Bypassoperation för fyrdubbelt syndrom

Fallots syndrom är den vanligaste typen av lila medfödd hjärtsjukdom. Det finns ingen behandling för Fauls sjukdom. Vid sex månaders födelse dör tio procent. Mindre än 10% av patienterna kan leva till tjugo. När ett barn med en sådan sjukdom har turen att leva till barnets tid, blir lila mer och mer uppenbar. Efter en sådan kirurgisk korrigeringskirurgi kan läpparna och naglarna bli rödaktiga, nästan samma hudfärg som vanliga människor. Det är i allmänhet nödvändigt att utföra en bypass-operation för fyrdubbelsyndrom. Behandling av sjukdomar: tetralogi av Fallot hos barn med tetralogi av fallot indikationer 1. Allvarliga nyfödda med quadriplegia och dysfunktion i lungventilen är ofta ineffektiva i medicinsk behandling, och enstegs intracardiac-reparationskirurgi utförs i nödsituationer. 2. Efter att patienten har gått i barndomen bör patienten planeras att ingå operation vid 3 till 5 års ålder. Preoperativ förberedelse 1. Allvarliga barn har svåra andningssvårigheter efter födseln, benägna lägen kan lindra symtomen. Snabb traubeal intubation för mekaniskt assisterad andning. 2. Behandla metabolisk acidos och hjärtsvikt aktivt, samt suga och hålla luftvägen öppen. 3. Applicera ett ekokardiogram för att bestämma diagnosen och utföra en intrakardiell reparationsoperation så snart som möjligt. 4. Den preoperativa beredningen av milda patienter liknar den enkla tetralogin av Fallot. Kirurgisk procedur Efter att patienten har kommit in i operationssalen orsakar ofta svår cyanos och livshotande byte från benägen till ryggläge. Vid denna tidpunkt bör EKG, arteriell syre-mättnad och blodtryck övervakas med avseende på luftvägsintubation och mekaniskt hjälpad andning i benägna eller halvbenägna position. Efter att ha vänt var han i ryggläge och bedövades. Extrakorporeal cirkulationsmetod och hjärtkärlsskydd: applicering av djup hypotermi (16 ~ 18 ° C) för att stoppa cirkulationen och kallt blodkardioplegisk koronarperfusion och lokal hjärtkylning för att skydda myokardiet. 1. Medianinsnittet i bröstet tar bort det mesta av tymusen. 2. Sätt in det arteriella infusionsröret genom den stigande aorta och sätt direkt in den högra och undre vena cavaen i rätvinkelröret. 3. Efter förbikopplingen och hjärtstopp öppnades höger atrium och infördes i det vänstra hjärtdekompressionsröret genom patent foramen ovale. 4. Skärning av den lämpliga mängden tumör för att förstora lungstammen och de främre och bakre väggarna i båda lungartärerna, och sutur lunginslagets snitt med 6-0 eller 7-0 polypropylentråd. Barnasjukhus anser att endast denna metod effektivt och jämnt kan minska diametern på lungartären för att nå storleken på den normala lungartären. Den ventrikulära septaldefekten reparerades genom det längsgående snittet i höger ventrikel, och sedan utfördes den högra ventrikeln till lungartären hos samma art. komplikation 1. Andningsinsufficiens och oförmåga att ventilera från ventilatorn: på grund av förändringar i den omgivande lungplexen och mjukningen av det omgivande bronchus och alveolär reduktion, kan patienter med denna deformitet försämras efter att ventilatorn har avlägsnats och arteriell syre-mättnad minskar och När kolmonoxidspänningen ökar måste den mekaniskt assisterade andningen fortsätta att appliceras igen genom endotrakeal intubation eller trakeotomi. Om svår lungupplevelse hittas, bör samma aortaklaff användas för att ansluta den högra ventrikeln till lungartären. När ventilatorn inte kan tas bort från ventilatorn flera gånger, används intermittent assisterad andning för att gradvis förlänga tiden för spontan andning tills ventilatorn är frånkopplad. 2. Lunginfektion: Detta är en frekvent komplikation hos patienter med postformering med denna deformitet med antibiotika och nebulisering. 3. lunguppstötning och högre hjärtsvikt: Mjuk lungventilinsufficiens efter intrakardiell reparation, lungartärsangioplastik och dränering av höger ventrikel-till-lungventil, kan patienten tolerera. Hos patienter med svår lunguppstötning och höger hjärtsvikt efter utflödesorganet i höger kammare, bör samma typ av aorta extrakardiell kanal användas eller en protesventil placeras vid lungventilens ring. 4. Extrakardieobstruktion: Patienten har progressiv uthållighet efter operationen, och det extrakardiella röret bör bytas ut i tid med ekokardiografi.