övre luftvägsinfektion
Introduktion
Introduktion till övre luftvägsinfektion Infektion i övre luftvägarna är en allmän term för akut inflammation från näshålan till halsen och är den vanligaste infektionssjukdomen. Dessa inkluderar infektioner i näsan, svelget och struphuvudet, som i allmänhet kallas övre känsla. Cirka 90% orsakas av virus, och bakteriella infektioner följs ofta av virusinfektioner. Sjukdomen kan förekomma under alla årstider och i alla åldrar och sprider sig genom droppar, dimdroppar eller förorenade redskap som innehåller virus. Ofta när kroppens resistens minskas, som förkylning, trötthet, regn, etc., virus eller bakterier som har existerat eller invaderats av utsidan, växer snabbt och multiplicerar, vilket leder till infektion. Sjukdomen har en god prognos och är självbegränsande och läker vanligtvis inom 5-7 dagar. Ofta sekundärt till bronkit, lunginflammation, paranasal bihåleinflammation, kan ett litet antal människor kompliceras av akut myokardit, nefrit, reumatisk feber och så vidare. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 80% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: bronkit lunginflammation sinusit myokardit nefrit reumatisk feber
patogen
Orsak till infektion i övre luftvägarna
Virusinfektion (45%):
Cirka 70% -80% av övre luftvägsinfektioner orsakas av virus. Det finns främst influensavirus (A, B, C), parainfluensavirus, respiratoriskt syncytialvirus, adenovirus, rhinovirus, echovirus, coxsackievirus, mässlingvirus, rubellavirus. Bakteriell infektion kan inträffa direkt eller efter virusinfektion, varvid hemolytisk streptokock är vanligare, följt av Haemophilus influenzae, pneumococcus och stafylokocker. Ibland Gram-negativ bacilli.
Minskad immunitet (15%):
En mängd olika orsaker som minskar det lokala försvaret av kroppen eller luftvägarna, såsom kyla, regn, överdriven trötthet och andra predisponerande faktorer, så att den systemiska eller respiratoriska lokala försvarsfunktionen reduceras.
patogenes:
När kroppens eller andningsvägarnas lokala försvarsförmåga reduceras kan virus och bakterier som ursprungligen invaderar övre luftvägarna eller utsidan snabbt föröka sig och orsaka sjukdomar, särskilt de med svaga eller kroniska luftvägssjukdomar som paranasal bihåleinflammation och betextillväxt. Mer mottagliga för denna sjukdom.
Förebyggande
Förebyggande av övre luftvägsinfektioner
Att förbättra kroppens egen sjukdomsresistens är det bästa sättet att förhindra akuta övre luftvägsinfektioner. Som att hålla fast vid regelbunden och lämplig fysisk träning, hålla sig till kallt vattenbadet, förbättra kroppens förmåga att förebygga sjukdomar och anpassa sig till kylan. Gör ett bra jobb med köldskydd för att undvika sjukdomen. Livet är regelbundet och undviker överarbeten, särskilt på natten. Var uppmärksam på isolering av andningspatienter, förhindra korsinfektion etc.
Luftvägsinfektioner är en av de vanligaste sjukdomarna hos barn, särskilt på vintern och våren. Den främsta orsaken till infektioner i övre luftvägarna är viruset, och några få orsakas av bakterier eller Mycoplasma pneumoniae. Mild sjukdom är främst vattnig näsa, nysningar, hosta, ont i halsen, trötthet, dålig aptit, kan ha låg feber, sjukdomsförloppet är cirka 3-4 dagar, några håller i mer än 1 vecka; svåra fall kan åtföljas av hög feber, ofta hosta, irritabilitet Några kan ha feberkramp. Prognosen är i allmänhet god, men den sjuka kan orsaka komplikationer såsom otitis media, cervical lymfadenit och tjock svalg i svalg i väggarna. I sällsynta fall kan viral myokardit induceras. Om inflammationen sprider sig kan det orsaka bronkit eller lunginflammation. Bakterieinfektioner kombineras ofta på basis av virusinfektioner.
