ischiasnervskada
Introduktion
Introduktion till ischias nervskada Den ischiasnerven består av ryggradens medulla 4, 5 och medulla, 1, 2 och 3 nervrötterna. Orsaker till skador: oftast orsakade av femoral- eller höftvapenskador, ibland kan höftdislokation och bäckenfraktur också kombineras med ischias nervskada. Läkemedelsinducerad skada är inte ovanligt. När frakturen är fullständig är musklerna under knäet fulla, men hamstringsmuskeln har i allmänhet liten effekt.Om det är en del av skadan är det en del av den gemensamma peroneala eller freniska nerven. Det är ofta nödvändigt att lossa nerven mycket och böja knäet och överförlängningen av höftleden till sutur. Postoperativt fixerat vid ovanstående position under 6 till 8 veckor. Att reparera nerver är av stor betydelse för att återställa känslan och näringen och kan förhindra sår. Den ischiasnerven består av den freniska nerven och den vanliga peroneala nerven, som härstammar från de främre och bakre femorerna i ländryggen 4, 5 och iliac 1-3 och är inneslutna i en bindvävshylsa. Bär piriform muskeln till skinkorna, nedåt gluteus maximus längs mittpunkten för den större trochanter och den ischiala tuberositeten, den bakre delen av femoralmen mellan bicepsmuskeln och semimembranosus, och axillspetsen är uppdelad i sakral nerv Och den vanliga peroneala nerven, som förgrenar biceps, semitendinosus och semimembranosus vid den bakre delen av femoral grenen. Prestanda efter skada beror på skadans plan. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: 0,05%, vanligare i bilolyckor Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt komplikationer:
patogen
Orsak till ischias nervskada
Läkemedelsfaktorer (23%):
Läkemedelsinjektionsskada, särskilt injektion av penicillin, är den vanligaste orsaken till ischias nervskada, även känd som iatrogen ischias nervskada, som förekommer hos barn. Orsaken till skada är relaterad till felaktig direkt skada på injektionsstället eller dosen av läkemedlet är för stor för att stimulera ischiasnerven.
Traumafaktorer (30%):
Skarpa skador, acetabulära frakturer, bäckenfrakturer och höftdislokationer, särskilt bakre dislokationer, är också vanliga orsaker till ischias nervskada.
Självfaktor (25%):
Posterior dislokation av höft, höftknivskada, gluteal muskelkontraktsskada och intramuskulär injektion av höften kan orsaka hög skada.
patofysiologi
Posterior höftförflyttning, höftknivskada, glutealmuskulaturskada och injektion i höftmuskeln kan orsaka skada på hög nivå, vilket kan leda till att alla muskler i den bakre delen av lårbenet och kalvar och fötter förlamas, vilket kan leda till knäflektion, fotleden och Tåmotorns funktion är helt förlorad och foten tappar. Den bakre sido- och fotkänslan hos kalven går förlorad och neurotrofiska förändringar inträffar i foten. Eftersom quadriceps-senen är full är knäleden i rakt tillstånd, och den går över gången. Om de mellersta och nedre delarna av lårbenet är skadade, är hamstringsmuskeln normal och knäflexionsfunktionen bevaras.
Förebyggande
Förekomst av ischias nervskada
Många patienter med ischias kan tydligt säga att uppkomsten är relaterad till en plötslig “spiral” i midjan, till exempel när man lyfter ett tungt föremål, lyfter ett tungt föremål, böjer sig över länge eller faller. Därför, innan den plötsliga viktbärande åtgärden krävs, bör midjan flyttas i förväg för att undvika "snurr" i midjan. Generellt sett kan övningen av att stärka ländryggmusklerna och förbättra den fuktiga livsmiljön ofta minska sjukdomens förekomst. Patienter med denna sjukdom bör söka medicinsk behandling i tid, vila i sängen och nära samarbeta med kinesisk medicinsk behandling.
Komplikation
Komplikationer i ischias nervskada komplikation
Fotsulorna har ofta sår.
Symptom
Symtom på ischias nervskada Vanliga symtom Utanför kalven och baksidan av foten ... Under låret eller knäet.
Posterior höftförflyttning, höftknivskada, glutealmuskulaturskada och injektion i höftmuskeln kan orsaka skada på hög nivå, vilket kan leda till att alla muskler i den bakre delen av lårbenet och kalvar och fötter förlamas, vilket kan leda till knäflektion, fotleden och Tåmotorns funktion är helt förlorad och foten tappar. Den bakre sido- och fotkänslan hos kalven går förlorad och neurotrofiska förändringar inträffar i foten. Eftersom quadriceps-senen är full är knäleden i rakt tillstånd, och den går över gången. Om de mellersta och nedre delarna av lårbenet är skadade, är hamstringsmuskeln normal och knäflexionsfunktionen bevaras.
1. Träning: Om skadningsstället ligger över det stora ischialbenet eller den ischiala tuberositeten, är den bakre femoral muskelgruppen, främre, yttre och bakre musklerna i kalven och musklerna i foten förlamade, till exempel skadan i den nedre delen av låret på grund av tyggen Musklerna i musklerna har mestadels släppts ut, och endast musklerna under knäet uttrycks, till exempel är muskelsgrenarna senorna i den gemensamma peroneala nerven och den sakrala nerven.
2. Känsla : Förutom det saphenösa nervnervationsområdet på den inre sidan av kalven och medial malleolus, försvann området under knäet.
3. Näring : Det finns ofta allvarliga näringsförändringar, och det finns ofta djupa sår på fotsålen.
Undersöka
Undersökning av ischias nervskada
Elektrofysiologisk undersökning: typiska neuroelektrofysiologiska manifestationer är att nervledningshastigheten hos den drabbade sidan bromsas, amplituden minskas och latensen för F-våg eller H-reflektion förlängs, latensen för den somatosensory framkallade potentialen (SEP) förlängs, amplituden minskas och vågintervallet förlängs; Elektromyografin i den ischias nervmuskeln i muskeln är mestadels denervicpotential, medan den friska sidan är normal, och det finns ingen onormalitet i myoelektricogrammet av quadricepsmuskeln i den drabbade sidan. Den något starkare knäreflexen är också relaterad till muskelns normala funktion och försvagningen av den antagonistiska muskelfunktionen. Dessa manifestationer hjälper till att identifiera Guillain-Barré syndrom och polio.
Diagnos
Diagnos och diagnos av ischias nervskada
Historia om trauma eller historia av injektion, muskelkramp under låret eller under knäet; muskelspasmer i nervgrenens gren, delvis förlust av området under kalven, EMG kan bekräfta diagnosen.
I allmänhet inte förvirrad med andra sjukdomar.
