kolorektal cancer
Introduktion
Introduktion till kolorektal cancer Knut- och rektalcancer är vanliga maligna tumörer i Kina. Det står för fjärde platsen i Kinas maligna tumörer och har en uppåtgående trend. Kinesisk epidemiologisk cancer och rektalcancer har tre epidemiologiska egenskaper jämfört med västerlänningar: 1 Rektalcancer har en högre förekomst än cancer i tjocktarmen, cirka 1,5: 1; 2 Låg rektalcancer står för en hög andel rektalcancer och står för cirka 75%. De flesta rektala cancer kan upptäckas under rektalundersökningar; 3 ungdomar (<30 år) har en högre andel och står för cirka 15%. Under de senaste decennierna, med förbättring av människors levnadsstandard och förändringar i koststrukturen, har dock andelen koloncancer gradvis ökat. Behandlingen av kolorektal cancer är det första valet för kirurgiskt avlägsnande av cancer, kompletterat med strålbehandling, kemoterapi och traditionell kinesisk medicin. Nyligen har många forskare använt endoskopisk resektion för tidig kolorektal cancer och uppnått goda resultat. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: förekomsten är 0,1% - 0,3% Känsliga personer: mer än 40 år gamla Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: blod i avföringen, förstoppning
patogen
Orsaker till kolorektal cancer
Kostfaktorer (35%):
Kostholdig, fetthaltig, fettsnål diet är nära besläktad med förekomsten av rektalcancer, fetthaltig diet kan inte bara stimulera ökningen av gallutsöndring, utan också främja tillväxten av vissa anaeroba bakterier i tarmen. De anaeroba bakterierna sönderdelas av kolesterol och gallsalter. Bildningen av omättat kolesterol, såsom deoxykolsyra och litokolsyra, ökar i tarmsystemet. De senare två är cancerframkallande eller co-cancer substanser, vilket kan leda till förekomst av rektalcancer.
Genetiska faktorer (25%):
Ungefär en av fyra familjer av rektalcancerpatienter har en familjehistoria med cancer, och hälften av dem är också mag-tumörer. På grund av förändring av gener från normala celler har cancerpatienterna en känslighet för arv, och några stimulerande faktorer, så att vävnadscellerna växer snabbt, de kommer att utvecklas till cancer, och de genetiska mutationerna i cellerna blir tumörgenetiska egenskaper. De maligna cellerna kännetecknas av cancerens familjära karaktär.
Polypper (20%):
Förekomsten av rektalcancer är nära besläktad med polyper. En del människor tror att rektala polypper är förkankarösa lesioner av cancer, särskilt familjär multipel adenomatös polypos, och risken för cancer är stor; papillära adenomatösa polypper har fler chanser att få cancer.
Kronisk inflammatorisk irritation (10%):
Kroniska inflammatoriska stimuli kan orsaka ändtarmscancer. Såsom schistosomiasis, amoebisk dysenteri, kronisk ospecifik ulcerös kolit, kronisk bacillär dysenteri, etc., kan vara cancerform genom granulom, inflammatoriska och pseudopolypstadier. Patienter med ulcerös kolit i mer än 10 år är benägna att utvecklas, och graden av malignitet är hög, lätt att metastasera och prognosen är dålig. Enligt statistik är förekomsten av kolit hos patienter med tarmcancer lägre än den utan kolit. 8 till 10 gånger högre.
Dessutom är förekomsten av tumörer också nära besläktad med mentala faktorer, ålder, endokrina faktorer, miljömässig stress, klimatfaktorer, immundysfunktion och virusinfektioner, men ändtarmscancer kan fortfarande uppstå under vissa förhållanden.
Förebyggande
Kolorektal cancer förebyggande
1, regelbundet ockult blodtest:
För tidig upptäckt och diagnos av olika gastrointestinala hemorragiska sjukdomar, särskilt kolorektal cancer, är det ockult blodprovet:
· Internationellt accepterad screeningsmetod för kolorektal cancer;
· American Cancer Society (ACS) rekommenderade allmänt ”konventionellt inspektionsprogram för hälsokontroller av friska människor”;
· Kinas "tekniska program för tidig diagnos och tidig behandling av kolorektal cancer" påpekade specifikt "det mest värdefulla indexet för tidig screening för kolorektal cancer";
För närvarande har det ockulta blodprovet inte hållits fast vid den traditionella upptäckten tidigare.Den inhemska tekniken har införts i landet - hushållets ockult blodprovremsa kan lätt självkontrolleras hemma.
2, fler sporter: sitta inte under långa perioder, träna inte och mer utomhussport.
3, diet Obs! Ät mindre kall kryddig kryddig mat.
Komplikation
Kolorektala cancerkomplikationer Komplikationer, blod i avföringen, förstoppning
Kolorektal cancer invaderar omgivande vävnader och organ, mag-tarmcancer etc.
