Chikungunya virussjukdom
Introduktion
Introduktion till Chicoponias virussjukdomar Den virala sjukdomen Chikungunya är en akut infektionssjukdom orsakad av Chicongonia-febervirus som överförs av myggbett. Kliniskt kännetecknas det av feber, utslag, blödning och svår ledvärk. Ett litet antal patienter har ihållande ledstyvhet. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,05% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Sändningsläge: spridda med myggbett komplikationer:
patogen
Orsaken till virussjukdomen i Chikungunia
(1) Orsaker till sjukdomen
Chiconunya-febervirus tillhör grupp A-viruset av togaviridae, som är sfäriskt eller svagt polygonalt, med en genomsnittlig diameter på 42 nm, en kärna inuti, och en diameter på 20-30 nm. Det är ett enkelsträngat RNA-virus med bara en serotyp och dess antigen. Sexuellt associerat med O'nyony-nyony-virus, Mayaro-virus och Semliki-skogsvirus är det en liten skillnad i antigenicitet mellan isolaten i Afrika och Asien, och möss, råttor, hamstrar etc. är mottagliga. Viruset kan spridas i kycklingembryofibroblaster, Peking-njurceller och apa-njurceller, HeLa-celler och viruset replikeras i värdcellerna.
(två) patogenes
Efter att viruset invaderar människokroppen kommer det snabbt in i de lokala lymfkörtlarna och fortsätter att föröka sig i den. Efter 3 till 4 dagar kommer det in i blodcirkulationen för att bilda viremi. Därefter invaderar viruset levern, mjälten, njuren, hjärtat, benmärg, lymf, etc. Det försvinner från blodet, men lymfkörtlarna, mjälten och benmärgen finns fortfarande.
Den patologiska skadorna på gul feber orsakas av ansamling av virus i olika organ och vävnader, och de viktigaste skadade organen är lever, njure, hjärta och andra vävnader och organ kan ha olika grader av degeneration.
Leverskador är huvudsakligen i lobulerna, hepatocyter grumliga och svullna, kärnan blir stor, visar flera mikroskopiska vakuolära fettförändringar, koagulativ nekros och eosinofil degeneration, mild eller brist på inflammation, ingen uppenbar vävnadshyperplasi, svår lever Lesioner kan leda till djup gulsot, blödning och hypoglykemi, etc., njurskador varierar i svårighetsgrad, från tubulärt epitelödem till tubulär nekros, speciell färgning visar glomerulär källarmembranförtjockning, ballonggap och proximal njurrör Det finns proteinsubstanser inuti, de distala njurrören är transparenta och pigmenterade rörtyp, nedsatt njurfunktion och uremi orsakas av blodvolymminskning, renal tubular necrosis, etc., myocardium har omfattande degeneration och fettinfiltration, och svåra fall kan ha spisar. Blödning, lesioner som ofta involverar sinusknutan och hans bunt, kliniska symtom som långsam hjärtfrekvens, arytmi, hjärtsvikt, tillfälligt ödem och liten blödning i hjärnan, histologiska förändringar i cellgeneration, fettinfiltration, nekros Det finns ingen uppenbar infiltration av inflammatoriska celler, och lesionerna är spridda.
Förebyggande
Chicoponia-virussjukdomsprevention
Anti-mygg och anti-mygg är den främsta förebyggande åtgärden av denna sjukdom. Den bör hanteras väl för akuta patienter, anti-myggisolering, myggnät för mottagliga människor, anti-myggsåtgärder som anti-myggolja, anti-mygg inklusive att döda myggor och ta bort myggor. Obehagligt ställe.
Inaktiverad vaccininjektion har en viss effekt.
1. Kontrollera infektionskällan
Försök att behandla på plats för att minska risken för överföring. Patienter ska skyddas mot mygg under viremi. Isoleringsperioden är 5 dagar efter sjukdomens början. Misstänkta och bekräftade fall ska rapporteras i tid.
2, klipp av överföringsvägen
Anti-mygg och anti-mygg är också de viktigaste förebyggande åtgärderna för denna sjukdom.
3. Skydda mottagliga populationer
Det finns för närvarande inga vacciner tillgängliga. Vidta huvudsakligen personliga åtgärder mot mygg.
Komplikation
Komplikationer av Chicoponia-virussjukdomar komplikation
Allvarliga patienter kan ha blod- och cirkulationsfel.
Symptom
Symfoni av virussjukdomar i Chikungunia Vanliga symtom Buksmärta, blödning i tandköttet, diarré, illamående, trängsel, papler, blödningstendens
Inkubationsperioden är 3 till 12 dagar och laboratorieinfektionen är 22 till 80 timmar.
Snabbt början, frossa, feber, kroppstemperatur stiger snabbt till 38 ~ 40,5 ° C, åtföljd av mycket allvarliga leder och ryggmärta i extremiteterna, eller till och med fullständig förlust av rörlighet, men lederna är inte röda och svullna förändringar i inflammation, och huvudvärk, illamående, kräkningar , buksmärta, diarrésymtom, feber 1 till 6 dagar, de flesta patienter med feber, 1 till 3 dagar efter uppvärmning, 37,2 ~ 38,3 ° C, i flera dagar, 2 till 5 dagar efter sjukdomen, mer än hälften av patienterna har relativt långsam puls, konjunktiva Trängsel, mer än 80% av patienterna med ansikts-, nack- och övre bröstkorg, och i ansiktet, bagageutrymmet, lemmarna och handflatorna (plantar) ser utspridda i det makulopapulära utslaget, även synliga blödningspunkter, ecchymoser eller purpura, samtidigt som de har nasala och Gingivalblödning, gastrointestinal blödning etc., ytlig utvidgning av lymfkörtlar, spädbarn har ofta allvarlig sjukdom, död på grund av cirkulationsfel, vuxensjukdom, milt tillstånd, nästan ingen död, naturlig förlopp på 3 till 10 dagar, men Återställningsperioden är längre. 90% av patienterna har lindrats av ledvärk och stelhet efter flera veckor till mer än 3 år. Endast ett fåtal patienter har ihållande smärta och stelhet, med eller utan svullnad.
Undersöka
Undersökning av virussjukdomar i Chikunguni
Det totala antalet vita blodkroppar kan minskas något, lymfocyterna är relativt ökade, blodplättarna kan minskas något, några få patienter är positiva för reumatoidfaktor, serumtransaminas är förhöjt och albumin minskas.
Diagnos
Diagnos och diagnos av virussjukdom i Chikunguni
diagnos
Klinisk diagnos
I de epidemiska områdena och epidemisäsongen eller laboratoriexponering för viruset kan plötslig feber, bimodal feber, utslag och svår ledvärk och blödningstendens diagnostiseras.
2. Laboratoriediagnos
Patientens serum utspäddes 1000 gånger inom 3 dagar efter sjukdomens början och cellerna inokulerades i hjärnan från musen eller njurarna i hamsternjurarna eller den afrikanska gröna apan. Viruset isolerades och serumet togs för neutraliseringstest och hemagglutination-hämningstest. För diagnos kan snabb, enkel och specifik experimentell diagnos utföras med monoklonal antikropp HI-metod eller IF-metod.
Differensdiagnos
Det måste skilja sig från denguefeber, gul feber, West Nile-feber och annan viral hemorragisk feber.Diagnosen beror på serologiska tester och virusisolering.
