Anal membranös atresikirurgi

Analmembranatresi används för kirurgisk behandling av låg rektala och anala missbildningar. Medfödd rektal anusdeformitet är den första i medfödda matsmältningsorgan. På grund av den stora variationen av missbildningar, och ofta i kombination med deformiteten i andra system, är behandlingen mer komplicerad och dödligheten är högre. Under de första åren var operationen inte väl förstått på grund av anatomin i kontrollen av tarmrörelserna. De kirurgiska resultaten var inte bra och avföringsdysfunktionen lämnades ofta efter operationen. På senare år, på grund av de stora framstegen i studien av rektal anus anatomi, i kombination med lämplig kirurgisk ålder och olika kirurgiska metoder för olika typer av missbildningar, försök att göra den rekonstruerade anus nära normal anatomi och fysiologi. Den kirurgiska tekniken har kontinuerligt uppdaterats och resultaten har förbättrat de kirurgiska resultaten avsevärt. Samtidigt har botningshastigheten förbättrats ytterligare på grund av framsteg inom kirurgiska tekniker för barn och framsteg inom neonatal kirurgi. Behandling av sjukdomar: analatresi indikationer Låg anal atresi, såsom komplicerad liten fistel eller anal membranös atresi, kan utföras efter perineal anusplastik. Preoperativ förberedelse 1. Gör en omfattande fysisk undersökning för att avgöra om det finns andra missbildningar i systemet. I synnerhet bör man uppmärksamma huruvida medfödda missbildningar såsom medfödd hjärtsjukdom, matstrupsbesvär och förlamning direkt hotar sjuka barns liv. 2. Preoperativ infusion för att korrigera vatten- och elektrolytstörningar. För dem som inte har kräkningar utan hinder i matsmältningssystemet är det inte nödvändigt att infusion. 3. Profylaktiska antibiotika. Samtidigt gavs vitamin K1110 mg, intramuskulär injektion, 2 / d för att förbättra koagulationsfunktionen. Kirurgisk procedur Gör ett "T" -format snitt i den anala membranformiga atresien. Om det finns en fettvävnad som sticker ut mellan tarmslemhinnan och huden, bör den tas bort. Efter att slemhinnan har kombinerats med huden sutureras det intermittent med en tarm eller annan absorberbar sutur. komplikation 1. Låg analatresi är sällsynt, främst sett i urinvägar och missbildningar i hjärt-kärlsystemet. Analinkontinens förekommer sällan vid kirurgi, såvida inte anus förlängs helt efter operationen, vilket resulterar i analstenos. 2. Såret infekteras efter att ha förorenats av avföring, och snittet delas upp för att bilda en analstenos och deformation. 3. När anus är smalare är megacolon sekundärt till kvarhållande av avföring.