bronkit
Introduktion
Introduktion till bronkit Bronkit avser kronisk, ospecifik inflammation i luftrören, bronkialslemhinnan och omgivande vävnader. Den främsta orsaken till bronkit är den upprepade infektionen av virus och bakterier för att bilda kronisk ospecifik inflammation i bronkierna. När temperaturen sjunker kan de små blodkärlen i luftvägarna, ischemi och försvagningen av försvarsfunktionen främja sjukdomar, kroniska stimuli som rökdamm och föroreningar i atmosfären kan också uppstå. Rökning orsakar bronkospasm, slemhinneförändring, ciliär rörelse, ökad slemutsöndring och infektion. Faktorer har också en viss relation. Akut bronkit börjar snabbare, börjar med en torr hosta och senare hosta eller purulent sputum. Ofta åtföljs av svullnad eller smärta efter bröstbenet. Systemiska symtom som feber är bättre på 3 till 5 dagar, men symtomen på hosta och hosta varar ofta i 2 till 3 veckor. Kronisk bronkit kännetecknas av långvarig, upprepad och gradvis ökad hosta som ett framträdande symptom på hosta. Hostsymtom är relaterade till infektion eller inte, när det är lätt och tungt. Det kan också åtföljas av pipande andning och sjukdomsförloppet försenas. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,07% Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: obstruktivt emfysem, bronkial lunginflammation, bronkiektas
patogen
Orsak till bronkit
Infektion (15%):
Upprepad infektion med virus och bakterier bildar kronisk ospecifik inflammation i bronkierna. Mer vanligt är syncytialvirus, parainfluensavirus, influensavirus, adenovirus, rhinovirus och Mycoplasma pneumoniae. I de flesta fall kan bakterieinfektioner uppstå samtidigt med virusinfektioner.
Klimatfaktorer (15%):
När temperaturen plötsligt sjunker kan bronkosslemhinnestockning och ödem, sputumhindring och bronkiallumenstenos ge bronkit symptom som astma. Dessutom är små blodkärl i luftvägarna, ischemi, nedsatt försvarsfunktion etc. också benägna att drabbas av sjukdom.
Fysikaliska och kemiska faktorer (15%):
Kroniska stimuli som rökdamm och förorenad atmosfär kan också uppstå.
Rökning (25%):
Rökning orsakar bronkospasm, variation i slemhinnan, minskad ciliärrörelse och ökad slemutsöndring.
Allergiska faktorer (15%):
Personer med allergiska konstitutioner har en viss chans att utveckla bronkit.
Förebyggande
Förebyggande av bronkit
Dagligt förebyggande av bronkit:
1. Kontrollera infektionen aktivt: Följ läkarens råd i den akuta fasen och välj effektiv antibiotikabehandling. Vanligt använda läkemedel är: sammansatt sulfametoxazol, ett starkt toxin, erytromycin, penicillin och så vidare. När behandlingen är ineffektiv kan läkemedel som inte har använts eller använts av patienten, såsom medimycin, spiramycin och cefalosporin, också väljas. Efter den akuta infektionskontrollen bör antibiotika stoppas i tid för att undvika biverkningar orsakade av långvarig applicering.
2, rökavvänjning: patienter med kronisk bronkit måste inte bara sluta röka, utan också för att undvika passiv rökning, eftersom kemikalierna i röken såsom tjära, nikotin, vätecyanid, etc., kan agera på de autonoma nerverna, vilket orsakar bronkospasm och därmed ökar luftvägarna. Resistens, dessutom kan det också skada bronkialslemhinnans epitelceller och deras flimmerhår, öka utsöndringen av bronkialslemhinna, minska reningsfunktionen i lungorna, lätt orsaka reproduktion av patogena bakterier i lungorna och bronkierna, vilket leder till förekomsten av kronisk bronkit.
3. Främja sputumsputum: Patienter med akut fas använder antitussiva och slemlösande läkemedel medan de använder antibakteriella läkemedel. För patienter som är svaga och inte kan hosta, eller patienter med mer sputum, bör baseras på sputum, är det inte lämpligt att använda starka antitussiva medel för att inte hämma försvårningar i centrala nervsystemet i luftvägsinflammation, vilket leder till förvärrad sjukdom. Hjälp kritiskt sjuka patienter att ändra sin position med regelbundna intervall, massera försiktigt bröstet och ryggen på patienten för att främja utsläpp av sputum.
