivning.
(3) Befolkningens mottaglighet: Befolkningen är vanligtvis mottaglig för dysenteri-baciller, förskolebarn är mer sjuka och är förknippade med dåliga hälsovanor. Vuxna patienter är förknippade med minskad kroppsresistens och exponering för infektion, och det finns ingen konsolidering efter att ha lidit av samma typ av bacillär dysenteri. Immunitet, ingen korsimmunisering mellan olika bakteriegrupper och olika serotyper av dysenteri-baciller, vilket resulterar i upprepad infektion eller återinfektion och upprepad uppkomst.
Komplikation
Kroniska komplikationer med bacillär dysenteri Komplikationer, artrit, abort, för tidig dystrofi, anemi, Reiter syndrom, leukemi, otitis media, keratit
1. Under återhämtningsperioden kan det förekomma fler händelser, exsudativ artrit, svullnad i leder och självreducering inom några veckor.
2. Allvarliga gravida kvinnor kan orsaka missfall eller för tidig födsel.
3. Kronisk bacillär dysenteri med ulcerös kolonsjukdom, kan kompliceras av undernäring, anemi, vitaminbrist och neuros.
4. Kan leda till hemolytiskt uremiskt syndrom, Reiter-syndrom, leukemiliknande reaktioner. Barn med otitis media, vinklad cheilitis och rektal prolaps.
5. Samtidig sepsis är sällsynt, med dubbla manifestationer av bacillär dysenteri och sepsis, men tillståndet är farligare, dödligheten är hög och barnet är äldre inom 1 års ålder.
Symptom
Symtom på kronisk bakteriell dysenteri Vanliga symtom Diarré Defekationsfrekvens Abnormal magsmärta Magens ömhet
På grund av de olika typerna av bacillära baciller som kommer in i människokroppen, är antalet och motståndet för varje person olika, så symptomen är också olika. Därför är dysenteri uppdelat i akut och kronisk.
Först akut dysenteri
Enligt symtomen är akut dysenteri uppdelad i fyra typer: lätt, normalt, tungt och giftigt. I förgiftningstypen är den indelad i chocktyp och hjärntyp beroende på tillståndet. Även om föräldrar inte behöver noggrant klassificera sitt barns tillstånd, bör de förstå de grundläggande symtomen på dysenteri och resultatet av förändringen i tillståndet.
Lätt dysenteri
Detta är den lättaste typen av dysenteri, vanligtvis bara svag buksmärta, diarré, avföring 2-4 gånger om dagen, vattnig eller svampig, ingen pus och blod, ibland blandat slem, lindrar buksmärta efter upplösning, de flesta värmer inte eller Endast låg värme. Eftersom symtomen inte är typiska, är de ofta felaktigt diagnostiserade som allmän enterit.
2. Vanlig typ
Denna typ har mer typiska symtom på dysenteri, feber, kroppstemperaturen kan vara så hög som 39 ° C, enskilda barn kan vara så höga som 40 ° C eller mer. Det finns ingen buksmärta, diarré, endast illamående, kräkningar, huvudvärk och andra symtom. Därför misslyckades den ofta som en dålig förkylning i början, och paroxysmal buksmärta och diarré började dyka upp flera timmar senare. Börjar med lös avföring, pus och blodiga avföringar visas, för vid denna tidpunkt tarmslemhinnan har sår och nekros, så det finns en klar känsla av att falla.
3. Tunga
Den svåra dysenterin är akut, med hög feber. Den dagliga avföringsfrekvensen kan nå 20-30 gånger. Avföringen är pusliknande blod, mängden är liten, magsmärtan är allvarlig, fallet är tyngre och även toaletten är inte önskad att lämna, lemmarna är kalla och uttorkning inträffar snart. Vissa kan ha medvetsstörningar.
Undersöka
Undersökning av kronisk bakteriedysenteri
Inspektera avföringsrutinen, var uppmärksam på att kontrollera protozoer (såsom amöba, Cryptosporidium), trikomoniasis, mögel och olika parasitägg; kontrollera vid behov vanliga patogener med PCR; avföringskultur (aeroba bakterier, anaeroba bakterier) ); läkemedelskänslighetstest; immunfunktion; leverfunktion och plasmalbumin, prealbumin, kvävebalans.
Diagnos
Diagnos och diagnos av kronisk bakteriedysenteri
Bör identifieras med följande sjukdomar
(1) Amoebisk dysenteri är i allmänhet långsam, med få symtom på toxemi. Det är mindre allvarligt efter brådskande, mindre frekvent avföring och mer buksmärta på höger sida. Typiska avföringar är syltliknande och harsk. Mikroskopisk undersökning såg bara ett litet antal vita blodkroppar, kondensationsgrupp för röda blodkroppar, ofta med Charcot-Rydens kristall, du kan hitta amoeba trophozoite. Sigmoidoscopy, se de flesta av slemhinnan är normal, det finns spridda magsår. Sjukdomen är lätt att komplicera med leverabcess.
(2) Epidemisk encefalit B Prestandan och epideminsäsongen för denna sjukdom liknar den hos bacillär dysenteri (tung eller förgiftad). Den senare är mer akut, snabb framsteg och lätt att få chock.Den kan värmas av salt klyster och mikroskopisk undersökning och bakterier. kultur. Dessutom bör sjukdomen differentieras från Salmonellainfektion, Vibrio parahaemolyticus matförgiftning, Escherichia coli diarré, Campylobacter jejuni enterit, viral enterit. Kronisk bacillär dysenteri bör differentieras från kronisk schistosomiasis, rektalcancer och ospecifik ulcerös kolit.