Symptom
Kolorektalcancersymtom Vanliga symtom Paroxysmal magsmärta Diarré Mögelbesvär Dödlig förstoppning Ascites uppblåsthet Mjuka ömhet Magesmärta Viktminskning
Först, tidiga symptom
Rektal cancer saknar symtom i ett tidigt skede och patienten har inga uppenbara onormala förändringar. När massan når 1 till 2 cm, på grund av tumörens erosion, utsätts tarmslemhinnan för främmande kroppsstimulering av massan och utsöndringen ökas. Därför släpps en liten mängd slem under avföring, och det mesta är fäst vid framkanten av avföringen eller utanför avföringen. När tumören växer ökar också det sekretoriska slemet. Ibland, då utluftningen eller plötslig hosta ökar i det intraabdominella trycket, kan slem flyta ut från anus. När tumören förstoras, bildar ett magsår eller har nekrotisk infektion, kommer det att uppenbara symtom på irritation i rektal, förändringar i antalet tarmar och fekala egenskaper. Antalet tarmrörelser ökade, 2 till 3 gånger om dagen, vilket visar slem, lös avföring, slem och blod. Ofta feldiagnostiseras som "enterisk inflammation", "dysenteri", "ulcerös kolit" och så vidare. Emellertid är symptomen på rektalcancer och diarré inte lika kolitära som de är och de blir bättre och snabbare, de är inte lika typiska som dysenteri. Symtomen på rektalirritation av rektalcancer är långsamma och gradvis framsteg. Symtomen är uppenbara när de kombineras med infektion. När symptomatisk behandling kan förbättras tillfälligt. Men efter en lång behandlingsperiod bör slem och blodiga avföringar uppmärksammas. När patienten har följande tillstånd bör han åka till sjukhuset för en detaljerad undersökning.
1 onormala tarmvanor, ökad frekvens av tarmrörelser, en liten mängd slempallar, slem och blodiga avföringar, de som inte är väl behandlade eller som återfaller efter behandlingen bör diagnostiseras och behandlas omgående.
2 Det finns en historia av slem och diarré, men den plötsliga ökningen av symtomen och förändringen i antalet tarmrörelser och arten av tarmrörelser bör ses över igen.
3 Förstoppning och diarré uppträder växelvis utan uppenbar orsak.Om det inte sker någon förbättring av kortvarig behandling, om det inte finns någon onormalitet i magen genom sputumfluoroskopi, bör patienten gå till sjukhuset för en rektal undersökning.
4 Avföring är ansträngande, och den urladdade avföringen har en intryck, som är en trågliknande platt remsa, en tunn remsa, etc., och måste användas för digital rektalundersökning. Några av ovanstående fyra tillstånd bör gå till sjukhuset för inspektion. Där förhållandena tillåter är det bäst att göra en kirurgisk eller anorektal undersökning.
För det andra symptomen på mitten och sent
De kliniska egenskaperna hos tidig rektalcancer är huvudsakligen förändringar i blod i avföringen och avföring. När cancern är begränsad till rektalslemhinnan är blod i avföringen det enda tidiga symptomet, vilket står för 85%. Tyvärr tas det ofta inte på allvar av patienter. Vid den tiden, analfingerundersökning, mer kan beröra massan, utöver den allmänna vanliga aptitminskningen, viktminskning, anemi och andra systemiska symtom i mitten och sena skeden av rektalcancer, det finns mer frekventa tarmrörelser, ofullständig avföring, ofta avsikter, brådskande och andra cancerformer Lokal irritation. Ökad cancer kan orsaka tarmstenos, tecken på tarmhinder.
Rektal cancer invaderar ofta omgivande vävnader och organ, såsom urinblåsan och prostata, vilket orsakar ofta urinering, brådskande och dysuri. Invaderar den främre tibiala nervplexus, bihang och smärta i ryggmärgen. Rektal cancer kan också överföras till levern långt ifrån, vilket kan orsaka hepatomegali, ascites, gulsot och till och med dyskrasi.
Rektal cancer kan lätt diagnostiseras. När antalet avföringar i det tidiga stadiet ökar, slem och pus i avföringen, är det lätt att diagnostiseras felaktigt som sjukdomar som dysenteri, enterit eller hemorrojder, vilket förlorar möjligheten till tidig behandling. Därför, när vuxna har onormala tarmrörelser, bör de vara vaksamma och genomgå en proktoskopi eller sigmoidoskopi vid behov.
Undersöka
Kolorektal cancerundersökning
Hjälpkontroll
Blodrutinen visar anemi med små celler och erytrocytsedimentationshastigheten ökar. Det fekala ockulta blodprovet fortsatte att vara positivt. Röntgenbilden visade en fyllningsdefekt i tinkturen, tarmväggen i lesionen var stel, peristaltis försvagades eller försvann, kolonfickan var oregelbunden och tarmen var smal eller dilaterad. Kolonoskopi kan identifiera besvärets art, storlek och till och med tidig upptäckt av tidiga skador. Dessutom är serumcarcinoembryonic antigen (CEA), B-ultraljud, CT-abdominal undersökning också användbart för diagnos.
Diagnos
Diagnos och diagnos av kolorektal cancer
Differensdiagnos
Det bör skilja sig från inflammatorisk tarmsjukdom, tarmtuberkulos och kolonpolypos. Kolonpolypos: Polypoidlesioner som sticker ut från ytan av slemhinnan till tarmen kallas polypar innan de patologiska egenskaperna fastställs. Enligt patologin är adenomatösa polypper (inklusive papilläradenom) vanligast, inflammatoriskt. Polypper, tarmslemhinnor genom långvarig inflammationsstimulerad hyperplasi, polypor av hamartom-typ, andra, såsom slemhinnahypertrofi för att bilda hyperplastiska polyper, lymfoida vävnads hyperplasi, karcinoid och andra sjukdomar. Kliniskt kan polypperna vara enkla eller multipla, och kolorektala polyper är vanligare och symptomen är mer uppenbara. Polypos kan behandlas enligt olika metoder såsom kinesisk och västerländsk medicin, koloskopi, laser, frysning, ligering och transabdominal eller transanal.
