partiell cystektomi

Partiell cystektomi kan utföras när det finns en begränsad pedunculated eller kort pedicle tumör i den expanderade delen av urinblåsan (särskilt i toppen av urinblåsan). För cystiska maligna tumörer bekräftade med cystoskopi före operation bör biopsi utföras på urinblåsväggen runt tumören samtidigt som den mikroskopiska undersökningen för att ta reda på om den cancer omgivande vävnaden infiltreras. Vid behov bör en total cystektomi övervägas, och om inte, ska en partiell cystektomi övervägas. Dessutom kan eldfasta sår utföras genom partiell behandling av urinblåsan, och de med blåsrelaterade maligna tumörer som involverar urinblåsan kan utföra partiell cystektomi. Behandling av sjukdomar: urinblåsans tumör, urinblåsarenokarcinom indikationer Partiell cystektomi kan utföras när det finns en begränsad pedunculated eller kort pedicle tumör i den expanderade delen av urinblåsan (särskilt i toppen av urinblåsan). För cystiska maligna tumörer bekräftade med cystoskopi före operation bör biopsi utföras på urinblåsväggen runt tumören samtidigt som den mikroskopiska undersökningen för att ta reda på om den cancer omgivande vävnaden infiltreras. Vid behov bör en total cystektomi övervägas, och om inte, ska en partiell cystektomi övervägas. Dessutom kan eldfasta sår utföras genom partiell behandling av urinblåsan, och de med blåsrelaterade maligna tumörer som involverar urinblåsan kan utföra partiell cystektomi. Preoperativ förberedelse 1. Preoperativ kontroll av urinvägsinfektioner. Förbättra systemiska förhållanden som blödning, chock, vatten och elektrolytobalans. 2. Rak frambuken, ljumsken och underlivet, tvätta med tvålvatten och varmt vatten och desinficera med Xinjieer. 3. Sätt katetern i urinblåsan före operationen, skölj den, fyll den med spolningssalt, häll in katetern och kläm fast änden. Kirurgisk procedur 1. Position: ryggläge, något nedre huvud. 2. Preoperativ inneboende kateter, injicera 200-300 ml saltlösning för att fylla urinblåsan och kläm fast katetern med pincett. Om det är en malig tumör i urinblåsan, injicera 100 ml destillerat vatten i urinen som innehåller 60 mg. 3. Snitt: Median snitt i pubis. 4. Snitt av urinblåsan: Efter att ha skjutit bukhinnan med gasväv fastklämdes de fyra hörnen på urinväggen med fyra vävnadsklämmor, och sedan blåsades blåsan ut för att avslöja tumören. 5. Resektion av lesionen: Högfrekvent högkniv eller kirurgisk sax 2 cm från tumörkanten, tumörväggen med tumören som kärnan avlägsnades delvis. Den vidhäftande bukhinnen tas bort tillsammans. Om tumören är belägen i urinrörets öppning, bör urinrörets öppning avlägsnas tillsammans med den nedre urinröret, och urinröret ska placeras på nytt intill det tumörfria stället för urinblåsväggen. 6. Reparera urinblåsväggen: När lesionsblåsväggen har tagits bort sys kanten på defekten urinblåsan kontinuerligt med 2-0 tarm. Den inre suturen suturerar det submukosala muskelskiktet och får inte passera genom slemhinneskiktet; det yttre skiktet är linje 4-0. Intermittent sutur i muskelskiktet. 7. Skölj urinblåsan: Snittet kan sugas med 300 ml fysiologisk saltlösning eller 6 mg kväve senap eller sköljas med destillerat vatten i 5 minuter för att förstöra de återstående tumörcellerna. 8. Blåsfistel: Stegen i urinblåsan, sutur av urinblåsan och bukväggen är desamma som för blåsfisteln. Det är också möjligt att placera en kateter genom urinröret utan stomi på skambenet, och en cigarett dräneras i den främre blåsan.