4, upprätthålla en god familjemiljö, inomhusluftscirkulationen är färsk, har en viss luftfuktighet, kontrollera och eliminera alla typer av skadliga gaser och rök, sluta röka vanor, var uppmärksam på att hålla varmen. Inomhusluften kompletteras med negativa joner. Den lilla partikelstorleken och luftanjonen med hög aktivitet kan effektivt förbättra den ciliära rörelsen hos luftvägsslemhinnans epitel, påverka aktiviteten hos andningsenzymerna i de epiteliala villorna, förbättra utsöndringsfunktionen hos alveolerna och lungans ventilations- och ventilationsfunktioner och därmed effektivt lindra bronkit.
5, stärka fysisk träning, förbättra fysisk kondition, förbättra andningsorganens motstånd, stärka fysisk träning för att förbättra deras fysiska kondition, måste du välja hälsoövningar, Tai Chi, Wu Qin Xiu och andra projekt enligt deras fysiska kondition, följa träning, kan förbättra kroppens sjukdomsresistens, Aktivitetsmängden baseras på ingen uppenbar hastighet, snabb hjärtslag och överdriven trötthet. Patienter med kronisk bronkit bör utöva lämplig fysisk träning under remissionstiden för att förbättra kroppens immunitet och hjärtat och lungans förmåga att reservera. Naturligtvis är det inte tillräckligt för att stärka träningen ensam. Det är nödvändigt att samarbeta med vissa vanliga medicinska apparater i Kina, astmabehandling och funktionen att reglera och förbättra organens organ. Astmabehandlingsbältet är en medicinsk anordning med en kvasistorlek, baserad på teorin om kinesisk medicin meridian akupunktur. Användning av högteknologiska material NdFeB-magneter, som verkar på människokroppen, de två venerna, handen Taiyin-lungan, handen Shaoyin-hjärtat och hjärtat Yu, Feishu, Suizhong, Dazhui och andra akupunktioner för att fundamentalt reglera organens funktion. Att uppnå syftet med att reglera luften, främja blodcirkulationen, främja lunga och astma, minska inflammation och smärtstillande. Att förhindra övre luftvägsinfektioner och undvika inandning av skadliga ämnen och allergener kan förebygga eller minska förekomsten av denna sjukdom.
6. Vid klimatförändringarna och den kalla säsongen, var uppmärksam på att lägga till och subtrahera kläder i rätt tid för att undvika förkylning och förhindra influensa. Var uppmärksam på förändringarna i tillståndet och behärska lagen om sjukdomen så att åtgärder kan vidtas i förväg. Om patienten har andningssvårigheter, ska läppar, naglar lila, underkroppsödem, delirium, tröghet, omgående skickas till sjukhus för behandling.
Hälsovägledning för bronkit:
1. Utför aktivt sportaktiviteter, stärka fysisk träning och förbättra sjukdomsresistensen. Som att utföra kallresistenta övningar, gå eller träna Qigong, insistera på kallt vattenbad etc. Förbättra miljön sanitet, förebygga luftföroreningar och sluta röka.
2. Förhindra och behandla förkylningar i rätt tid. Eftersom förkylningen är orsaken till en akut attack. Samtidigt är radikal infektion av rinit, faryngit, kronisk tonsillit och andra övre luftvägsinfektioner viktiga för att förhindra uppkomsten av denna sjukdom. Var uppmärksam på att öka eller minska kläderna, se upp för invasion av yttre ont, var uppmärksam på inomhusluftscirkulationen och var uppmärksam på att du födde.
3, självmassage: ta Sanli, Yingxiang, solen, Baihui pekar försiktigt tryck på per, perenn. Var uppmärksam på diet och diet, ät mer färska grönsaker och frukter som rädisor, päron, melon, vattenmelon etc. för att höja lungorna och rensa bort värmen. Kryddig mat, kryddig mat och andra irriterande livsmedel.