Nyckeln till att förebygga infektioner i övre luftvägarna:
(1) Aktivt träna och förbättra fysisk kondition;
(2) Bär inte för mycket under normala tider och öka eller minska kläderna när temperaturen ändras;
(3) Undvik kontakt med patienter. I epidemisäsongen med övre luftvägsinfektion, försök att inte ta med barn till offentliga platser. Bär om nödvändigt masker eller ta traditionella kinesiska läkemedel som Banlangen och Daqingye.
(4) snabb behandling av sjukdomar som sannolikt orsakar infektioner i övre luftvägarna, såsom undernäring, zinkbrist, vitamin A-brist och raket.
Komplikation
Komplikationer i övre luftvägarna Komplikationer bronkit lunginflammation sinusit myokardit nefrit reumatisk feber
Ofta sekundärt till bronkit, lunginflammation, paranasal bihåleinflammation, kan ett litet antal människor kompliceras av akut myokardit, nefrit, reumatisk feber och så vidare.
Symptom
Övre luftvägsinfektionssymtom Vanliga symtom Halsont, nästoppning, nysningar, smakförlust, låg feber
Först förkylningen (förkylning)
Vanligtvis känd som "förkylning", även känd som akut rinit eller övre luftvägar, med nasofarynx-katarrhaltsymtom som huvudprestanda. Vuxna orsakas mest av noshörningar, följt av parainfluenza-virus, respiratoriskt syncytialvirus, echovirus och Coxsackie-virus. Uppkomsten är mer brådskande. I det tidiga skedet finns det torr hals, kliande eller brännande känsla. Samtidigt eller flera timmar efter början kan det hända att nysningar, nästoppning och klar vattnig näsa kommer att tjockna efter 2-3 dagar. Kan vara förknippad med ont i halsen, ibland på grund av inflammation i eustachian tube, hörselnedsättning, rivning, långsam smak, dålig andning, heshet, en liten mängd hosta. Vanligtvis ingen feber och systemiska symtom, eller bara låg feber, obehag, lätt frossa och huvudvärk. Undersökning avslöjade nästoppning, ödem, utsöndringar och mild trängsel i svelget. Om det inte finns någon komplikation återhämtar det sig vanligtvis efter 5-7d.
För det andra, viral faryngit, laryngit och bronkit
Enligt den inflammatoriska reaktionen som orsakas av viruset på de anatomiska delarna av övre och nedre luftvägsinfektioner är de kliniska manifestationer faryngit, laryngit och bronkit.
Akut viral faryngit orsakas av rinovirus, adenovirus, influensavirus, parainfluensavirus, enterovirus, respiratoriskt syncytialvirus och liknande. De kliniska egenskaperna är kliande och brännande känsla i svalget, och smärtan är inte beständig och sticker inte ut. Vid svältsmärta föreslås det ofta att ha streptokockinfektion. Hosta är sällsynt. Influensa- och adenovirusinfektioner kan ha feber och trötthet. Fysisk undersökning av svelget var präglat av trängsel och ödem. De submandibulära lymfkörtlarna är svullna och ömma. Adenovirus faryngit kan associeras med okulär kolit.
Akut viral laryngit orsakas av rinovirus, influensa A, parainfluenza och adenovirus. De kliniska egenskaperna är heshet, talsvårigheter, smärta under hosta, ofta feber, faryngit eller hosta. Fysisk undersökning visar laryngealt ödem, trängsel, mild lymfadenopati och ömhet i de lokala lymfkörtlarna och kan höras och andas.
Akut viral bronkit orsakas av respiratoriskt syncytialvirus, influensavirus, koronavirus, parainfluensavirus, rinovirus, adenovirus och liknande. De kliniska manifestationerna är hosta, ingen slem eller slem i slem, åtföljt av feber och trötthet. Andra symtom inkluderar ofta heshet och icke-pleural subpleural smärta. Det kan luktas torrt eller vått. Röntgenfilmer visade ökade och ökade vaskulära skuggor, men inga lunginfiltreringsskuggor. Influensa eller coronavirus Akut bronkit förekommer ofta vid akuta attacker av kronisk bronkit.
