hosta
Introduktion
Introduktion till hosta Hosta är en skyddande andningsreflex som tar bort sekret eller främmande kroppar från andningsvägarna. Även om det har sin fördelaktiga sida, kan svår långvarig hosta orsaka blödningar i luftvägarna. Åtgärda korrekt mellan allmän hosta och hostavarma-astma för att förhindra feldiagnos. Behandling av hosta bör skilja typen av hosta, västerländsk medicin, kan kinesisk medicin vara, men kosten är bäst. Pediatriska patienter är i allmänhet inte lämpliga för användning av centrala antitussiva medel, såsom kodin, hosta kommer att rensas, hosta fen, etc., spädbarns utveckling av andningssystemet är inte mogen, hostreflex är dålig, luftvägslumen är smal, blodkärl är rik, cilierad övning Dålig sputum är inte lätt att släppas ut. Om en hosta ges ges ett starkt hostmedicin. Även om hosta stoppas tillfälligt, hämmas funktionen hos cilierade epitelceller på luftrörens slemhinnor och kontraktil peristalt av bronkial glatt muskel. Kan inte släppas ut jämnt, en stor mängd sputum ackumuleras i luftrören och bronchus, vilket påverkar andningsfunktionen. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdomar: 40% (40%) Känsliga personer: ingen specifik befolkning Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: kronisk hjärtsvikt, hypertoni
patogen
Orsak till hosta
Inandning (20%):
Inhalerade ämnen klassificeras i specifika och ospecifika. De förstnämnda såsom dammkvalster, pollen, svampar, djurskall, etc. icke-specifika inhalationsmedel såsom svavelsyra, svaveldioxid, kloramin och liknande. Specifik inandning av yrkeshoste, såsom toluen-diisocyanat, ftalanhydrid, etylendiamin, penicillin, proteas, amylas, siden, djurhals eller exkrement, etc. Dessutom, icke-specifik formaldehyd, myrsyra och så vidare.Infektion (10%):
Bildningen och uppkomsten av hosta är associerad med upprepade luftvägsinfektioner. Hos patienter med hosta kan det finnas specifikt IgE av bakterier, virus, mykoplasmer etc. och hosta kan induceras om motsvarande antigen inhaleras. Efter att viruset är infekterat kan luftvägsepitelet skadas direkt, vilket kan leda till ökad andningskänslighet. Vissa forskare tror att interferon och IL-1 som produceras genom virusinfektion ökar mängden histamin som frisätts av basofiler. I tidig barndom infekteras också andningsvirus (särskilt syncytialvirus) med hostsymtom. Hosta orsakad av parasiter som kvalster och krokormar syns fortfarande på landsbygden.Mat (20%):
Fenomenet hosta på grund av ätförhållanden ses ofta hos hostapatienter, särskilt spädbarn och små barn är känsliga för matallergier, men minskar gradvis med åldern. De vanligaste livsmedel som orsakar allergier är fisk, räkor, krabbor, ägg, mjölk etc. Klimatförändringar kan orsaka hosta när temperatur, temperatur, lufttryck och / eller luftburna joner förändras, så det är vanligare under kalla säsonger eller höst- och vinterklimatförändringar.Mentala faktorer (10%):
Patienter med känslomässig spänning, nervositet, ilska etc. kan orsaka hostattacker, som vanligtvis anses orsakas av reflexer eller hyperventilation genom hjärnbarken och vagusnerven.Träning (10%):
Cirka 70% till 80% av hostapatienter inducerar hosta efter ansträngande träning, kallad övningsinducerad hosta eller övnings hosta. Kliniska manifestationer inkluderar hosta, täthet i bröstet, andnöd, väsande andning, auskultation hörbar och pipande andning. Vissa patienter har ingen typisk astmatisk prestation efter träning, men lungfunktionstest före och efter träning kan upptäcka bronkospasm.Hosta och medicinering (10%):
Vissa läkemedel kan orsaka hostaattacker, såsom propranolol, som orsakar hosta genom att blockera ß2-adrenerga receptorer.Förebyggande
Hosta förebyggande
De flesta hosta orsakas av luftvägssjukdomar, så att förebygga luftvägssjukdomar är nyckeln till att förebygga hosta. Förebyggande åtgärder
1. Stärka träningen, utföra utomhusaktiviteter och förbättra kroppens sjukdomsresistens.
2. Öka eller minska kläderna i tid för att förhindra överdriven kylning eller överhettning.
