carotis steal syndrome
Introduktion
Introduktion till karotis stjäl syndrom Karotis stjäl syndrom hänvisar till när den inre karotisartären är innesluten, det kan orsaka att det kontralaterala inre karotisartärblodet flödar in i den drabbade sidan genom den främre kommunikationsarterien, eller den vertebral-basala artärblodet flödar genom den ipsilaterala bakre kommunicerande artären in i halsen. Arterier, som kan ge förlamning i lemmarna eller sensoriska störningar på samma sida av de ockluderade blodkärlen, eller kliniska manifestationer av vertebral-basal artärinsufficiens, såsom hemiplegi, partiella sensoriska störningar och afasi. Behandlingen av denna sjukdom kan baseras på de specifika omständigheterna för val av endarterektomi, vaskulär bypass-operation (bro), intrakraniell extrakraniell anastomos, etc., för att förbättra tillståndet med otillräcklig blodtillförsel. Denna sjukdom är kontraindicerad med vasodilatatorer och antihypertensiva läkemedel, vilket ofta kan leda till ökad stjällande blod. Dessutom kan det kombineras med symptomatisk behandling. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,001% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: åderförkalkning
patogen
Orsaker till karotis stjäl syndrom
När en sida av den inre carotisartären är tilltäppt, passerar blodflödet i den inre carotisartären genom den främre kommunicerande artären in på den drabbade sidan, vilket orsakar den ischemiska manifestationen av den inre carotis artärsystemet; blodflödet i den vertebral-basala artären kan också strömma genom den bakre kommunicerande artären. Den inre karotisartären ger en ischemisk manifestation av den vertebrala-basala artärsystemet.
Förebyggande
Förebyggande av karotis stjäl syndrom
Behandlingen av denna sjukdom kan baseras på de specifika omständigheterna för val av endarterektomi, vaskulär bypass-operation (bro), intrakraniell extrakraniell anastomos, etc., för att förbättra tillståndet med otillräcklig blodtillförsel. Denna sjukdom är kontraindicerad med vasodilatatorer och antihypertensiva läkemedel, vilket ofta leder till förvärring av "stjäla blod". Dessutom kan det kombineras med symptomatisk behandling. Tidig upptäckt, tidig diagnos, tidig behandling är nyckeln.
Komplikation
Komplikationer i karotisblodstasis syndrom Komplikationer åderförkalkning
Kan kompliceras av åderförkalkning och så vidare.
Symptom
Karotisblodstasis syndrom symtom Vanliga symtom Lem domningar kontralaterala lem hemiplegi vaskulär mumling karotis pulsation försvagas eller försvann glömmande afasi
Kliniska manifestationer av återkommande intracervikalsystem TIA, såsom lesion sidospass svart sputum, kontralateral reversibel hemiparesis, domningar i extremiteterna och afasi, etc., intern pulsation av halspulsåren försvagades eller försvann och kan höra vaskulär mumling.
Undersöka
Undersökning av karotis stjäl syndrom
Kliniska manifestationer av återkommande inre carotis artärsystem TIA, såsom lesion sidospass svart sputum, kontralaterala reversibla hemiparis, leddens domningar och afasi; intern pulsation i halspulsåren försvagades eller försvann och kan höra kärlslöshet. Rutinundersökningar av blod och CSF har i allmänhet inga specifika resultat
1. Transcranial Doppler Ultrasound (TCD) upptäckt av cervikala vaskulära och blodflödes misstänkta bör testas på den drabbade sidan av strålen, kan upptäcka förändringar i det omvända blodflödet i ryggraden (Huang Yining et al., 1997)
2. Digital subtraktionsangiografi (DSA) fokuserar på observation av kärl som subklavisk artär och vanlig halsartär på båda sidor av aortbågen. Om den subklaviska eller brachiocefala stammen befinner sig vara torr, är det proximala segmentet av ryggradens artificiellt stenotiskt (mestadels 85% av lumen) eller nästan tilltäppt, och till och med kontrastmedlet ses att stiga upp till basilärartären genom den kontralaterala ryggraden. Nedåt (omvänd flöde) till det distala hjärtat av den drabbade subklaviska artären diagnostiseras mer
Diagnos
Diagnos och identifiering av karotisstjälmsyndrom
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
Skillnad från subclavian steal syndrom och vertebrobasilar syndrom:
1. Subclavian art stjälningssyndrom: När en sida av subclavian artär eller den innominära artären är avsevärt förträngd och ockluderad vid den proximala änden av ryggraden, om den övre extremiteten är aktiv, blodflödet från den drabbade sidan och den kontralaterala ryggraden Den drabbade sidomartären flyter tillbaka in i den subklaviska artären och förser den drabbade övre extremiteten och orsakar därigenom symtom på ryggradsbrist. De kliniska manifestationerna inkluderar yrsel, suddig syn, diplopi, ataxi och andra symtom på hjärnstam, occipital lob och cerebellum eller lem hemiparis och sensorisk störning efter rörelse i övre extremiteter.
2, vertebral-basal arting steel syndrom: när den vertebral-basala artären är uppenbarligen förträngd eller ockluderad, flödar blodet i det inre halspulsårssystemet tillbaka till den vertebral-basal artärsystemet genom den bakre kommunicerande artären, vilket kan ge symtom på otillräcklig blodtillförsel till en sida av hjärnhalven. Denna typ är mindre vanligt.
Kliniska manifestationer av återkommande inre carotis artärsystem TIA, såsom lesion sidospass svart sputum, kontralaterala reversibla hemiparis, leddens domningar och afasi; intern pulsation i halspulsåren försvagades eller försvann och kan höra kärlslöshet.