För det tredje, herpes angina
Ofta orsakad av coxsackievirus A, som manifesteras som uppenbar halsont, feber och sjukdomsförloppet är ungefär en vecka. Undersökningen visade synlig faryngeal trängsel, mjuk gommen, sag, pharyngeal och tonsil ytan med gråaktiga herpes och ytliga sår, omgiven av rodnad. Mer än på sommaren, vanligare barn, ibland hos vuxna.
Fjärde, svalg konjunktival feber
Orsakas främst av adenovirus, Coxsackie-virus, etc. Kliniska manifestationer av feber, halsont, fotofobi, rivning, svalg och kombinerade membran var betydligt överbelastade. Sjukdomsförloppet är 4-6 dagar, vilket ofta förekommer på sommaren och sprider sig under simning. Mer vanlig hos barn.
5. Bakteriell faryngeal tocalit
Oftast orsakat av hemolytisk streptokock, följt av Haemophilus influenzae, pneumococcus, stafylokocker och liknande. Akut början, uppenbar halsont, frossa, feber, kroppstemperatur kan nå över 39 ° C. Undersökningen visade uppenbar hyperemia i svelget, tonsillförstoring, hyperemi, gul fläckig exsudat på ytan, förstorade submandibulära lymfkörtlar, ömhet och inga onormala tecken i lungorna.
Undersöka
Undersökning av övre luftvägsinfektion
Leukocyter är låga och tidiga neutrofiler är något förhöjda. Det totala antalet vita blodkroppar och neutrofiler i den kombinerade bakterieinfektionen kan ökas. Enligt historien kan prevalens, symtom och tecken på nasofarynxinflammation i kombination med perifert blod och röntgenundersökning av bröstet göra en klinisk diagnos. Bakteriekultur och virusisolering, eller virusserologi, immunofluorescens, enzymbunden immunosorbentanalys, hemagglutination-hämningstest, etc., kan bestämma orsaken till diagnos.
1. Antalet vita blodkroppar och klassificering av blodkroppar;
2, röntgenundersökning i bröstet för att utesluta lungsjukdom;
3, differentiell diagnos och uppmärksamhet på akuta infektionssjukdomar såsom mässling, poliomyelit, encefalit, meningit, lunginflammation, hemorragisk feber med njursyndrom och leptospiros och andra prodromala symtom;
4, beror orsaken till diagnosen på virusisolering, bakteriekultur och serologisk undersökning.
Diagnos
Diagnos och diagnos av övre luftvägsinfektion
diagnos
Diagnos kan utföras baserat på kliniska manifestationer och undersökningar.
Differensdiagnos
1, allergisk rinit: kliniskt som "förkylning", annorlunda från början av akut sjukdom, näsa klåda, ofta nysningar, klar vattnig näsa, kramper relaterade till miljö- eller temperaturförändringar, ibland kan också onormal lukt uppstå, efter Läkt på några minuter till 1-2 timmar. Undersökning: blekt nässlemhinna, ödem och utstryk av näsutskott visade eosinofili.
2, influensa: akut uppkomst, systemiska symtom är tyngre, hög feber, värk i kroppen, konjunktival inflammation, men symtomen på nasopharynx är lättare. Smetprover av slemhinnepitelceller i nästvätten hos patienten färgades med fluorescerande märkt influensavirusimmunserum och undersöktes under ett fluorescerande mikroskop för att underlätta tidig diagnos, eller virusisolering eller serologisk diagnos.
3, prodromala symtom på akuta infektionssjukdomar: såsom mässling, poliomyelit, encefalit, etc., har ofta övre luftvägar i de tidiga stadierna av sjukdomen, bör noga observeras i epidemisäsongen eller epidemiska områden av dessa sjukdomar, och utföra de nödvändiga laboratorietesterna för att finansierade skillnad.
