placering av trumhinnan genom den yttre hörselgången

Kroniskt icke-suppurativt otitis media är en ofta förekommande sjukdom, vanlig sjukdom, vanligare hos barn. Påverkan på hörsel är så allvarlig att det påverkar barns intellektuella utveckling och lärande. Det kännetecknas av hinder i eustachian röret, vilket orsakar tympanisk effusion. Den tympaniska effusionen orsakas av sjukdomar såsom catarrhal otitis media, sekretorisk otitis media, bariatric otitis media och aviation otitis media. Dränering av tympanisk effusion är ett av de viktiga åtgärderna för behandling av icke-suppurativ otitis media.Den vanliga metoden är tympanotomy. Kanylen kan sättas in i den inre tympanumen genom den yttre hörselkanalen och tympanmembranet. Behandling av sjukdomar: indikationer Den yttre hörselkanal tympanisk kateter är densamma som indikationen på placeringen av snorkeln genom det tympaniska membranet, men det är bäst lämpat för personen som upprepade gånger släpps ut genom det tympaniska membranet. Kontra 1. Ursprungligen lider av sekretorisk otitis media, kan tympanostomi utföras först. 2. Sjukulär sfäroidtumör (tympanisk typ). 3. Personer med svår hjärtsjukdom eller blodsjukdomar. Preoperativ förberedelse Anestesi: spädbarn behöver inte anestesi, generell anestesi för barn över ett och ett halvt år gammal, lokalbedövning för vuxna, tympanisk membrananestesi med bomulls- eller bomullsunderlag, tympanisk bedövning från lika stora mängder ren fenol (kolsyra), mentholkristaller och kokain Kristallerna blandas och bedövas direkt i 10 till 15 minuter. När tympanmembranet är vitaktigt, kan kirurgi utföras. Vuxna med spänningar kan också använda allmän narkos. Position: Vuxna med lokalbedövning kan ta plats, barn med generell anestesi är desamma som öronkirurgi. När barnet inte har bedövats, räknas barnets övre lemmar och nära torsoens sidor, de nedre extremiteterna sträckes och barnet lindas med ett ark. En assistent fixade barnets huvud. En annan assistent fixar barnets kropp och kan utföra operationen. Kirurgisk procedur 1. Placera otoskopet och utsätt den nedre delen av hörselgången. 2. Använd en krökt skalpel för att göra ett parallellt bågformat snitt på ett avstånd av 10 mm från sulcusen, som är cirka 8 mm lång. 3. Separera periostealfliken från snittets riktning till sulcus med en periosteal stripper och separera bröstkörtelringen i bukshinnan från den bakre delen av den tympaniska kaviteten. 4. Använd en borr för att borra ett litet spår vinkelrätt mot sulkus på den yttre hörselkanalens nedre vägg, rakt genom det nedre tympaniska hålrummet eller till den tympaniska krypten. 5. Placera ventilationsröret för att sätta in luftröret i det lilla spåret, den främre änden av kantutskjutningen placeras i den tympaniska kammaren och den andra änden exponeras utanför snittet. 6. Återställ hörselklaffen för att täcka hörselgången och snorkla. Det tympaniska membranet och öronkanalskinnet fixeras med en gelatinsvamp och en gasbind eller jodform-gasbind impregnerad med kortison och antibiotika. komplikation 1. Infektion: otitis media: kan uppstå flera dagar efter operationen, mest på grund av felaktigt urval av indikationer eller på grund av brist på desinfektion. 2. Skada på glödlampan: Många patienter har missbildningar av glödlampor. Oavsiktligt snitt orsakar ofta blödning för att hindra operationen. Operationen bör stoppas och hörselgången bör stoppas. Det bör kontrolleras noggrant innan operationen. 3. När öronkanalens hudödem blockerar snorkeln, behandlas det med antiinflammatoriska och svullnande läkemedel. Efter några dagar kan den yttre änden av snorkeln exponeras. 4. Hindring av ventilationsröret: Ventilatorn som placeras genom hörselgången är för lång för att kunna blockeras. Den bör kontrolleras regelbundet. Om det finns hinder kan den perfunderas med 3% väteperoxid extern öronkanal, 6 droppar varje gång, två gånger om dagen. Om det är tilltäppt ska det testas med en fin nål eller en tunn ståltråd under lokalbedövning med ett mikroskop och se till att inte skada tympanisk slemhinna. 5. Ventilationsröret är mindre vanligt, ofta orsakat av kronisk inflammation runt snorkeln. Infektionen ska kontrolleras snabbt och snorkeln kan inte placeras om. Ibland togs människor med misstag bort från främmande föremål. 6. Sensorin: mycket sällsynt, patogenesen är oklar.