spiralfraktur

Introduktion
patogen
Undersöka
Diagnos

Introduktion

Inledning Spirala frakturer är kompletta frakturer. Komplett fraktur avser fullständigt avbrott i benets integritet eller kontinuitet.Efter det rörformiga benets fraktur bildar det ett avlägset, nästan två eller flera spricksegment. Orsakas främst av våld och ackumulerad belastning. Kirurgisk korrigering och senare funktionell träning kan effektivt behandla tillståndet.

patogen

Orsak till sjukdom

Det finns tre huvudskäl till förekomsten av sprickor:

Direkt våld

Våld påverkar direkt en del av benet och orsakar sprickor i delen, vilket orsakar sprickor i det skadade området, ofta med varierande grad av mjukvävnadsskada. Om hjulet träffar kalven, uppstår en sprängning av humerusaxeln vid stöten.

2. Indirekt våld

Indirekt våld inträffar genom längsgående ledning, hävstång eller vridning. När foten faller från en höjd, böjs bagagerummet snabbt framåt på grund av tyngdkraften, och ryggraden i korsningen av thoracolumbar ryggraden är komprimerad eller Burstfraktur.

3. Ackumulerad belastning

Långvarig, upprepad, mild direkt eller indirekt skada kan orsaka att en viss del av lemmen spricker, även känd som trötthetsfraktur, såsom långväga, den andra och tredje metatarsalen och den nedre tredjedelen av humerusfrakturen.

Undersöka

Kontroll

Relaterad inspektion

MRI-undersökning av ben och led, avbildning av ben, bendiagnos, benundersökning

Systemiska symtom

(1) Febersymtom: Det finns en stor mängd inre blödningar i frakturen. När hematomet absorberas höjs kroppstemperaturen något, men det överskrids i allmänhet inte. När den öppna spricktemperaturen stiger, bör risken för infektion övervägas.

(2) Symptom på chock: för flera frakturer, bäckenfrakturer, femoralfrakturer, ryggradsfrakturer och allvarliga öppna ben. Patienter lider ofta av chock på grund av omfattande skador på mjukvävnad, massiv blödning, svår smärta eller komplicerade skada på skada.

Lokala symtom

(1) Onormala aktivitetssymptom: Under normala förhållanden är delarna av lemmarna inaktiva och onormala aktiviteter inträffar efter brottet.

(2) missbildningssymptom: förskjutningen av spricksegmentet kan förändra formen på den drabbade lemmen, främst visar förkortning.

(3) Bensjudning eller bengnidningssymtom: Efter brottet, när de två frakturerna gnider mot varandra, kan skrik från ben eller gnugga genereras.

Diagnos

Differensdiagnos

Syftet med sprickklassificering är att klargöra sprickans placering och natur och att diagnostisera och välja lämpliga behandlingsmetoder på ett kliniskt korrekt och omfattande sätt.

(1) Beroende på om brottet är kopplat till omvärlden, kan det delas in i:

1. Öppet fraktur: Huden och slemhinnorna i närheten av sprickan är sprängda. Frakturen i urinblåsan och urinröret orsakad av könsbrottet och brott i ändtarmen orsakad av brott i svansbenet är alla öppna sprickor. Sådana sprickor förorenas av kommunikation med omvärlden.

2. Stängd fraktur: Brudets hud eller slemhinna är intakt och kommunicerar inte med omvärlden. Sådana sprickor är inte förorenade.

(2) Klassificering enligt brottgraden

1. Komplett fraktur: benets integritet eller kontinuitet avbryts fullständigt, och det rörformade benets fraktur bildar ett distalt, nästan två eller flera spricksegment. Tvärgående, sneda, spirala och finfördelade frakturer är alla kompletta frakturer.

2. Ofullständig fraktur: Benets integritet eller kontinuitet är bara delvis avbruten, till exempel frakturer i skalle, axelblad och långa ben, och barns gröna grenfrakturer är ofullständiga frakturer.

(3) Klassificering enligt sprickans form

1. Tvärgående, sneda och spirala frakturer: förekommer mest i ryggraden.

2. Spaltat fraktur: Benet bryts i två eller flera delar, kallat finbrott. När spricklinjen är "T" eller "Y" kallas den också "T" -fraktur eller "Y" -fraktur.

3. Kompressionsfraktur: Det cancellösa benet deformeras av kompression, såsom ryggraden och calcaneus.

4. Stjärnformade frakturer: På grund av den direkta påverkan av våld på benytan, såsom skallen och skenbenen, kan ha en stjärnformad fraktur.

5. Deformerat fraktur: Om skallen är delvis nedsänkt på grund av yttre kraft.

6. Inbäddningssprickor inträffar vid korsningen mellan kortikbenet och det cancellösa benet i den långa rörets distala ände. Efter brottet sätts det kortikala benet i det cancellösa benet, vilket kan uppstå i lårbenets hals och den kirurgiska halsen på humerus.

7. Sprickfraktur: Om det finns ett långt ben eller en skalle, kan det finnas en spricklinje, men inte alla ben.

8. Grön grenfraktur: förekommer oftast hos barn, partiell benfraktur, periosteum och en del av benet bryts inte.

9. Osteofyttseparation: Genom brottet i epifysen kan avsnittet av epifysen ha en mängd benvävnad, vilket är en slags sprick.

(4) Klassificering enligt anatomiska delar: ryggradsfrakturer i ryggraden, tillbehörsfrakturer, benfrakturer i långa ben, osteofytseparation, metafyseala frakturer, intraartikulära frakturer, etc.

(5) Beroende på om benvävnaden före fraktur är normal

1. Traumatisk fraktur: en normal benstruktur, en fraktur orsakad av våld, kallad en traumatisk fraktur.

2. Patologisk fraktur: patologisk fraktur skiljer sig från allmän traumatisk fraktur Det kännetecknas av att benet självt har inre faktorer som påverkar dess strukturella fasthet innan brottet inträffar. En fraktur kan orsakas av en lätt yttre kraft som är otillräcklig för att orsaka ett normalt benfraktur.

(6) Klassificering enligt sprickstabilitet

1. Stabilitetsfraktur: Efter sprickreduktion är den externa fixeringen inte lätt att uppstå efter omförskjutning. Såsom sprickfraktur, grön grenfraktur, införingsfraktur, långt ben i tvärgående sprickor, kompressionsfraktur.

2. Instabila frakturer: Instabila frakturer efter sprickreduktion kallas instabila benfrakturer, såsom sneda sprickor, spiralfrakturer och finfördelade frakturer. Lårbensaxeln är en tvärgående sprickor. På grund av muskelns starka dragkraft kan den inte upprätthålla en god korrespondens, och det är också en instabil sprick.

(7) Klassificering enligt tiden efter brott

1. Färska frakturer: nya sprickor och frakturer som inte är helt fibrösa kan också återställas inom 2 till 3 veckor.

2. Gamla frakturer: frakturer på mer än tre veckor efter skada, tidsgränsen på tre veckor är inte konstant, såsom armbågsfrakturer hos barn, det är svårt att återhämta sig mer än 10 dagar. De typiska manifestationerna för brottpatienter är lokal deformation efter skada, onormal rörelse i lemmarna och benskrotning när man rör sig i benen, dessutom svår smärta, lokal svullnad, trängsel och dyskinesi efter skada. I händelse av trauma bör patienten flyttas så lite som möjligt.Om det är nödvändigt att flytta måste den vara försiktig, mild och säker för att inte öka patientens smärta.