anal utbuktning
Introduktion
Inledning Anal utbuktning hänvisar till känslan av att försöka lösa tarmrörelserna. De tunga kan uttryckas som brådskande och tunga, det vill säga det finns egentligen inget arrangemang, men det upprepas. I detta fall är det ibland typiskt för lokala symtom på peritoneal irritation, speciellt ansamling av blod i rektum för att stimulera ändtarmen.
patogen
Orsak till sjukdom
Först anorektal sjukdom:
1, rektal, anal sinus inflammation.
2, rektal prolaps.
3, anorektal malign tumör.
4, perianal abscess.
För det andra gynekologiska sjukdomar:
1, livmoderens bakre position.
2, kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom.
3, bäckenstockning.
4, rektal endometrios.
För det tredje urologiska sjukdomar:
Kronisk prostatit.
Fjärde, ortopediska sjukdomar:
1, bröstkorsbråck.
2, ankel tumör.
Dessutom kan vissa psykiska sjukdomar också orsaka sjukdom.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Fekal matrester, fekalt ockult blodtest, fekal angiografi, undersökning, fekal lukt, kristallisation
Kliniskt bör patienter med anal utbuktning undersökas:
Först fysisk undersökning
Att ta en medicinsk historia ger oss ett första intryck och uppenbarelse och leder oss också till ett begrepp om sjukdomens natur.
För det andra, laboratorieinspektion
Upprepade gånger vill lösa känslan av tarmrörelser, kan uttryckas som brådskande och tung, men i själva verket inget sätt att ro, men upprepade gånger har en bra avsikt, efter att ha samlat medicinsk historia och besläktade undersökningar, kan du initialt ställa en diagnos av skador som misstänks ha en anal utbuktning, vidare Diagnosen har ännu inte kontrollerats.
Laboratorieundersökningar måste sammanfattas och analyseras utifrån objektiva uppgifter lärda från medicinsk historia och fysisk undersökning, från vilka flera diagnosmöjligheter kan föreslås, och dessa undersökningar bör övervägas ytterligare för att bekräfta diagnosen. Såsom: koloskopi, anorektal visuell undersökning, digital rektal undersökning.
Diagnos
Differensdiagnos
Differensdiagnos:
1. Anorektal sjukdom:
1.1, rektal, anal bihåleinflammation: inflammation är en av de främsta orsakerna till anal bula. Längden på sjukdomen varierar. Det verkar vara ofta, med förvärring av svullnad under avföring, eller strålning till svans på bilagan orsakar ömhet, eller tunn avföring, eller en liten mängd slem. Vid rektalundersökning, om det är proctit, kan det ses i den nedre och mellersta slemhinnans trängsel och ödem, eller det finns en massa sekretioner fästa, eller magsår, blödning; om det är anal sinusitis, är den anala sinusmunnen i lesionen trängsel, eller en liten mängd Den purulenta urladdningen flyter över och det är en känsla av ömhet när man trycker på den.
1.2, rektal prolaps: rektal prolaps avser hela rektal tarmvägg eller enkla slemhinneskikt vikta in i den distala tarmen eller analkanalen under avföringsprocessen, överskrider inte ytterkanten på anus och släpps ut i fecal blocket Efter personens existens. Symtomen på rektal prolaps är tidskrävande och krävande, avföring av anus, ökad avföring och rektal tömning är mest framträdande. Andra vanliga symtom inkluderar slem och blod, buksmärta, diarré och onormal urinering.
1.3, anorektal malig tumör: mer anal utbuktning i mitten och sena stadier av sjukdomen. Med ofta avsikter, tung eller pus och blodig avföring, kroppsviktsförlust, trötthet och trötthet. Hänvisar till analkanalen eller rektum vid hård massa, eller ömhet, fingerpuff på pus och stank.
1,4, perianal abscess: akut uppkomst, och lätt att diagnostisera. Eftersom en del av abscessen är djup uppträder lesionerna ofta i det område som innerveras av växten, och smärtan är ofta inte uppenbar, vilket visar sig som utbuktande, fallande smärta eller irritation i rektum.
2, gynekologiska sjukdomar
2.1, bakre livmodern: Det finns många kvinnor på grund av anal rektum sväller till anorektal kliniken. Efter specialistundersökningen finns det ingen kärna, ingen inflammation och andra sjukdomar, men patienten känner alltid att anus svälls och det är ofta. Efter den gynekologiska undersökningen är livmodern i bakre position. Och graden av det bakre läget är proportionellt mot vikten på utbuktningen. Symtom kan lindras efter kalcinering genom knäbröstet.
2.2, kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom: kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom är den vanligaste orsaken till bäckensmärta, kan också uttryckas som perineal, anal utbuktande smärta. Den bäcken smärta som orsakas av den kännetecknas huvudsakligen av ihållande tråkig smärta och trist smärta.Det kan manifesteras som smärta i nedre buken, anal utbuktning eller lumbosacral smärta, smärta eller trötthet eller menstruationssmärta.
