matta ögon
Introduktion
Inledning Stagnationen i ögonen innebär att medfödda sjukdomar eller förvärvade hjärtsjukdomar av olika skäl gör att ögonen är tråkiga, oflexibla och långsamma att reagera på yttre stimuli, vilket visar ett tråkigt utseende. Detta kan hända när du är distraherad eller när du får ett stort slag. Medfödda sjukdomar: såsom kromosomala avvikelser, ärftliga metaboliska störningar, hjärnans missbildningar och medfödd hydrocefalus, kan orsaka detta symptom. Hydrocephalus på grund av medfödd dysplasi av hjärnvävnad kallas medfødt hydrocephalus. Orsaken till hydrocephalus kan vara en obalans mellan utsöndring och absorption av cerebrospinalvätska, det vill säga överdriven eller malabsorption av cerebrospinalvätska.
patogen
Orsak till sjukdom
1. Medfödda sjukdomar: till exempel kromosomavvikelser, ärftliga metaboliska störningar, missbildningar i hjärnan och medfödd hydrocefalus.
2. Trauma: Traumatisk hjärnskada är en vanlig orsak till symtomatisk epilepsi i barndomen. Kontusion, blödning och ischemi kan också orsaka att lokal hjärnvävnad mjuknar och blir epileptiska fokus i framtiden. Cirka 5% av vuxna har epilepsi efter stängd hjärnskada, och mer epilepsi inträffar vid allvarliga och öppna hjärntrauma, upp till 30%.
3. Infektion: I den akuta fasen av olika encefalit, meningit, hjärnabcess, trängsel, ödem, kan effekterna av gifter och utsöndringar i blodet orsaka kramper, ärr och vidhäftningar som bildas efter läkning kan också bli epileptiska foci Parasiter som cerebral schistosomiasis och cerebral cysticercosis orsakar ofta epilepsi.
4. Förgiftning: bly, kvicksilver, kolmonoxid, etanol och annan förgiftning, såväl som systemiska sjukdomar som hepatisk encefalopati, hypertoni-syndrom, akut nefrit, uremi osv. Kan orsaka anfall.
5. Intrakraniella tumörer: Hos patienter med epilepsi efter 30 års ålder, förutom hjärntrauma, är hjärntumörer en vanlig orsak, särskilt långsamt växande gliomas, meningiomas och astrocytomas.
6. Cerebrovaskulär sjukdom: Förutom vaskulär missbildning är anfallen mildare, cerebrovaskulär epilepsi är vanligare i medel- och ålderdom. Hemorragisk och ischemisk cerebrovaskulär sjukdom kan orsaka epilepsi. Cirka 5% av epilepsin börjar uppstå ungefär 1 år efter sjukdomen.
7. Näringsmetabolsksjukdomar: hypoglykemi, diabetisk koma, hypertyreos, vitamin B6-brist etc. kan orsaka kramper.
8. Degenerativa sjukdomar: Kramper som tuberös skleros och Alzheimers sjukdom är också vanliga.
9. Krampanfall: allvarliga eller frekventa feberkramar hos barn är benägna att orsaka lokal hjärnhypoxi eller ödem, och bildar senare epileptiska foci och orsakar sjukdom.
Undersöka
Kontroll
Relaterad inspektion
Kranial nervundersökning, nervsystemets undersökning, oculomotorisk undersökning
(1) CT-avsökning av huvudet: CT-undersökning är det första valet för klinisk misstänkt cerebral blödning, som kan visa en rund eller oval enhetlig högdensitetshematom. Efter början kan ett färskt hematom med tydlig gräns visas och placering, storlek och form av hematom kan bestämmas. Och oavsett om det bryter i ventriklarna, ödem runt hematom och masseffekt, såsom en stor mängd blod i ventrikeln, kan man se i högdensitetsgjutning, ventrikeldilatation, ringförstoring runt hematom efter 1 vecka, blir hematom låg densitet eller cystisk efter absorption Förändringar, CT-dynamisk observation kan hittas i den patologiska utvecklingen av cerebral blödning, och första gången för att vägleda klinisk behandling under sjukdomsförändringar under sjukdomsbehandlingen. För närvarande har huvudet CT blivit en mer omfattande metod för undersökning.
