Graviditet med Chlamydia trachomatis-infektion
Introduktion
Introduktion till Chlamydia trachomatis infektion under graviditet Chlamydia trachomatis-infektion i könsorganen känns igen som en sexuellt överförbar sjukdom och är en av de sexuellt överförda sjukdomarna som hälsovårdsministeriet kräver. Gravida kvinnor med genital klamydiainfektion har två former: nyligen aktiva infektioner och den latenta infektionen av den ursprungliga klamydia induceras av graviditet. Riskfaktorerna för livmoderhalsinfektion av klamydia hos gravida kvinnor inkluderar: liten ålder av sexuellt liv, flera sexuella partners, låg utbildningsnivå, ingen obstruktiv preventivmedel, trakom och svår erosion i livmoderhalsen. Om en gravid kvinna visar sig ha en av ovanstående risker bör Chlamydia trachomatis testas omedelbart. Gravida kvinnor som lider av aktiv infektion av klamydia har risk för för tidigt bristande membran. Om det inträffar tidigt under graviditeten är det benäget för missfall. När klamydia har upptäckts i den gravida kvinnans livmoderhalsen bör den tas omedelbart. Grundläggande kunskaper Andelen sjukdom: 0,01% Känslig population: gravida kvinnor och nyfödda Sändningsläge: sexuell överföring vertikal överföring Komplikationer: spontan abort, för tidig membranbrist, för tidig leverans, nyfödda lunginflammation
patogen
Graviditet med Chlamydia trachomatis infektion
Gravida kvinnor med genital klamydiainfektion har två former (30%):
Den nyligen aktiva infektionen och den latenta infektionen i den ursprungliga klamydia orsakas av graviditet.
Det finns (30%) riskfaktorer för livmoderhalsinfektion av klamydia hos gravida kvinnor:
Början av sexuellt liv, flera sexpartners, låg utbildningsnivå, ingen obstruktiv preventivmedel, lider av trakom och svår erosion i livmoderhalsen. Om en gravid kvinna visar sig ha en av ovanstående risker bör Chlamydia trachomatis testas omedelbart.
Gravida kvinnor med klamydiaaktiva infektioner (30%):
Risk för för tidigt bristande membran. Om det inträffar tidigt under graviditeten är det benäget för missfall.
Förebyggande
Förebyggande av Chlamydia trachomatis-infektion under graviditet
Gravida kvinnor med genital klamydiainfektion har två former: nyligen aktiva infektioner och den latenta infektionen av den ursprungliga klamydia induceras av graviditet. Riskfaktorerna för livmoderhalsinfektion av klamydia hos gravida kvinnor inkluderar: liten ålder av sexuellt liv, flera sexuella partners, låg utbildningsnivå, ingen obstruktiv preventivmedel, trakom och svår erosion i livmoderhalsen. Om en gravid kvinna visar sig ha en av ovanstående risker bör Chlamydia trachomatis testas omedelbart. Gravida kvinnor som lider av aktiv infektion av klamydia har risk för för tidigt bristande membran. Om det inträffar tidigt under graviditeten är det benäget för missfall. Aktiva infektioner bör undvikas.
Komplikation
Komplikationer av graviditet i kombination med Chlamydia trachomatis infektion Komplikationer spontan abort för tidig bristning av membran för tidig nyfödda lunginflammation
Spontan abort, dödfödelse, för tidigt bristande membran, för tidig födsel, ökad födelsevikt, neonatal konjunktivit, neonatal lunginflammation.
Symptom
Graviditet med Chlamydia trachomatis infektionssymtom Vanliga symtom Vaginal sekret ökade urinfrekvens med brådskande och dysuri Urinfrekvens vaginal purulent utsöndring livmoderhalsslem purulent urladdning
De flesta män smittas först med klamydia, som kännetecknas av icke-gonokock uretrit och överförs till kvinnor genom samlag. Inkubationsperioden är 7-12 dagar, vilket manifesteras som cervicit, vaginit, endometrit, salpingit, bäckeninflammatorisk sjukdom och uretrit. Gravida kvinnor med klamydiala könsorganinfektioner är inte ovanliga. Inhemska data rapporterade att den positiva frekvensen av Chlamydia pneumoniae som upptäcktes genom direkt immunförsvagning av Chlamydia var 16,92%. Gravida kvinnor som lider av cervicit, livmoderoxit, när behandlingen inte är effektiv, bör tänkas vara orsakade av klamydial infektion.
Undersöka
Undersökning av graviditet i kombination med Chlamydia trachomatis infektion
1956 var kulturen för Chlamydia framgångsrik. På 1980-talet infördes monoklonala antikroppar, vilket gav en enkel och snabb detekteringsmetod för diagnos av Chlamydia-infektion. Den efterföljande CT-nukleinsyrasonden och PCR-tekniken är mycket känsliga och specifika för diagnosen Chlamydia-infektion. Specifika metoder inkluderar: 1 kyckling embryo äggula sac inokulering för att isolera klamydia, 2 cellkultur för att isolera klamydia, 3 klamydia antigen detekteringsmetod: direkt immunofluorescens (vanligaste), enzymimmunoanalys, immunospotanalys, PCR-teknik, etc; 4 klamydial antikropp Detektionsmetod: mätning av serumklamydia IgG, IgM och liknande.
Diagnos
Diagnos och diagnos av Chlamydia trachomatis infektion under graviditet
diagnos
Diagnos kan baseras på medicinsk historia, kliniska symtom och laboratorietester.
Differensdiagnos
I. Mycoplasma infekterad med människor (MYCOplasma)
Det finns mer än tio arter, och myco-plasma hominis (MH) och ureaseaurealyticum (UU) är vanligast i kvinnliga könsorganen. MH-infektion orsakar vaginit, cervicit och salpingit, och UU orsakar icke-gonococcalurethritis (NGU). Mycoplasma existerar tillsammans med värden, uppvisar inte symptom på infektion, orsakar opportunistiska infektioner endast under vissa förhållanden och kombineras ofta med andra patogener för att orsaka sjukdom. Under de senaste åren har det visat sig att mycoplasma lunginflammation (MP) och mycoplasmagenitalium (MG) också kan orsaka infektion hos mödrar och barn.
För det andra vulvovaginal candidiasis (VVC)
0-90% av VVC orsakas av Candida albicans, och ett litet antal VVC kan orsakas av Candida glabrata, Candida parapsilosis eller Candida tropis. Candida albicans är en oval formad enväggig cell, distribuerad i grupper, med blastosporer och pseudohyphae som bildas genom cellförgreningsförlängning. Candida är inte värmebeständig och kan dödas genom uppvärmning till 60 ° C under 1 timme, men den är mer motståndskraftig mot torrhet, solljus, ultravioletta strålar och kemikalier. Cirka 10% av icke-gravida kvinnor och 30% av gravida kvinnor har Candida-parasiter i slidan och är asymptomatiska. När mängden glykogen i slidan ökar och pH-värdet sjunker, är Candida lätt att föröka sig och orsaka inflammation, så det är vanligare hos gravida kvinnor, diabetespatienter och östrogener. Efter ett stort antal långtidsantibiotika hämmas den normala floran i slidan och Candida är överdriven. Tillväxt, långvarig användning av immunsuppressiva eller glukokortikoider kan minska patientens immunfunktion. Dessa faktorer kan orsaka vaginal infektion och VVC.