2,3, bäckenstockning: bäcken septikemi är en unik sjukdom orsakad av kronisk venös stasis i bäcken, dess kliniska egenskaper är kronisk buksmärta i nedre buken, autonom dysfunktion och andra symtom. Det manifesteras också ofta som analsmärta, vilket är vanligare i avföring och premenstruell period, särskilt i tredje grad. Symtomen är lätta och tunga på morgonen, långvariga och förvärrade, och sidan reduceras eller försvann. Även om symptomen är tyngre finns det ofta färre positiva tecken. Gynekologisk undersökning visade onormal fyllning av labia majora, vaginal- och livmoderhalsslemhinnan, ofta lila-blå, livmoderhalshypertrofi, venuler fyllda i den bakre läppen i livmoderhalsen, bakre livmodern och livmodern och tillbehörsområden med tydlig ömhet och Fullhet, men ingen uppenbar förtjockning och blockitet
Eftersom symtomen och tecknen är mycket lik kronisk bäckeninflammatorisk sjukdom, är det lätt att diagnostiseras fel. Positivt patientpositionstest kan identifieras: när bröstet och knäet placeras försvinner symtomen. Om patienten byts till höfterna och sitter tätt på hälen och huvudet och bröstet är något högre än nedre buken, uppträder symtom som liknar de vanliga. När bröstet och knäna tas, försvinner symtomen.
Patienter med bäckenstoppssyndrom kan vara förknippade med symtom på dysfunktion i det autonoma nervsystemet, såsom neurasteni, sömnlöshet, hjärtklappning, andnöd, etc., gynekologiska undersökningar får ofta inte positiva tecken, det är lätt att misstaga neuros. Laparoskopi och bäckenvenografi kan hjälpa till att differentiera diagnosen.
2.4, rektal endometrios: hänvisar till tillväxten av endometrium som involverar rektalvägg, icke-cancerös tillväxt i rektalväggen, påverkad av cykliska effekter av äggstockshormoner, vilket resulterar i anal utbuktning, hastighet, vikt, menstruationsblod i kliniken Symtom på sjukdomen.
3, urologiska sjukdomar
Anal utbuktning är ett vanligt symptom på kronisk prostatit. Bland dem manifesteras typ III prostatit huvudsakligen som smärta och obehag i bäckenområdet, ofta i perineum, penis, perianal och andra delar.
4, ortopediska sjukdomar
4.1, lumbal disc herniation: En del av patienterna i lumbal disc herniation klagade på anal bulge, ofta lätt feldiagnostiserad. Relevanta data påpekade att den anala utbuktningen orsakad av skivbråck huvudsakligen är i analkanalen. Fingersensationen är normal under den interna analundersökningen. Patienten klagar över att obehag inte är uppenbart, och den anorgioskopiska undersökningen kan inte hitta uppenbara avvikelser. Med begränsad midjeaktivitet, när den lumbosakrala kompressionen och smälter, har patienten obehag, och några åtföljs av en sida av den ischias nervkomprimering och visade svaghet och smärta i nedre extremiteterna.
Lumbal skiva herniation inträffar i korsryggen och fotledspositionen, och utsprången skjuter ofta bakåt in i ryggmärgen för att stimulera de omgivande vävnaderna, såsom nervrötterna och blodkärlen. Innerveringen av ändtarmen och omgivande organ kommer huvudsakligen från bäckenet, och den övre delen av rektum och analkanal domineras av den viscerala nerven. Beståndsdelarna i bäckenplexen passerar genom ryggkotorna i ryggen på den freniska nerven. När den freniska nerven är komprimerad, kommer patienten att ha en anal utbuktning, som är ofta, och toaletten släpps obekvämt ut, eller endast en liten mängd normal avföring. Patientens symtom på morgonen är inte uppenbara, och ju mer han blir värre på eftermiddagen, desto mer kan han inte stå länge och symtomen lindras när han ligger. Beroende på svårighetsgraden av kompressionen av korsryggen, åtföljs patienten ofta av obehag i midjan och höft, och utbuktningen strålar till perineum. Vissa patienter har domningar, trötthet eller smärta i nedre extremiteterna.
4.2 Växttumör: En ankeltumör avser en grupp tumörer som uppträder i tibia eller mjukvävnad i bäcken runt bäckenet. Defekationsdysfunktion är det vanligaste första symptom. Patienten klagade ofta på att anus hade en känsla av utbuktning, fortsatte att känna, svårigheter att urinera och avföring, onormal känsla i sadelområdet och minskade.
5, psykisk sjukdom
Anorektal neuros: patienter med denna sjukdom klagar ofta på anorektal utbuktning. Det finns emellertid mer komplicerade symtom, frekventa besök, inkonsekventa klagomål eller svullnader, domningar eller brännande eller känsla av främmande kroppar eller svår smärta. Varje gång berättelsen är svår att skilja mellan det primära och det sekundära, är motsägelserna och känslorna extremt instabila. Efter att organiska skador uteslutits kan sjukdomen initialt diagnostiseras.