Komplikation
Komplikationer i bronkit Komplikationer obstruktiv emfysem bronkial lunginflammation bronkodilatation
1, obstruktivt emfysem: är den vanligaste komplikationen av kronisk bronkit, patientens alveolära väggar fibrös vävnad diffus hyperplasi. Dessutom, stenos och sputumhinder, dålig utandning, kan det uppstå obstruktiv emfysem.
2, bronkial lunginflammation: kronisk bronkieinflammation spridit sig till lungvävnaden runt bronkierna, patienter med frossa, feber, ökad hosta, ökad sputum och purulent. Det totala antalet vita blodkroppar och neutrofiler ökade. Röntgenundersökning, de två lungorna har fläckiga eller små bitar av skugga.
3, bronkiektas: återkommande kronisk bronkit, bronkialslemhinnestockning, ödem, magsår, fibrös vävnadsfördelning av väggen, mer eller mindre deformation av lumen, dilatation eller stenos. Expansionsdelen är mestadels kolumner. Bronchiectasis bildas efter kikhoste, mässling eller lunginflammation är ofta kolumner eller saklik och är allvarligare än kronisk bronkit.
Symptom
Bronkit symtom Vanliga symtom hosta, bronkial purulent sekret, ökad andning, andning, svårigheter, hosta, väsande andning, upprepad infektion, andnöd
Akuta bronkit symptom:
Akut bronkit börjar snabbare, börjar med en torr hosta och senare hosta eller purulent sputum. Ofta åtföljs av svullnad eller smärta efter bröstbenet. Systemiska symtom som feber är bättre på 3 till 5 dagar, men symtomen på hosta och hosta varar ofta i 2 till 3 veckor. Kronisk bronkit kännetecknas av långvarig, upprepad och gradvis ökad hosta som ett framträdande symptom på hosta. Hostsymtom är relaterade till infektion eller inte, när det är lätt och tungt. Det kan också åtföljas av pipande andning och sjukdomsförloppet försenas.
Kronisk bronkit symptom :
1, hosta: långvarig, upprepad, gradvis försämrad hosta är den enastående effekten av denna sjukdom. De milda förekommer endast på vinter- och vårsäsongerna, särskilt före och efter att du står upp på morgonen, och det finns mindre hosta under dagen. Hosta minskar eller försvinner under sommaren och hösten. I svåra fall intensifierades hosta under de fyra säsongerna, vintern och våren, hosta dag och natt, särskilt på morgonen och kvällen.
2, hosta: den allmänna sputum är vitt slemskum, mer på morgonen, ofta på grund av den klibbiga och inte lätt att dra ut. Symtomen ökar snabbt efter infektion eller förkylning, ökad sputum, ökad viskositet eller gul purulent sputum eller väsande andning. Ibland på grund av hosta och blod i sputum.
3, astma: i kombination med luftvägsinfektion, på grund av trängsel och ödem i bronkialslemhinnan, sputumhindring och bronkialstenos, kan ge astmasymtom. Patientens hals väsnar när han andas, och det hörs pipande ljud i lungorna under auskultation. Denna typ av väsande andning är en klinisk manifestation av astmatisk bronkit, men dess anfall är inte som typisk bronkialastma.
4, upprepade infektioner: under den kalla säsongen eller plötsliga temperaturförändringar, benägna att upprepade luftvägsinfektioner. Vid denna tidpunkt ökade patientens astma, mängden sputum ökade avsevärt och var purulent, åtföljt av allmän sjukdom, frossa, feber och så vidare. Våta ljud visas i lungorna, och antalet blod leukocyter ökar. Upprepade luftvägsinfektioner är särskilt benägna att förvärra tillståndet hos äldre patienter och måste ägnas full uppmärksamhet.
Undersöka
Undersökning av bronkit
1, antalet vita blodkroppar: det totala antalet vita blodkroppar och skillnaden i antalet patienter är mer normal. Det totala antalet vita blodkroppar och neutrofiler kan höjas under akut attack med bakterieinfektion. Eosinofiler i blodet kan öka hos patienter med astma.
