Elektrisk stöt och blixtnedslag hos barn
Introduktion
Introduktion till barns elektriska stötar och blixtnedslag Chanserna för barns kontakt med elektricitet i det dagliga livet ökar med samhällsutvecklingen. Orsaken till elektrisk chock är mestadels beröringen av elektriska apparater, eluttag eller handknäppta ledningar. Även under regniga dagar slår blixt under träden. I svåra fall kan det orsaka allvarliga skador på den lokala och hela kroppen och till och med orsaka att barnet blir inaktiverat och dör. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,0001% Känsliga människor: barn Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: koma, gasgreen, elektrisk brännskada, akut njursvikt
patogen
Barns elektriska stötar och blixtnedslag
(1) Orsaker till sjukdomen
1. Anledning
(1) okunnighet: barn leker med elektriska ljuskontakter, uttag, ledningar eller andra elektriska apparater för okunnighet eller nyfikenhet. När ledningarna är trasiga vet de inte hur de ska undvikas eller till och med röra dem för hand.
(2) Uttaget är installerat för lågt: det inomhus eluttaget är för lågt installerat, det är lätt att beröras av barn, eller det gräver med fingrar, nycklar, mynt, metallstift etc.
(3) Fel: Klättra på taket eller trädet för att fånga fåglar och vidröra vid oavsiktliga ledningar i hög höjd under lek.
(4) Oskyddad utrustning: Det finns ingen skyddsutrustning för att dra kära eller partner.
(5) Undvik regn under de stora träden: kläderna är våta vid blixtnedslag och regnar eller spelar under de stora träden.
2. Faktorer som påverkar skadan
(1) Växelström är farligare än DC: låg frekvens av AC är farligare än hög frekvens.
(2) Högspänning: Ju högre spänning eller högre ström, desto allvarligare är skadorna.
(3) Starttid: Ju längre starttid, desto allvarligare är skadorna.
(4) Kontaktplats: Kroppens kontaktplats är långt ifrån hjärtat. Ju närmare hjärnans avstånd är, desto mer troligt är det att dö. Ju mindre kontaktplatsens motstånd, desto lättare är det att visa systemisk reaktion.
(5) Aktuell åtkomstpunkt och utflödespunkt: riktningen för den aktuella ingångspunkten och utflödespunkten, läget och enstaka elektrisk chock eller dubbellinjen elektrisk chock, skadorna är olika.
(6) Stegspänning elektrisk chock: människor runt högspänningsledningen runt platsen (cirka 10 m), även om de inte är direkt i kontakt med ledningen, på grund av de olika potentiella skillnaderna som bildas av de två fötterna, kan muskelkramp och till och med koma uppstå, den så kallade stegspänningen elektriska stötar .
(två) patogenes
Svårighetsgraden av strömskador på människokroppen beror på följande faktorer: 1 strömtyp (AC, DC), 2 strömintensitet, 3 spänningsnivå, 4 strömmotstånd, 5 mänsklig kontaktströmtid, 6 ström som flyter genom kroppen Sökväg; 7 strömfrekvens (låg frekvens, hög frekvens).
Enligt Ohms lag: ström = spänning / motstånd, kroppens olika vävnader har olika motstånd mot ström, och deras storlek är ben, senor, fett, hud, muskel, nerv, blodkärl och olika vävnader är i olika tillstånd, och deras motstånd förändras också. Om huden är svettig, när den är våt, är motståndet mindre än när huden är torr.
Mekanismen genom vilken strömmen är skadlig för människor är inte helt förstås.
1. När vävnadsförbränningsströmmen passerar genom vävnaden, på grund av närvaron av elektriskt motstånd, omvandlas den elektriska energin till termisk energi för att generera vävnadsförbränningar, och platsen där den elektriska skadan är allvarligt skadad är ofta en stor elektrisk motstånd.
2. Orsakar starka excitabilitet i nervsystemet och musklerna. AC kan orsaka stark spänning i nervsystemet och musklerna. Förutom skelettmusklerna, kan bronkial glatt muskel också orsaka andningsstörningar på grund av stark sammandragning av spänning, och kan också orsaka hjärt- och kärlsfunktionsstörningar, kranskärl. Hjärtat stannar.
3. Vävnaden sönderdelas genom elektrolys för att orsaka sönderdelning av vävnaden genom elektrolys, och jonbalansen inuti och utanför cellmembranet förstörs.
Ovanstående är den grundläggande patogena mekanismen för ström till människokroppen.
Förebyggande
Barns elektriska stötar och förebyggande av blixtnedslag
Publicera och utbilda barn att förstå användningen av elkunskap, förstå de allvarliga konsekvenserna av elektrisk chock, tydligt ansvar, kontrollera ofta drift av elektriska apparater, för att förhindra läckage, strömförsörjning bör vara borta från barn kan röra, undvika kontakt, kablar inomhus, transformatormaterial och Om människor har farliga boendefaciliteter, bör staketet installeras ordentligt för att stärka den rättsliga medvetenheten, alla bryr sig, alla är skyldiga att minska förekomsten av elektriska stötar.
