Cerebrovaskulär missbildning
Introduktion
Introduktion till cerebrovaskulär missbildning Cerebrovaskulär missbildning är en medfödd, icke-neoplastisk dysplasi i de cerebrala blodkärlen. Det hänvisar till det onormala antalet och strukturen av blodkärl i hjärnan orsakad av hjärnkärlsutvecklingsstörningar, och har en effekt på det normala cerebrala blodflödet. Blödningsbrottet manifesteras huvudsakligen som intracerebral blödning eller hematom. Det är vanligare hos ungdomar och diagnostiseras vid en medelålder på 20-40 år. Cerebrovaskulär missbildning, även känd som hemangiom, är en icke-autentisk tumör. Det är en medfödd cerebral vaskulär dysplasi. Det finns många typer av klinisk cerebral vaskulär dysplasi. Bland dem är arteriovenösa missbildningar vanligare. Enligt storleken på den deformerade vaskulära massan är den kliniska klassificeringen stor, medium och Små skador. Sjukdomen är vanligare hos män, vanligare hos unga. Kliniska manifestationer av onormalt vaskulärt brott är de vanligaste symtomen, vissa patienter med epilepsi som det första symptomet; på grund av fenomenet "stulet blod" kan lokal cerebral ischemi orsaka hjärnatrofi, mental nedgång, psykiska störningar kan existera. Om blödningen är allvarlig uppstår cerebral pares, och om den inte behandlas i tid, kan den ofta vara dödlig. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,002% Känsliga människor: vanligare hos ungdomar, vanligare hos män Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: kramper och kramper 瘫痪 hydrocephalus kongestiv hjärtsvikt
patogen
Orsaker till hjärnvaskulär missbildning
1. Arteriovenös missbildning (AVM)
Det är uppdelat i två typer: typisk och Galens stora venösa missbildningar: kliniska symtom på AVM, förutom att ockupera och förtryck, är att stjäla blod också en viktig orsak.
Det intrakraniella vaskulära mumlet är uppenbart. Hydrocephalus kan uppstå under spädbarn. Dödligheten är hög, cirka 50% av dödsfallen. Om blodflödet inte är stort, är hjärtsvikt lätt, och det kan upprepas övergående hemiplegi. Det är svårt att behandla och kan arrangeras.
2, medfødt intrakraniellt cystisk aneurysm
Mindre vanligt hos barn. Det förekommer huvudsakligen i den inre halspulsådern vid botten av skallen, den främre och bakre kommunicerande artären eller den vertebrala basilärartären. Det elastiska skiktet och det muskulära skiktet i artären försvagas och tumören är framträdande, vanligtvis under 1 cm.
3, venös hemangiom
Mer vanligt förekommer på hjärnhalvsfären, vanligare hos äldre barn. Neurologiska bilder visade vaskulära missbildningar som sträckte sig från 1 mm till flera cm i diameter, och cirka 15% hade förkalkning.
4, cavernös hemangiom
Mer vanlig på cerebral halvkula är ett tunt tunnväggigt blodkärl. Barndomen är ofta asymptomatisk och upptäcks av misstag. I allmänhet uppträder symtom hos äldre barn eller vuxna, främst epilepsi, huvudvärk och intracerebral blödning. Vanliga familjärfall är dominerande arv. Denna sjukdom kan också ses i näthinnan, levern, njuren, huden som liknar cavernös hemangiom.
Förebyggande
Cerebrovaskulär missbildning förebyggande
Observera noggrant de vitala tecknen, uppmärksamma förekomsten av intrakraniellt hematom, chock, hjärnödem och hantera det i enlighet därmed. För patienter som fortsätter att sänka blodtrycket efter operationen för att behandla "normalt perfusionstrycksyndrom", bör det finnas särskild behandling och vård. Tills blodtrycket återgår till det normala.
Komplikation
Komplikationer i cerebrovaskulär missbildning Komplikationer, kramper och kramper, hydrocephalus, kongestiv hjärtsvikt
Vanliga komplikationer av cerebral vaskulär missbildning: på grund av komprimering eller bristning av den omgivande vävnaden, orsakar kramper, förlamning eller afasi, på grund av ökat intrakraniellt tryck, medvetet koma, åtföljt av hematom, hydrocephalus, neonatal kongestiv hjärtsvikt, Spädbarnsbesvär och cyanos, spädbarn kan utveckla hämmande hydrocephalus och mental retardering. Kranial nervpares, periodisk migrän, etc.
Symptom
Symtom på hjärnvaskulär missbildning Vanliga symtom Hemiplegi intrakraniell blödning Epilepsi och epileptiska anfall Cerebral pares svag myelinisering försenad mental retardering
1, de allmänna symtomen: pulserande huvudvärk, belägen på sidan av sjukdomen, kan vara förknippad med intrakraniell vaskulär mumling.
2, blödning: ofta det första symptomet, som manifesteras som subaraknoidblödning eller intracerebralt hematom.
3, epilepsi: kan vara det första symptom eller efter blödningen, mest för systemiska anfall eller lokala anfall, har lokala anfall en lokal betydelse.
4, lokala källsymtom: lesioner på skärmen kan ha psykiska avvikelser, hemiplegi, afasi, läsförlust, felberäkning och så vidare. De flesta människor bakom kulisserna är yr, dubbelsyn, skakningar och gånginstabilitet.
Undersöka
Undersökning av cerebrala vaskulära missbildningar
1, cerebral angiografi
Den cerebrala arteriovenösa missbildningen har följande typiska manifestationer: 1 visar det onormalt stora kärl 2 som matar artär och dräneringsven med lokal cirkulation för att påskynda 3 blodflödes shuntfenomen 4 hematomprestanda.
2, CT-prestanda
Det finns en typisk CT-manifestation före bristning av cerebral arteriovenös missbildning.
3, MR-prestanda
1 Den vaskulära komponenten i cerebral arteriovenös missbildning kännetecknas av en klusterliknande retikulär fördelning av vaskulära skuggor utan signal. 2 arteriovenös missbildningsblödning, hematom, T1 och T2 viktade bildförändringar och liknande orsaker till hematom.
Diagnos
Diagnos och differentiering av cerebrovaskulär missbildning
1. Ungdomspatienter har tidigare haft huvudvärk, epilepsi och subaraknoid blödning.
2, de kliniska manifestationerna av akut intrakraniellt spontant blod, eller anfall, eller uppenbara tecken på lokala tecken.
3, huvud CT: vanliga skador är ofta låg densitet, det finns också låg densitet runt, om den intracerebrala blödningen kan ses hög densitet, förbättrad vaskulär yta är hög densitet, ibland synlig blodtillförsel artär och dränering ven.
4, huvud MR: bättre än CT, kan inte bara visa onormala blodkärl och omgivande hjärnvävnad, men också skilja mellan blödning och förkalkning. MR-angiografi kan förbättra diagnosgraden för deformerad vaskulär massa.
5. Cerebral angiografi: Den mest pålitliga och viktigaste diagnostiska metoden, den vaskulära massan, blodförsörjningsartären och den tidiga dräneringsvenen visas i artärfasen.
