hornhinnans fistel
Introduktion
Inledning Ibland är inte hornhinnan helad helt efter perforering av hornhinnan. I mitten av den vita fläcken på ruinen, visas en liten, mörk svart utbuktning, medan den främre kammaren försvinner och ögongulet blir mjukt. Vid denna tidpunkt kompenserar ögongloppet omedelbart, vilket ökar vattenproduktionen för att upprätthålla ögats normala hårdhet. Om denna utbuktning blockeras av en ny film, kommer den ökade vattenproduktionen av humoren oundvikligen att leda till en gradvis ökning av det intraokulära trycket som orsakar sekundär glaukom. Om det intraokulära trycket fortsätter att öka, kan det orsaka symtom på akut glaukom, och detta filmlager bryter igenom, symptomen försvinner och ögonbalarna blir mjuka igen. Kort efter att eleven stängdes av den nya filmen ökade emellertid ögontrycket igen. Upprepade gånger, ögats slut på grund av våldsam bakterieinfektion, endoftalmit, full ögonpuss eller intraokulär blödning och slutligen ögonglovens atrofi. Det beror också på långsiktig mjukning av ögongloben, utjämning av hornhinnan, linsens opacitet och till och med retinalavskiljning. Hornhinnefisteln är inte en fistel, men en lös vävnad är inbäddad i hornhinnans porer, och den vattenhaltiga humoren siver ut från sprickan. Hornhinnan uppträder troligtvis hos patienter med en pupillkant som är fängslad i hornhinnans perforerade område. Den vattenhaltiga humorn utstrålar ofta längs kanten på eleven, och epitelcellerna repareras inte lätt. Det kan ses att de huvudsakliga symtomen på hornhinnespasm är den djupa svarta utbuktningen på ytan av hornhinnan, försvinnandet av den främre kammaren och mjukningen av ögongloben. Dessutom kan det också bevisas med fluorescerande färgning.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Yttre orsaker: De flesta av hornhinnainfektioner orsakade av yttre orsaker har två tillstånd:
a. Skada och utgjutning av epitelceller i hornhinnan.
b. Samtidig infektion. Infektiösa sår i hornhinnan förekommer oftare endast om båda villkoren är tillgängliga.
2. Intern orsak: hänvisar till en inneboende sjukdom från hela kroppen.
Det finns inget blodkärl i hornhinnan, så akuta infektionssjukdomar är inte lätt att invadera hornhinnan. Hornhinnevävnaden deltar emellertid i det systemiska immunsvaret, även om immunresponsgraden är lägre än i andra vävnader, men eftersom den inte har några blodkärl och metabolismen är långsam, ändrar detta immunsvar länge och hornhinnan är på lång tid. Det är i ett känsligt tillstånd, så att allergiska sjukdomar såsom vesikulär keratit är benägna att uppstå.
3. På grund av utbredningen av intilliggande vävnader, på grund av embryonal homologi och anatomisk kontinuitet, kommer sjukdomen som sprider sig till hornhinnens epitel främst från konjunktiva, såsom svår konjunktivit och ytlig keratit.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Hornhinneundersökning av ögon- och ögonlockens ultraljud
1. Historia: Hornhinnan åtföljs ofta av en historia av traumatiska sjukdomar som växter och jord, och långvarig applicering av glukokortikoider och bredspektrumantibiotika på ögonen och hela kroppen.
2. Typiska kliniska manifestationer: främst typiska tecken på ögat.
3. Enligt laboratorieundersökningen och histopatologiska undersökningar kan resultaten hjälpa diagnosen.
Diagnos
Differensdiagnos
Svår FK, särskilt Fusarium keratit, på grund av snabbt uppkomst, ofta i kombination med anterior kammare empyema och hornhinn perforation, ofta felaktigt diagnostiserad som Pseudomonas aeruginosa hornhinnesår, den viktigaste identifieringen är den förra med typiskt mycel Vid lesionen är det senare magsåret grönt, ytan är fuktig och blank (bestående av viskös nekrotisk vävnad och sekret), kanten är slät och det finns ett infiltrationsödem mellan den normala hornhinnan. Dessutom är sjukdomen mycket lik de kliniska manifestationerna av herpes simplex keratit (nekrotisk keratit) och den sent discoida äggstocksabcessen av Acanthamoeba keratit, som kan identifieras genom sjukhistoria och laboratoriediagnos.
Det är också ofta nödvändigt att identifiera sig med bakteriell keratit och viral keratit.
