Reparation av traumatisk aorto-kavalfistel

Bröstgenomträngande skada kan ibland orsaka aorta- och vena cava-trafik orsakad av stigande aorta och överlägsen vena cava. Prognosen varierar beroende på storleken på fisteln. Ett stort antal vänster-till-höger shunts uppträder lokalt, och det överlägsna vena cava-trycket ökar kraftigt. Mängden blod ökade avsevärt. Detta följs av en ökning av det centrala venetrycket, glödningen i halsvenen och progressiv hjärtsvikt. Thoracic auskultation kan höra kontinuerliga mumling på shuntstället, och tvådimensionell ekokardiografi, färg Doppler och retrograd aortaangiografi kan bestämma diagnos och shuntplats. Kateterisering av höger hjärta kan förstå hemodynamiska förändringar. Behandling av sjukdomar: indikationer Diagnosen av fistlar med aortikavitet upprättas och reparationen av traumatisk foster med aorthumma är den enda rimliga behandlingen. Preoperativ förberedelse Att aktivt göra hjärt-diuretikum, begränsa natriumintaget, kontrollera hjärtsvikt och förbättra hjärtfrekvensen är nödvändiga förberedelser för elektiv kirurgi. Kirurgisk procedur 1. Bröstet är mitt i snittet. Genom lårbensartärkanulationen bör obesträngningsbandet för den stigande aortaobstruktionstangen och den överlägsna vena cava-kanylen placeras distalt till fisteln för att upprätta extrakorporeal cirkulation. 2. Att utforska den aorta-överlägsna vena cava under fullständig förbikoppling av hjärt-bypass och hjärtstopp. 3. Applicera autolog perikardiell eller konstgjord tyg för att reparera fistlarna i artären och venen. 4, gammal gargle, kan skäras i längsgående stigande aorta främre vägg, vilket avslöjar fisteln från aortahålan, med hjälp av konstgjort tyg för reparation. 5, efter munvattenreparationen helt stoppa blödningen, gradvis stoppa den extrakorporala cirkulationen och stäng rutinmässigt rutinmässigt. Traumatisk aorta-lungkramp uppträder ibland, med kliniska manifestationer och kirurgisk behandling av huvud-lung-septal defekt.