(2) MR-undersökning: kan hitta en liten mängd hjärnstam eller hjärnblödning som inte kan bestämmas av CT, kan särskilja hjärnblödningen som CT inte kan känna igen efter 4 till 5 veckors sjukdom, skilja gammal cerebral blödning och hjärninfarkt och visa fenomenet vaskulär missbildning Kan också grovt bestämma blödningstiden, om upprepad blödning etc., men MR-undersökningen kräver att patienten stannar kvar i skannern under längre tid (mer än 10 minuter), vilket är svårt för patienter med befintliga störningar, i allmänhet mindre än CT-undersökningar används ofta.
(3) DSA hel cerebral angiografi: cerebral angiografi brukade vara det viktigaste diagnostiska verktyget för cerebral blödning, eftersom den inte kan visa hematom, bara platsen och storleken på hematom kan uppskattas enligt förskjutningen av de relevanta blodkärlen runt hematom och DSA Inspektionen var en invasiv undersökning och den nuvarande första raden ansökan har minskat avsevärt. Det är värt att nämna att DSA fortfarande är betydelsefullt för att identifiera orsakerna till hjärnblödning, eftersom det visuellt kan se formen och formen på cerebrala kärl. Patienter som misstänks ha hjärnvaskulära missbildningar eller aneurysmbrott bör behöva DSA-undersökning. Tydlig diagnos.
(4) cerebrospinal vätskeundersökning: cerebral blödningsdiagnos görs i allmänhet inte cerebrospinal vätskeundersökning för att förhindra cerebral pares, men i den ovillkorliga hjärnans CT-skanning eller MR-undersökning i hjärnan har punktering i ländryggen fortfarande ett visst diagnostiskt värde. Efter hjärnblödning, på grund av hjärnvävnadsödem, är det intrakraniella trycket i allmänhet högt. 80% av patienterna har blodig cerebrospinalvätska efter 6 timmars början, eftersom blodet kan bryta från hjärnparenkymet i ventrikeln eller subarachnoidutrymmet, så cerebrospinalvätskan är mestadels blodig eller gul. Ett litet antal cerebrospinalvätskor är tydliga. Därför, när cerebrospinalvätskan i ryggradens punktering är klar, kan inte risken för hjärnblödning uteslutas. Dehydratiseringsmedlet bör användas för att minska det intrakraniella trycket före operationen. Om det ökar det intrakraniella trycket eller cerebral pares, bör det kontraindiceras.
Diagnos
Differensdiagnos
Tuberkulös meningit är den viktigaste typen av tuberkulos hos barn och förekommer vanligtvis inom 3 månader till 1 år efter den ursprungliga tuberkulosinfektionen och är vanligare hos barn 1 till 3 år gamla. Kursen för tuberkulös meningit från början till döden är cirka 3 till 6 veckor, vilket är den viktigaste orsaken till tuberkulosdöd hos barn. Före tillkomsten av läkemedel mot tuberkulos var dödlighetsgraden nästan 100%. Patienter med hypokalemi har följande kliniska manifestationer:
1. Lemmarna är svaga och svaga, mjuka sputum, sputumreflexer är långsamma eller försvinner, och svåra fall har svårt att andas.
2. Apati, blick, slöhet, medvetslöshet.
3. Illamående, kräkningar, uppblåsthet, tarmförlamning.
4. Hjärtklappning, arytmi.
Patienter med hypokalemi har följande kliniska manifestationer:
1. Lemmarna är svaga och svaga, mjuka sputum, sputumreflexer är långsamma eller försvinner, och svåra fall har svårt att andas.
2. Apati, blick, slöhet, medvetslöshet.
3. Illamående, kräkningar, uppblåsthet, tarmförlamning.
4. Hjärtklappning, arytmi.
