Renal cortex purulent infektion
Introduktion
Introduktion till renal kortikal purulent infektion Renal kortikalt suppurativ infektion är en allvarlig infektion orsakad av stafylokockblodstransport till njurbarken. I frånvaro av kondenserad njurinflammatorisk massa, kallad akut fokal bakteriell nefrit, kallas bildandet av abscess renal kortikal abscess eller suppurativ Nephritis, en kombination av flera abscesser kallas njurbäckenet. Vid utvecklingen av bredspektrumantibiotika reduceras förekomsten av njurbarkstums suppurativ infektion jämfört med den tidigare på grund av den snabba appliceringen av antibiotika för att kontrollera den primära infektionen, och de flesta av dem är akut fokus. Bakteriell nefrit. Grundläggande kunskaper Sjukförhållande: 0,1% Känsliga människor: inga speciella människor Infektionssätt: icke-smittsamt Komplikationer: sepsis, kortalisabcess i njurarna
patogen
Orsaker till renal kortikulär purulent infektion
Orsak till sjukdomen:
Den vanligaste patogenen är Staphylococcus aureus. Bakterierna kan orsakas av purulenta lesioner i andra delar av kroppen och kommer in i njurarna genom blodcirkulation, såsom sputum, sputum, abscess, infekterat sår, övre luftvägsinfektion eller intilliggande njurvävnadsinfektion. Sekundärt till hinder i urinvägarna, såsom urinberäkningar eller medfödda missbildningar, såsom vesikoureteralt reflux hos barn.
patogenes:
Tidiga lesioner är begränsade till njurbarken och bildar flera mikroskopiska abscesser. Dessa små abscesser kan samlas i flera förmaksabcesser. Om den inte behandlas i tid kan njurbenet bildas, ett litet antal kan tränga in njurens kapsel, invadera det perirenala fettet och bilda njuromkretsen. massa.
Förebyggande
Renal cortical purulent infektion förebyggande
1. Stärka träningen, förbättra fysisk kondition, öka motståndet, särskilt på vintern, det är särskilt viktigt att öka andningsresistensen.
2. Var uppmärksam på att stärka personlig hygien och minska risken för streptokockinfektion.
3. Om faryngit, tonsillit, förkylning, skarlagnsfeber och andra streptokockinfektioner har inträffat är grundlig behandling också en viktig del i att förhindra akut nefrit.
4. Justera ditt liv, arbete och vila.
5. Vissa personer med dåligt motstånd är mottagliga för övre luftvägsinfektion på vintern och kan ta förebyggande och avgiftande kinesisk medicin.
Komplikation
Komplikationer av njurcortikal suppurativ infektion Komplikationer sepsis renal kortikal abscess
Behandlingen av denna sjukdom är inte i rätt tid, kan utvecklas till sepsis, njurcortikal abscess kan tränga igenom njurkapseln i njurarna runt njurarna orsakade av abscess.
Symptom
Symtom på njurisk kortikal purulent infektion Vanliga symtom Hög feber, frossa, aptitlöshet, brådskande, trötthet, ofta urinering
Ofta finns det andra delar av bakterieinfektionens historia, plötsliga frossa, hög feber, låg ryggsmärta, brist på aptit, brist på urinfrekvens, brådskande symptom och andra irritationer i urinblåsan; sen irritation av urinblåsan på grund av infektion som invaderar njurbenet, påverkad sida av midjan Muskelspänning, njurar och ribborna har uppenbara smärta.
Undersöka
Undersökning av njurcortikal suppurativ infektion
Det totala antalet vita blodkroppar och neutrofiler i blodet är förhöjt, blodkulturen kan vara positiv och det finns inga vita blodkroppar i den tidiga urinen. När infektionen sprider sig till njurbenet kan vita blodkroppar hittas i urinen. Resultaten av urinkulturen bör vara desamma som blodkulturen. Patogena bakterier finns i punktering och pus-kultur.
Bildstudier varierar beroende på skadans omfattning.
1. Akut fokal bakteriell nefrit abdominal vanlig film ofta ingen uppenbar abnormitet, intravenös urografi är till hjälp för diagnos, ett litet antal patienter kan ha njurbäcken och njurbäckenkomprimering, B-ultraljud visar njurparenkymalt hypookoiskt område, Gränsen är oklar, CT-undersökning är en fast massa med låg densitet och densitetstätheten förbättras efter förbättring.Det är fortfarande lägre än normalt njurvävnad, och tumörens gräns är oklar. Det skiljer sig från den klara väggen i njurcortikalabcess som bildas av neovaskularisering. CT visar njurparenkymförstoring och flera lager av nedsatt njurfascia är den kvalitativa diagnosen av sjukdomen.