Komplikation
Barns elektriska stötar och blixtnedslag komplikationer Komplikationer, koma, gasgreen, elektrisk brännskada, akut njursvikt
Svår ventrikelflimmer och hämning i centrala nervsystemet kan uppstå koma, andningsslag i hjärtslag; kan kompliceras av allvarliga infektioner, såsom gasgreen kan förekomma dödlig blödning; kan orsaka sprickor, förflyttning, elektriska brännskador påverkar djup muskelvävnad, På grund av omfattande muskeldestruktion produceras en stor mängd myoglobin som måste avlägsnas genom njurarna. Därför, vid chock, har vatten, elektrolyt, syra-basbalans inte korrigerats fullständigt, är njurarna benägna att skada och orsaka akut njursvikt.
Symptom
Barns elektriska stötar och blixtnedslag Symptom Vanliga symptom Maktlös hudton svår allvarlig bränna hjärtklappning Illamående blodtryck dropp takykardi yrsel koma kort andnöd
De kliniska manifestationerna är huvudsakligen systemiska reaktioner av lokala elektriska brännskador och vätskor.
Systemiskt svar
Barn är mer benägna att ha elektriska stötar på händerna.
(1) Lätt vikt: Efter den elektriska chocken är ansiktet blekt, svagt, domningen av det elektriska fingret, mild muskelkramp, men lätt att frigöra kraften från kraften, kortvarig yrsel, hjärtklappning, illamående, andnöd, hudsmärta i elektriska stötar, allmänt medveten.
(2) Tungt: Omedelbar koma efter elektrisk chock, snabb andning eller paus, snabb andningsförlamning, blodtrycksfall, arytmi, takykardi eller ventrikelflimmer, ogynnsam återhämtning, vilket resulterar i andningsslag i hjärtslag, mest snabb behandling Barnet kan räddas.
2. Lokal vävnadsskada
Efter elektrisk chock visar den lokala huden allvarliga brännskador. Strömmen flyter ut ur kroppen för att bilda ett ströminlopp och mer än ett strömuttag. Detta är en speciell manifestation av elektrisk chock. I allmänhet är hudbrännskadorna i ingångsintervallet inte stort, men bränningen är allvarlig och utloppsbränningsområdet är stort. Graden av brännskada är mild och hudbrännskadorna är oftast elliptiska svarta träkol, som är svidd. Den torra sprickan i överhuden kan nå de underliggande vävnaderna i huden, inklusive ben, hjärna, inre organ, ryggmärg och andra större organ. Smärtan är mild. Under de första 1-2 veckorna efter skada är de flesta av förändringarna progressiva nekrotiska förändringar.Därför är det svårt att göra noggrann diagnos baserad på epidermala brännskador i det tidiga brännskedet. Det kan vara komplicerat med allvarlig nekros på grund av vävnadsnekros, särskilt anaerob infektion. Stor, såsom förekomsten av gasgreen, är det nödvändigt att avskära de infekterade lemmarna, såsom stora blodkärl kan skadas på grund av plötslig sår och dödlig blödning.
Barn med brännskador orsakade av elektrisk båge eller gnista kan orsaka hudbrännskador på stora områden på grund av bränning av kläder. Omfattningen och omfattningen av djupa vävnadsskador är något mindre än elektriska stötar. Vissa forskningsresultat visar att barn med bågsbrännskador har en viss ökning av nuvarande värde. Det finns också en viss mängd ström som faktiskt passerar genom kroppen.
Barn med brännskador efter elektrisk chock kan orsaka brott och förflyttning på grund av stark muskelsammandragning.
Elektriska brännskador på kroppen, djup fascia av det drabbade lemmet på grund av högt ödem i muskelvävnad, lokal tryckökning, ofta åtföljd av fascialavdelningssyndrom, vilket ytterligare påverkar kroppens blodförsörjning, förvärrar vävnadsskador, kan behandling inte leda till lem nekros.
Undersöka
Barns elektriska chock och blixtnedslag inspektion
Blod, urin, rutinundersökning, blodelektrolyter, pH, lever- och njurfunktionstester bör utföras. Enligt det kliniska valet av röntgen, B-ultraljud, elektrokardiogram, hjärnans CT och andra undersökningar.
Diagnos
Diagnos och identifiering av elektrisk chock och blixtnedslag hos barn
Enligt historik och kliniska manifestationer kan laboratorieundersökningar och hjälpundersökningar hjälpa till att förstå tillståndet och komplikationerna. Efter diagnos måste sjukdomens svårighetsgrad, vävnadsskadornas allvarlighet och förekomst eller frånvaro av komplikationer identifieras och bekräftas genom nödvändiga laboratorie- och hjälpundersökningar.
