lymfkörtelbiopsi

Behandling av sjukdomar: lymfkörtlarna i tuberkulos indikationer Lymfom, lymfkört tuberkulos, metastaserande cancer, kala-azar, svampsjukdom, etc., kan användas för lymfkörtelbiopsi. Kontra Allvarlig blödningstendens. Extremt svag och samarbetsvillig. Preoperativ förberedelse Leveranser och förberedelser Rengör plattan, 20 ml spruta, 7: e eller 8: e nålen och en steril påse, 1 injektionsflaska steril saltlösning, 2-5 ml 1% -2% lidokain och flera objektglas. Annan förberedelse Patientförberedelser (1) koaguleringstid, trombocytantal och protrombintid detekterades före punktering. (2) fasta 4 till 6 timmar före operationen. Hosta tar orala antitussiva, de som är för nervösa för att ta lugnande medel. (3) Innan bäckenlymfkörtelbiopsin ska urinblåsan fyllas och det orala kontrastmedlet visar tarmen. CT-förbättrade skanningar användes för att skilja mellan lymfkörtlar och blodkärl och tarmar. 2. Instrument och narkotiska biopsi-preparat med narkotikapreparat, inklusive desinfektionskirurgisk handduk, 20 ~ 22G Chiba-nål, 18 ~ 21G Förföljande nål, spruta, kirurgiskt blad, sterilt provrör, provflaska, glasskiva. Vävnadsprov fixativ, lokalbedövning. Kirurgisk procedur 1. Utvidgning av retroperitoneal lymfkörtel Enligt den anatomiska platsen och storleken tas en liggande position från bukens främre vägg eller en benägen position tas från ryggraden. Ytlig utvidgning av lymfkörteln för lokal direkt punktering. Punkteringsvägen bör undvika betydande organ och stora blodkärl. Fina nålar bör användas för att punktera bukens främre vägg 2. Beroende på platsen för de förstorade lymfkörtlarna som visas med CT och B-ultraljud väljs punkteringspunkten och punkteringsvägen. 3. Konventionell desinfektion av platsen som ska punkteras, fixera lymfkörtlarna som ska punkteras efter punkteringen av vänster tumme, pekfingret och långfingret med etanol. 4, extrahera 2% lidokain 1-2 ml, på ytan av punkten som ska punkteras, gör lokal infiltreringsanestesi. 5. Håll sprutan i rätt riktning, punktera nålen i mitten av lymfkörteln i vertikal riktning eller 45 ° riktning, fixera nålen och sprutan i vänster hand, och dra kolven på höger hand till 5 ml skala, dra negativt tryck och extrahera innehållet 2-3 gånger. Koppla sedan av kolven och dra ut nålen så att aspiratet inte kommer in i sprutan. Om du inte ser något extrakt kan du ta sprutan, ta cirka 0,5 ml normal saltlösning, injicera den i lymfkörtlarna och sedan pumpa. Om extraktet är litet kan sprutan separeras från nålen och luften kan sugas på nålen så att vätskan i nålen kan sprutas på objektglaset för smutsfärgning. Om extraktionsmängden är stor kan den injiceras i 10% formalinfixeringsmedel för patologisk undersökning av koncentrerade sektioner. Efter extraktionen drogs nålen ut och joden applicerades delvis, täcktes med en steril gasväv och pressades ett tag (3 minuter). 6, extrahera smet för patologisk undersökning. 7, efter operation i mer än 1 timme, kan inga speciella obehag gå hem för att vila.