Echinococcos i bröstet
Introduktion
Introduktion till brösthydatidsjukdom Echinococcosisofbreast, även känd som echinococcosis, är en sjukdom där hydatiden (ormen) parasiterar i bröstvävnaden. I människokroppen är hydatiden parasitisk i levern (70%), förutom lungorna ( 20% till 30%), andra organ som hjärna och ben kan också vara parasitiska. Parasit på bröstet är extremt sällsynt. Det kliniska manifestationen är smärtfri massa. Vid kirurgisk behandling kan cysturbrott orsaka plantering och bör uppmärksammas. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,003% Känsliga människor: kvinnor Överföringssätt: spridning av parasiter Komplikationer: bröstklumpar
patogen
Orsaker till brösthydatidsjukdom
(1) Orsaker till sjukdomen
I boskapsområdena smittas de ofta med vilda djur, eller när de dricker rått vatten eller äter grönsaker i infekterade områden.
(två) patogenes
1. Patogenes: Efter att de grönsaker och dricksvatten som är förorenade av Echinococcus granulosus har svälts, kläcks äggen in i de sex krokarna i magen och fingrarna och borrar sedan in i magsväggen eller i perifera venen i tarmsväggen, och går sedan in i portvenesystemet. De flesta larver är blockerade i levern och utvecklas till hydatidsäckar. Några kan nå lungorna genom den centrala venen i levern, genom den inferior vena cava och det högra hjärtat. Larverna har få chanser att invadera blodcirkulationen genom lungorna. Därför är andra delar sällsynta. Det är sällsynt i bröstet. Larven kan nå bröstens subkutana vävnad med blod och lymf, och gradvis utvecklas till en granulär echinococcosis, och hydatidos uppstår.
2. Patologisk morfologi
(1) Allmän form: Den sedda massan är mjölkvit, strukturen är något hård, den yttre delen är helt innesluten, den snittade ytan är cystisk och insidan är en klar färglös vätska.
(2) Histomorfologi: under mikroskopet är kapselns vägg sammansatt av fibrös vävnad, som kan ha infiltration av inflammatoriska celler som eosinofiler, lymfocyter och plasmaceller. Inflammatoriska celler infiltrerar bröstvävnaden runt cystan, och kärnceller syns på kapselns innervägg. skiktet.
Förebyggande
Förebyggande av brösthydatidos
1. I det epidemiska området med hydatidsjukdom, var uppmärksam på livsmedelshygien, ät inte rått kött, ät inte råa grönsaker, drick inte rått vatten.
2. Herders som lever i epidemiska områden med hydatidsjukdom bör få regelbunden karantän och förebyggande behandling vid epidemiska förebyggande stationer.
Komplikation
Komplikationer av hydatidos i bröstet Komplikationer bröstklumpar
Bröstklumpar.
Symptom
Bröst hydatida symtom vanliga symtom bröstklumpar bröst stora bröstsmärta
Bröstklumpar är de viktigaste symtomen på sjukdomen, mestadels enstaka, men också flera, ingen uppenbar smärta och obehag; massans tillväxt är långsam, progressiv ökning; palpation: tumören är rund eller oval, diametern är mer än 3 ~ 5 cm; Ytan är slät, strukturen är medium, kapseln är sexig, aktiviteten är bra, överhuden har ingen uppenbar förändring, bröstvårtan har ingen depression, och den axillära lymfkörteln är inte svullen.
Undersöka
Undersökning av hydatidos i bröstet
1. Komplementfixeringstestet är positivt hos 60% till 70% av patienterna.
2. Den positiva hastigheten för Carson Pione-testet är upp till 90%.
3. Eosinofili i blodet, men i allmänhet inte mer än 10%, och vissa kan nå 70%.
4. Agglutinationstestet för röda blodkroppar kan vara positivt, vilket är till hjälp för diagnosen av denna sjukdom.
5. Histopatologisk undersökning visade en gråvit massa med en cystisk yta och en klar, färglös vätska. Under mikroskopet var kapselväggen sammansatt av fibrös vävnad. Det fanns ett grovlager på kapselns innervägg, och inflammatoriska celler infiltrerade i väggen och omgivande vävnader.
Brösthydatidsjukdom bör undvika cysta-punktering, för att förhindra återfall av hydatid sputumutflöde, så det är inte lämpligt för fin nål aspiration cytologi.
1. Röntgenfilmen för molybdenmål kan ses som en cirkulär eller elliptisk form med en snygg och slät "kuvert" -bild.
2. B-ultraljudet visar en typisk reflekterad vågnivå.
Diagnos
Diagnos och diagnos av hydatidos i bröst
1. Patienter med sjukhistoria har en historia av pastoral liv och har ofta en historia av kontakt med hundar, och det finns långsamt växande massor i bröstet.
2. Palpation Det finns 1 eller flera massor i bröstet, diametern kan nå 3 ~ 5 cm, den är rund eller oval, ytan är slät, kapseln är sexig, medelhårdhet och god aktivitet.
3. Hjälpundersökning av den patologiska sektionen visade ett komplett hölje med en klar vätska inuti; mammografisk röntgenfilm visade en cirkulär eller elliptisk form, och gränsen var snygg och slät, och B-ultraljudet visade typisk reflektion av vätskenivån. våg.