3. Ta mindre barn till trånga offentliga platser och minska infektionsmöjligheterna.
4. Öppna alltid fönster och cirkulera frisk luft. När familjen har förkylning, kan rummet rökas med vinäger för att förhindra virusinfektion.
5. Få vaccination i tid för att minska förekomsten av infektionssjukdomar.
6. Kan ta förebyggande av kinesisk medicin under epidemin. Formeln är: Guanzhong 12 gram, 12 gram vindtät, 10 gram Nepeta, en post per dag och till och med serveras 2-3 dagar. För barn som ofta är känsliga för kyla kan 15 gram Astragalus och 7 röda dadlar användas varje dag. Avkok kan användas för te. Långvarig användning kan öka kroppens immunitet och minska förekomsten av förkylningar.
7. Anti-hosta första känsla. Att förebygga hosta och förebygga förkylning är mycket viktigt, så barn bör vara uppmärksamma på träning, förbättra deras förmåga att förhindra ondska och undvika exogena känslor för att förhindra förvärring.
8. Livet måste konditioneras. För att barnen ska stärka livskonditioneringen är kosten lämplig, för att säkerställa sömn, bör livsmiljön vara tyst, luften bör vara frisk.
9. Mindre till offentliga platser. Försök att inte ta ditt barn till en allmän plats och mindre kontakt med hostapatienter.
10. Ät päron och rädisor. Lämplig konsumtion av päron och rädisor har en viss förebyggande effekt på hosta.
Komplikation
Hoskomplikationer Komplikationer kronisk hjärtsvikt hypertoni
Många sjukdomar är förknippade med hostsymtom, och sjukdomar som måste skilja sig från hostavarma-astma inkluderar KOL, kronisk bronkit, hosta orsakad av gastroesofageal reflux, återkommande luftvägsinfektioner (RRTI), typisk astma och syntese efter dropp. Sjukdom (PNDS), endobronchial tuberculosis och angiotensin-omvandlande enzymhämmare-inducerad hosta, som är vanliga orsaker till kronisk hosta, och som måste uteslutas noggrant vid diagnos av hostavariant. Dessutom kan kronisk hjärtsvikt, esophageal hiatal hernia, hypertoni, luftvägsinflammation, tumörer, främmande kroppar och rökstimulering, ångest etc. leda till kronisk hosta.
Symptom
Hostsymtom vanliga symtom torr hosta hosta hosta
1. Hur hosta är hosta eller sputum, som kallas torr hosta. Torr hosta eller irriterande hosta är vanligt vid akut eller kronisk faryngit, laryngeal cancer, tidigt stadium av akut bronkit, trakeal kompression, bronkial främmande kropp, bronkial tumör, pleural sjukdom, primär lunghypertoni och mitralstenos. Hosta med hosta kallas våt hosta, vanligt vid kronisk bronkit, bronkektas, lunginflammation, lungabcess och ihålig tuberkulos.
2. Tid och regelbunden hosta Plötslig hosta orsakas ofta av inandning av irriterande gaser eller främmande kroppar, lymfkörtlar eller tumörer som komprimerar luftstrupen eller bronkialfördelningen. Paroxysmal hosta kan ses vid kikhoste, endobronchial tuberkulos och bronkialastma (variabel astma) med hosta som huvudsymptom. Långvarig kronisk hosta, vanligare vid kronisk bronkit, bronkiektas, lungabcess och tuberkulos. Hosta på natten är vanligt hos patienter med vänster hjärtsvikt och tuberkulos, vilket orsakar hosta på natten, vilket kan vara relaterat till ökad lungstoppning på natten och ökad vagal excitabilitet.
3. Ljudet hos hosta hänvisar till egenskaperna hos hosta ljud. Såsom en hosta ljudhäshet, mestadels orsakad av inflammation i röstsnören eller tumörkomprimering av den återkommande laryngealnerven. 2 kycklingliknande hosta, manifesteras som kontinuerlig paroxysmal hosta med hög intensitet inhalationseko, vanligare vid kikhinnor, epiglottis, laryngeal sjukdom eller luftstrupexpression. 3 metalltonhoste, vanligt hos hosta orsakad av mediastinal tumör, aortaaneurysm eller bronkialkarcinom som direkt komprimerar luftstrupen. 4 hostljud är lågt eller svagt, sett vid allvarlig emfysem, röstmärkesförlamning och extrem svaghet.