2. Renal kortikal abscess Abdominal vanlig film visar en förstorad njure på den drabbade sidan, ödem runt njurarna gör njurskuggan suddig och skuggan av psoas-muskeln är oklar eller försvinner. När abscessen brister runt njurarna kan ländryggen och venografi visas. Deformation av njur- och njurbäckenskomprimering, ultraljud i B-läge: visar oregelbunden abscesskontur, abscess är hypoekoiskt område, eller blandat ekoområde, renal sinusekkoavvikelse, något som sticker ut till njurkanten, CT njurscanning visar njurcortikal oregelbundenhet Lågdensitetslesioner, CT-värden mellan cyster och tumörer, förbättrad CT-skansförbättring, ingen förbättring i mitten, njurkapsel, perirenal fasciaförtjockning, försvinnande med intilliggande vävnadsgränssnitt, radionuklid njurscanning: visar njurar Yrkesskador, njurfaldsområden och njurcystor med 67Ga kan leda till infektion av vävnader.
Diagnos
Diagnos och diagnos av renal kortikulär purulent infektion
Förutom ovanstående medicinska historia, kliniska tecken och symtom, i kombination med laboratorieundersökning och avbildning undersökning för att bestämma diagnosen.
Differensdiagnos
1. Peri-renal inflammation och peri-renal abscess manifesteras huvudsakligen som frossa, feber och smärta i ryggen, men patienten har ryggraden böjda till den drabbade sidan, lemaktiviteten är begränsad, och KUB vanlig film visar ökad täthet av njurområdet, och skuggan av psoas muskel försvinner, B Ultra och CT kan identifiera om det är ett njurbark eller en purulent infektion runt njurarna.
2. Akut pyelonefrit manifesteras huvudsakligen som plötsliga frossa, hög feber, ofta åtföljd av urinfrekvens, brådskande, dysuri och andra irritationssymtom i urinblåsan, men också smärta i ryggen och sputum i njurområdet, men irritationen i urinvägarna är allvarligare. I njurområdet är smärtan i njurområdet lättare. B-ultraljudundersökning av njurarna har inget flytande mörkt område. Det venösa urinvägarna angiografi (IVU) har ingen förändring i förskjutningen av njurbenet och kompression, och CT har ingen massa.
3. De huvudsakliga manifestationerna av tuberkulos i njurarna är urinfrekvens, brådskande, dysuri och andra irritationer i urinblåsan, åtföljd av låg värme, nattsvett, trötthet, anemi och andra symtom på systemisk tuberkulos och olika grader av pyuri, men patienter med njuretuberkulos har ingen hög feber och Frekvensen av urinvägar är mer allvarlig. Syra-snabba baciller kan hittas i 24 timmars urin. Den tidiga njuretuberkulos IVU visar att kanten av njurbenet inte är snyggt, såsom maskliknande, och det finns ett tecken på brist på en eller flera njurbenen i det senare skedet. Urinen är grumlig med ris soppa, åtföljd av låg feber, och B-ultraljud har effusion i njurarna.
4. Njurcyster Enkel njurcystor kännetecknas huvudsakligen av ländryggsmärta, som kan åtföljas av symtom på högt blodtryck, vanligtvis utan feber. B-ultraljudundersökning visar att njurparenkymet har en rund vätska mörk område med klara kanter, njurcyst punktering är gräsig och transparent. vätska.
5. Njuretumörer inkluderar huvudsakligen lågryggsmärta och lumbal- och magmassor. CT- och B-ultraljudundersökningar visar att det finns platsupptagande lesioner i njurens parenkyma. Njurtumörer kan ha intermittent smärtfri hematuri. IVU visar njurbäcken och deformering av njurbenet, förstörelse eller försvinnande. Kontrastmedel för CT-skanning visade en ökning av njurtumörer.
6. Akut kolecystit manifesteras huvudsakligen som ihållande smärta i högra övre buken, vilket kan åtföljas av frossa, feber, magmuskelspänning, positivt Murphy-tecken, men normal urin, inga vita blodkroppar, B-ultraljud kan ses i gallblåsväggen grov, gallblåsan ökar stora.
7. Den främsta manifestationen av pleurisi är smärta i nedre delen av ryggen. Smärtan förvärras ofta av djup andning och hosta. Det åtföljs ofta av frossa och feber. Fysisk undersökning kan minska andningsrörelsen på den drabbade sidan och minska andetagsljudet, men det finns ingen uppenbar smärta i njurområdet.