2, sputumundersökning: utseendet på sputum i den akuta attacken är mestadels purulent. Smetundersökning visade ett stort antal neutrofiler, och fler eosinofiler sågs hos patienter med astma. Tillväxten av sputumkulturen kan ses i Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae och Moraxella catarrhalis.
3, lungfunktionskontroll: tvingad expiratorisk volym på en sekund och tvingad utandning på en sekund förändrade inte förhållandet mellan tvingad vital kapacitet signifikant i det tidiga stadiet. När luftflödet är blockerat reduceras förhållandet mellan tvingad expirationsvolym (FEV 1) och FEV 1 till vital kapacitet (VC) eller tvungen vital kapacitet (FVC) (<70%). När den lilla luftvägen är blockerad, kan flödeshastigheten för den maximala expiratoriska flödeshastighetskapacitetskurvan vid 75% och 50% lungkapacitet reduceras avsevärt. Den stängda volymen kan ökas.
4, röntgenundersökning: ingen uppenbar förändring i det tidiga stadiet. Upprepade akuta författare visade att strukturen hos de två lungorna var tjockare och störd, visade en retikulär eller remsliknande och fläckig skugga, och följande lungfält var uppenbara. Detta beror på förtjockning av bronkialväggen, infiltration eller fibros i bronkiala eller alveolära interstitiella inflammatoriska celler.
Diagnos
Diagnos och identifiering av bronkit
Diagnostiska kriterier
(1) Hosta, hosta eller pipande andning, som uppträder under 3 månader per år under två år i följd.
(2) Förekomsten är mindre än 3 månader per år, och en tydlig objektiv undersökningsgrund (som röntgen, andningsfunktionsmätning etc.) kan också diagnostiseras.
(3) Kan utesluta andra hjärt- och lungsjukdomar (såsom tuberkulos, astma, bronkiektas, lungcancer, hjärtsjukdom, etc.).
Differensdiagnos
(1) Bronkialastma: väsande kronisk bronkit bör skilja sig från bronkialastma. Astma förekommer ofta plötsligt i barndom eller ungdom, och har i allmänhet ingen historia av kronisk hosta och hosta, kännetecknad av paroxysmal astma. Båda lungorna är väsande pipande under attacken och kan vara asymptomatiska efter remission. Det finns ofta en historia av personliga eller familjealergiska sjukdomar. Väsande kronisk bronkit är vanligare i medel- och ålderdom. Hosta, hosta åtföljd av väsande andning och väsande andning är de viktigaste kliniska manifestationerna. Symptom kan lindras efter infektionskontroll, men pipande andning kan höras i lungorna. Typiska fall är inte svåra att skilja, men det är svårt att skilja mellan astma med kronisk bronkit och / eller emfysem.
(2) Bronchiectasis: Det har egenskaperna hos återkommande episoder av hosta och hosta. Det finns många purulent sputum vid infektion, eller det finns flera och mindre hemoptyshistoria. Lungorna är huvudsakligen våta munvalkar, mestadels belägna på ena sidan och fixerade i de nedre lungorna, och kan ha knäppande fingrar (tår). Röntgenundersökning av den vanliga lägre lungstrukturen är grov eller böjd. Bronkografi eller CT-undersökning kan identifieras.
(3) tuberkulos: tuberkulospatienter har ofta symtom på tuberkulos eller lokala symtom (såsom feber, trötthet, nattsvett, viktminskning, hemoptys, etc.). Diagnosen kan bekräftas genom röntgenundersökning och tuberkulosundersökning i sputum.
(4) Lungcancer: patienter är ofta över 40 år gamla, särskilt med en historia av rökning under många år, irriterande hosta, ofta återkommande eller ihållande blodstasi eller förändringar i arten av kronisk hosta. Röntgenundersökning kan hittas med blockerade skuggor eller nodulära skuggor, eller obstruktiv lunginflammation, behandlad med antibiotika, inte fullständigt spridit, bör överväga möjligheten till lungcancer. Undersökning av exfolierade celler och transbronchial biopsi kan i allmänhet bekräfta diagnosen.
(5) Silikos och annan pneumokonios: en historia av exponering för damm och arbetssjukdomar. Röntgenundersökning visade sputum noduler, förstorade hilar skuggor och ökad lungstruktur.
