Anorektala missbildningar
Introduktion
Inledning Anorektal missbildning är en vanlig gastrointestinal missbildning, den har en mängd olika patologiska komplex. Inte bara utvecklingen av själva anorektalen, utan också musklerna runt anus - puborectalis, den yttre anala sfinktern och den interna sfinktern har olika grader av förändringar. En av de viktiga förändringarna i missbildningar, förutom den höga förekomsten av missbildningar som är förknippade med andra organdefekter, vissa fall av flera missbildningar eller allvarligt utsätter det sjuka barnets liv.
patogen
Orsak till sjukdom
Förekomsten av anorektal missbildning kan vara relaterat till förekomsten av virusinfektion, kemiska ämnen, miljö och näring under graviditeten, särskilt under tidig graviditet (4-12 veckor). Ju tidigare utvecklingsstörningen inträffar i embryonsteget, desto högre är positionen och desto mer komplicerad är deformiteten.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Anal reflex anusundersökning anal undersökning av vaginal anterior och posterior vägg utbuktning
1. Inverterad lateral röntgenfilm: Det krävs att det tar mer än 12 timmar efter födseln och väntar på att gasen når rektum och levnadsförmågan är dålig, det tar längre tid. En tinktur appliceras på huden i perineal analområdet som en markör.
2, fistelangiografi: fistelangiografi kräver bilden av kolon när kontrastmedlet injiceras och bilden av rektal fistel när kontrastmedlet släpps ut. Dubbel kontrast mellan kolorektal och urinrör kan visa förhållandet mellan rektal fistel och urinrör. Vaginal angiografi kan visa förhållandet mellan vagina och rektum.
Diagnos
Differensdiagnos
Diagnos av anorektal missbildning:
Det finns många typer av medfödda anorektala missbildningar, och deras kliniska symtom är olika och symtotiden varierar. Vissa barn utvecklar akut tarmobstruktion efter födseln, och vissa har svårt att avföda länge efter födseln, även ett litet antal barn har inga symtom eller milda symtom under lång tid. De flesta barn med anorektal missbildningar har inte ett anus i normal anusposition. Man bör tänka på anorektal missbildning när barnet inte släpps ut 24 timmar efter födseln. Det bör kontrolleras i tid för cirka 3/4 fall, inklusive alla oskyldiga anorektala atresier, och några av dem kan vara sputum, men munnen är smal och kan inte tömma meconium eller bara Kan släppa ut en liten mängd meconium, såsom rektalblåsan, fistel i urinröret etc., kräkningar efter utfodring, spottas efter mjölk och kan innehålla sputum efter gallan, buken expanderar gradvis, tillståndet blir allt allvarligare, såsom odiagnostiserad och behandlad , 6 till 7 dagar kan dö. En annan del av fallet, inklusive anorektal stenos och vaginal fistel, vestibular spasm och perineal fistel och tjock fistel, förefaller inte tarmhinder under en tid efter födseln, men avföring i veckor, månader eller till och med år senare Svårigheter, tunnning av buken och ibland stora avföring i nedre del av buken. Det har skett en förändring i sekundär megacolon just nu.
Huvudsakligen differentierad från rektal atresia:
Rektal atresia är ett visst avstånd mellan blindtarmen på ändtarmen och anus. Det orsakas av den primala anala dysplasin under fosterperioden. Symtomen är mer allvarliga än den anala lås. Svällningsgraden runt anus är mindre än hos låsanus.