Undersöka
Hostaundersökning
1. Ökad luftvägsreaktivitet, mest lätt måttlig ökning. Testförfarandet kan framkalla irriterande hosta vid liknande början.
2. Skador i lungfunktionen är mellan normala människor och typisk astma.
3. Hudallergentestet kan vara positivt.
4. Ökade serum-IgE-nivåer.
5. Vissa patienter kan vara positiva för bronkiektas-test. När en positiv reaktion inträffar indikerar det att det finns en viss grad av förlamning och hinder i luftvägen.
Diagnos
Hosaldiagnos
diagnos
Eftersom hosta är ett ospecifikt symptom på många sjukdomar, är det nödvändigt att be om detaljerad sjukdomshistoria, omfattande fysisk undersökning, röntgen eller CT-bröstkorg, mätning av luftvägarna, lungfunktion, elektrokardiogram, fiberoptisk bronkoskopi och några speciella fall. Kontrollera för att utesluta andra sjukdomar som kan orsaka kronisk, oöverträfflig hosta.
Differensdiagnos
Många sjukdomar är förknippade med hostsymtom, och sjukdomar som måste skilja sig från hostavarma-astma inkluderar KOL, kronisk bronkit, hosta orsakad av gastroesofageal reflux, återkommande luftvägsinfektioner (RRTI), typisk astma och syntese efter dropp. Sjukdom (PNDS), endobronchial tuberculosis och angiotensin-omvandlande enzymhämmare-inducerad hosta, som är vanliga orsaker till kronisk hosta, och som måste uteslutas noggrant vid diagnos av hostavariant. Dessutom kan kronisk hjärtsvikt, esophageal hiatal hernia, hypertoni, luftvägsinflammation, tumörer, främmande kroppar och rökstimulering, ångest etc. leda till kronisk hosta.
Trombotisk hosta är den lättast förbisynta hostan, särskilt med tanke på läkare och patienter. Följande exempel visar: en gammal man med en långvarig hosta, tar olika antitussiva medel, infektionsmedel, fortfarande inte förbättrar, gå till sjukhuset Inga avvikelser hittades i bröstet. Patientens självrapporterade temperament är inte bra för tillfället och det är lätt att bli arg. När man står med stängda ögon, svänger hela kroppen och rörelsen på en hand är något långsam. Läkaren misstänkte att hjärnvävnaden kan vara sjuk och diagnostiserades som mild cerebral emboli efter cerebral tomografi. Hosta slutade efter 8 dagars behandling med en trombotisk hosta.
Cerebral emboli är en neoplasma som bildar en tromb på basis av cerebral arterioskleros eller är frikopplad av subakut bakteriell endokardit.Den blockerar grenen av hjärnarterien och får hjärnvävnaden under dess kontroll att drabbas av hypoxi och nekros och allvarliga systemiska symtom. Under de senaste åren, tillsammans med moderna undersökningstekniker, har många äldre emellertid funnit asymptomatisk cerebral emboli, främst på grund av att små blodkärl är blockerade. Mänskliga svällande reflexer och hosta domineras av centrala nervsystemet, och svälja reaktioner är en extremt komplex process som involverar flera aspekter av kranialnervarna. I ålderdom minskas sväljningsreflexen och hosteflexfunktionen. När hjärnvävnaden uppvisar en liten liten emboli, även om det inte finns några systemiska symtom, reduceras sväljningsrefleksfunktionen ytterligare, så att den inte kan rengöras vid intag eller sväljning av saliv. Båda kommer in i matstrupen, och ofta kommer en liten mängd in i luftvägarna, och hosteflexfunktionen är också långsam och kan inte hostas ut omedelbart, så långvarig stimulering orsakar långvarig hosta.
Av ovanstående skäl, om äldre har en långvarig hosta, och efter olika undersökningar för att utesluta olika sjukdomar relaterade till hosta, bör du tänka på möjligheten till mild cerebral emboli. Ytterligare undersökning av hjärnan bör utföras. När en emboliserad skada hittas, oavsett vilken Storleken bör behandlas genom att förbättra läkemedelscirkulationsläkemedel, t.ex. läkemedel. När blodet på emboliseringsplatsen är blockerad, kan hosta stoppa.
