perkutan tumörbiopsi

Behandling av sjukdomar: preoperativ beredning Innan punkteringen bör du förstå om patienten har en historia av allergiska reaktioner på lokalbedövningsmedel och koagulationsstörningar. Det är nödvändigt att grundligt analysera patientens senaste avbildningsdata för att bestämma valet av nålen, nålens väg och vägledningen och göra nödvändig utrustningsförberedelse. Innan operationen ska patienten ges den nödvändiga förklaringen för att eliminera nervositeten och få samarbete mellan patienter. Interventionell teknisk utrustning: innehåller huvudsakligen två typer av punkteringsnålar och styrutrustning. 1. Punkteringsnålar kan grovt delas upp i tre kategorier: (1) Aspirationsnål, nålen har en liten diameter, och vävnadsskadorna är små, och endast cytologiska prover som Chiba kan erhållas. (2) Skärnålen har en relativt stor diameter och nålspetsen har en annan form. Vävnadskärnor eller vävnadsfragment kan erhållas under biopsi för patologisk diagnos. Såsom Rotex-nålar, Turnernålar etc. (3) Burrnålen har en skarp skärande tand, och de erhållna vävnadscellerna är många, men vävnadsskadorna är stora, till exempel Franseen-nålen. 2, är styrutrustningen som vanligtvis används i styrutrustning röntgenförstärkare - TV-system, B-ultraljud, CT och så vidare. Bland dem är användningen av röntgenförstärkare-TV-systemet mest bekvämt och vanligt. B-ultraljud påverkas av störningar av revben och gasbärande lungvävnad, och den vägledande effekten påverkas. Emellertid är B-ultraljud exakt för cystiska eller betydande tumörer, påverkas inte av pleural effusion, kan skilja mellan atelektas och massa och har ingen joniserande strålning. På grund av dessa fördelar har B-ultraljud blivit en av de vanligt använda teknikerna för orientering. CT kan tydligt visa den inre strukturen i skadorna, bestämma biopsi-platsen och tydligt visa lungbultar och bladsprickor för att undvika skador vid punktering. Emellertid är CT-operationen mer komplicerad, och den är inte lika bekväm som de tidigare två, och kostnaden är hög. Av dessa skäl finns det vissa begränsningar för användningen. Kirurgisk procedur 1, biopsimetod Valet av biopsimetod bestäms av skada och läge. (1) En tumör som har en bred basdel och nära bröstväggen kan vara en skärnål eller en burr. (2) För en nodulär lesion som är borta från bröstväggen eller har nekros med kondensering är det bättre att använda sugningsnålen. (3) Skärnålen och trefin har stora skador på vävnaden, men antalet förvärvade vävnadsceller är stort, vilket bidrar till diagnos. (4) Aspiration är liten för vävnadsskada, men antalet förvärvade celler är litet och den diagnostiska effekten är något dålig. Därför bör fördelarna och nackdelarna vägas vid valet av punkteringsnålen och faktorerna bör beaktas med hänsyn till olika faktorer. 2, drift (1) Gör först en punkteringspositionering under styranordningen, välj punkteringspunkten och bestäm punkteringsvägen. (2) Lokal huddesinfektion, drapering och lokalbedövning enligt kirurgisk rutin. (3) När punktering av nålen bör patienten hålla andan när han andas lugnt.Under TV-övervakningen når punkteringsnålen lungen genom den interkostala muskeln. Låt sedan patienten hålla andan medan han andas lugnt och punkterar snabbt pleura i lungan för att nå lesionen. Om styranordningen visar att nålen har nått lesionen och patienten rör sig rör sig biopsinålen upp och ner med lesionen, vilket bevisar att nålen har trängt in i lesionen och punkteringen är framgångsrik. (4) Aspirera eller skär den patologiska vävnaden enligt den valda nålen. (5) Efter att ha tagit den patologiska vävnaden kan den kirurgiska operationen avslutas. När man drar i nålen bör patienten också hålla andan och röra sig snabbt. De erhållna patologiska proverna skickades omedelbart för inspektion.